Что вас беспокоит?
Водянка яичка у грудничка
Здравствуйте! Сыну 2 месяца. У него изначально визуально была небольшая асимметрия яичек. Задавали вопрос на плановом осмотре педиатра и ортопеда-хирурга в месяц, а также делали узи мошонки (прикрепляю). Сказали, что небольшая водянка. Должна сама пройти, ничего делать не нужно. Изначально была особенность, что при плаче и натуживании асимметрия значительно увеличивалась. Прикрепляю фото с надписью «ноябрь» — без плача и с плачем. Там видно, как яичко «выбухает» при напряжении. Сейчас выглядит так, что само яичко выбухает меньше, но нас беспокоит некоторое уплотнение или напряжение уже выше, в области лобка справа. С той же стороны, где водянка. См. фото с надписью «декабрь», и я показала стрелочками на проблемную область. То есть ощущение, как будто жидкость из брюшной полости продолжает перемещаться вниз, но теперь выглядит, как уплотнение выше яичка, а не вокруг самого яичка. При пальпации там как бы даже слышно булькание. На ноябрьских фото теперь тоже вижу уплотнение в этой области, но ранее мы не придавали ему значение. В нашем городе сейчас сильная эпидемия тяжелого гриппа и различных вирусов среди детей, не хотелось бы лишний раз возить грудничка в больницу. Можете ли вы по фото и описанию сказать, есть ли что-то критичное? Нет ли грыжи или какого-то перехода из сообщающейся водянки в изолированную? Или мы зря беспокоимся, и это все типично для водянки? Показано ли хирургическое лечение, или действительно просто наблюдаем динамику? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть компонент в паховой области который переходит в мошонку, то скорее всего это киста семенного канатика. Водянка и киста семенного канатика наблюдается до 2х летнего возраста. При сохранении данных изменений показано плановое оперативное вмешательство после 2х летнего возраста.
Виктор, благодарю за ответ!
У меня тут была какая-то техническая сложность, не подгружались все фото. Сейчас вроде получилось. Можете посмотреть, пожалуйста?
В любом случае активных действий сейчас не нужно. Контрольное узи в 1 год
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению, загрузилось только фото узи. Попробуйте ещё раз прикрепить фотографии паховой области и мошонки.
По описанию можно предположить водяночную кисту. В любом случае до достижения возраста 1 год манипуляции хирургические не проводим. Обычно назначается узи-контроль в 6 месяцев и потом в 1 год
Дарья, большое спасибо за ответ! Был какой-то баг с фото. Сейчас вроде бы загрузилось всё. Посмотрите, пожалуйста 🙏
На фото от декабря которое - припухлость - больше похоже, что это яичко подтянулось к паху.
Визуально всё в возрастной норме. До года водянка в принципе считается физиологической, то есть естественной.
Узи в 6 месяцев и 1 год
Принятый ответ
Здравствуйте.
С диагнозом водянка яичка наблюдаются до 2- ух лет, после решают вопрос об операции.
Отличие изолированной водянки ( кисты) от сообщающейся состоит в том, что объемы яичка не увеличиваются и остаются постоянными, тогда как при сообщающейся объем увеличивается к вечеру.
Не критично, оба вида нуждаются в наблюдении до вышеуказанного возраста и склонен с высокой вероятности к саморазрушению.
Достаточно показываться врачу 1-2 раза в год.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с вашими жалобами и фотографиями.
Я детский уролог-андролог.
У ребенка сообщающаяся водянка, которая то больше, то меньше.
Скажу прощу: есть окошко между мошонкой и животиком, которое должно было закрыться, но не закрылось в силу многих фактором.
Если ребенок встает, то жидкость (в норме есть водичка в животе) из живота стекает в мошонку, а если положить ребенка на спину, она затекает обратно.
Операция при данной патологии проводится после 2 лет. Никаких сложностей, наркоз дети переносят спокойно, сама операция рядовая, в опытных руках за полчаса вся проблема решится раз и навсегда!
Принятый ответ
Здрпамвуйте, судя по фото у ребёнка сообщаюшаяся водянка, в паху в самом паховом канале во влагалищном отростке брюшины тоже может быть жидкость, её вы и ощущаете. Что касается грыжи, бывает, что водянка переходит в пахово-мошоночную грыжу, но это может диагностировать либо врач узи, либо очно хирург. Поэтому как сможете, это не срочно, посетите ещё раз детского хирурга.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20211 ответ
- 6 Декабря 20216 ответов
- 8 Марта 202418 ответов
- 20 Сентября 20247 ответов