Болит колит в тазу

Керим Холамханов10 Декабря 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте. Симптомы соответствуют механическому болевому варианту артроза коленного сустава: боли появляются к вечеру после нагрузки, утром скованность, которая проходит при движении. Рекомендации надо ограничить чрезмерные нагрузки (по возможности чередовать ходьбу с отдыхом), использовать ортопедические стельки или наколенники, проводить мягкую ежедневную разминку и ЛФК для укрепления мышц бедра. При выраженных вечерних болях нестероидные противовоспалительные препараты кратким курсом, можно местно: гели с НПВС. В период обострений помогают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или PRP, но решение принимает ревматолог или ортопед после очного осмотра. Если боль усиливается, появляется отёк или блокада сустава нужно срочно очное обследование. Регулярные наблюдения у ортопеда и поддерживающая гимнастика уменьшают прогрессирование артроза.

Константин Тищенко10 Декабря 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
За 8 лет много воды утекло и нужно уточнить диагноз.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.

Расул Гелимов10 Декабря 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!

Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .

Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)

В таких случаях обычно рекомендуют :
- дообследование - рентгенография + мрт
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.
При 3 степени артроза выполняют замену сустава
Всего наилучшего!

Александр Победин11 Декабря 2025

4.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию можно предполагать обострение хронического гонартроза. Такое сочетание, когда утром тяжелее разойтись, днем при движении становится легче, а к вечеру вновь нарастает боль и скованность, часто связано с перегрузкой сустава и воспалением внутренней оболочки колена
Когда человек много ходит, поднимается по лестницам, делает бытовую работу без отдыха, хрящ и мягкие ткани начинают уставать, появляется отек, сустав реагирует болью и чувством скованности. Ночью мышцы остывают, поэтому утром запуск снова даётся тяжело
Помочь обычно удаётся сочетанием снижения нагрузки, противовоспалительной терапии и укрепления мышц бедра. В такие периоды часто рекомендуют короткий курс нестероидных препаратов, если нет противопоказаний, чтобы уменьшить воспаление. Иногда назначают препараты для защиты желудка. При частых обострениях обсуждают внутрисуставные инъекции: гиалуроновую кислоту или кортикостероиды. Они могут временно облегчать симптомы, но эффект зависит от стадии артроза. При выраженном воспалении сначала добиваются его снижения, и только потом рассматривают уколы
Для уточнения степени артроза и исключения других причин ухудшения обычно выполняют рентген коленного сустава в двух проекциях. Это помогает понять, насколько выражены изменения и какие методы подходят