СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Многоводие на 37 неделях

Добрый день! Подскажите пожалуйста, 1 декабря было узи( срок 35 нед. 4 дня) количество вод было на верхней границе нормы( МВК 88мм, ИАЖ 242 мм) Прошло 9 дней, я пришла на узи в платную клинику ( срок 36 нед. 6 дней) и уже увидели Многоводие ( размер кармана уже 95 мм) Мазки всю беременность чистые, болела один раз ОРВИ, но в Легкой форме , без температуры( на 29 неделе беременности) Плод не крупный, по узи примерно 3000 кг сейчас , ГСД нет, все было прекрасно И вдруг в 37 недель мне говорят про Многоводие… В срок 35 и 4 сдавались анализы( срб 5,4) то есть для беременных норма Анализ крови нормальный, гемоглобин 120, ферритин 7 Холестерин повышен только Начиталась уже естественно в интернете про причины многоводия: там страсти написаны И про пороки развития жкт и т д Не понимаю , всю беременность узи было хорошее , кровотоки , допплер всегда отличный КТГ хорошее Откуда взялось Многоводие? И как оно страшно для моего малыша? У меня постоянно во рту образовывается стоматит, это единственное , что может беспокоить , все Больше жалоб нет Через неделю назначен снова контроль количества вод

Остеохондроз
24 года
11 Декабря 2025·Просмотров: 1981·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Причиной многоводия чаще всего является гестационный сахарный диабет , резус конфликт, пороки мочевыводящих путей, хромосомные аномалии,инфекции. Но при исключение всех возможных причин оно может быть неизвестного происхождения. В подобных ситуациях обычно рекомендуют динамическое наблюдение за состоянием плода и количеством вод через 7 – 10 дней по узи. Уточните пожалуйста глюкозу крови натощак как давно определяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Также в 35 нед. 4 дня , глюкоза была 3,88 натощак

Показатель вод динамический и он может меняться и зависит от жизни деятельности плода. Какие либо препараты при отсутствие причины обычно не применяются. Чаще всего рекомендуется динамическое наблюдение через семь – 10 дней с проведением оценки количества вод, доплера, а также КТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А то , что он за 9 дней вырос от верхней границы нормы до легкого многоводия , это страшно?
Что это значит?

Уровень вод может постоянно меняться, возможно, что при последующем динамическом измерении он вернется к нормальным значениям

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла
Значит мне не переживать ?
Раз по узи у малыша все хорошо

Более вероятно, что да. Если кровоток в норме, малыш соответствует сроку, не выявлено причин увеличения количества вод, то более вероятно, что это никак не отобразится на развитие малыша и дальнейшего течения беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Легкой вам беременности и предстоящих родов

Принятый ответ

Здравствуйте! Многоводие обычно выставляется при значениях индекса амниотической жидкости (ИАЖ) 25 см и более или значения максимального вертикального кармана (МКВ) 8 см и более, из этого следует, что в подобной ситуации действительно есть незначительное многоводие
Наиболее частыми причинами многоводия является: гестационный сахарный диабет, резус-изоиммунизация (при резус-отрицательном факторе крови матери и положительном у плода), инфекции (токсоплазма, ЦМВ, краснуха, сифилис). При исключении выше описанных причин, многоводие считается идиопатическим (без установленной причины). В подобной ситуации, с большей долей вероятности многоводие не имеет под собой какой-либо серьезной причины, так как обычно если в основе многоводия, например, инфекция, то он выражено гораздо значительнее, и помимо многоводия бывают еще другие отклонения.
В подобной ситуации, если все основные причины исключены, то рекомендуют только контроль за состоянием малыша - это УЗИ плода, допплер и КТГ 1 раз в 1-2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день
Просто по узи малыш развивается по сроку, все хорошо
Да, он не крупный
Но в нормы мы убираемся
Я также сдавала нипт в начале беременности ( все риски низкие)

Значит, у малыша все хорошо ?
Просто идиопатическое Многоводие?

Учитывая, что вышеперечисленных состояний нет, по скринингам все хорошо, многоводие появилось практически в доношенном сроке, то с большей долей вероятности оно идиопатическое и никаких проблем с малышом в подобной ситуации мы не ожидаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается Просто наблюдение через неделю снова количество вод

И если что, родоразрешают?
Сейчас количество вод не критично? Карман в 95 мм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается Просто наблюдение через неделю снова количество вод

И если что, родоразрешают?
Сейчас количество вод не критично? Карман в 95 мм

При МВК менее 11 см многоводие расценивается как легкой степени.
Согласно клиническим рекомендациям при легком идиопатическом многоводии, удовлетворительном состоянии малыша индукция родов не рекомендована раньше 39 недель беременности. Поэтому на данном этапе только наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , благодарю !

Рада помочь, здоровья вам и малышу 🙌

Принятый ответ

Добрый день. Да, при многоводие мы в первую очередь должны исключить патологические причины, которые , однако, встречаются редко!
Исключается ГСД, резус -сенсибилизация, торч инфекции.

Если все это исключено , то это идиопатическое многоводие.
И чаще всего при таком легком многоводии как у Вас, это действительно идиопатическое многоводие, когда причины мы не знаем , да и не нужно , так как клинического значения это обычно не имеет.

Еще не стоит забывать , что крупные плода чаще дают многоводие , просто потому что в бОльших объемах мочатся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день , но у меня наоборот не крупный плод, в 36 +6 около 3 кг всего поставили
Сказали , крупным не будет

Такую предполагаемую масса плода в 36,6 недель на самом можно назвать выше средних показателей

Принятый ответ

Здравствуйте!
Многоводие по статистике, наблюдается у 1 % беременных женщин.
Может быть вызвано различными причинами, включая заболевания матери (сахарный диабет, воспалительные и инфекционные заболевания), некоторые проблемы с плацентой, патологию плода (различные пороки развития, гематологические нарушения, хромосомные аномалии).
Но в более чем в 60 % случаев причина многоводия остается невыясненной, и при исключении вышеописанных патологий просто наблюдается в динамике (обычно назначают контроль УЗИ с измерением индекса амниотической жидкости). Умеренное многоводие чаще всего не опасно.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь, ничего страшного, малыш в течение беременности постоянно выделяет и заглатывает воды и они могут меняться в количестве в течение беременности.
В первую очередь при многоводии рекомендуется исключить гестационный сахарный диабет и инфекционные заболевания. Если гестационный сахарный диабет подтверждён, то необходимо придерживаться диеты, ограничить потребление сахара и вести дневник дома, измерять уровень глюкозы глюкометром.
Для исключения инфекционного компонента нужно сдать - общий анализ крови, бак посев мочи, бак посев цервикального канала и мазок. Если по результатам этого обследования все хорошо - то лечение не нужно.
Вам показано УЗИ контроль с доплером один раз в две недели и КТГ раз в неделю с 32-33 недели беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.