Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3918662

Что вас беспокоит?

Высокая температура

Сыну 4.5 температу 3й день. 39. Сбивают, через 5, 6 часов снова. Сдали сегодня кровь. Доктор назначил сбивать температуру и поить. Но с такой высокой температурой опасно же столько дней. И не известно когда это закончится.

35 лет
12 Декабря 2025·Просмотров: 72·Инесса

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан, по описанию можно предположить, что так может протекать грипп.

Температура на вирусную инфекцию, может быть до 7-10 дней.

В таких случаях рекомендуется сдать оам, исключить воспалительный процесс почек и мочевого пузыря.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение

Здраствуйте .Общий онализ мочи?

Да, верно

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию ситуации и анализу крови можно предполагать течение вирусной инфекции, а с учетом эпид обстановки -течение гриппа. В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое лечение , признаков бактериальной инфекции по анализу нет . При вирусных инфекциях, особенно при гриппе и ковид температра может стойко повышаться до 7-10 дней. Сама по себе теператрура не опасна.
В такой ситуации можно рекомендовать жаропонидающую терапию и обильное питье. Даже если будет обследование на грипп -прием осельтамивира (препарата против гриппа) уже начинать поздно. Ребенок привит от гриппа и пневмококовой инфекции?

От гриппа точно нет. Оселтомовир , вчера утром начали пить. Смысла нет?

Это хорошо. При начале терапии в первые 2 е суток-эффективность обычно неплохая.Это не значит, что температуры не будет совсем и ребенок выздоровеет сразу, но вероятность осложнений минимизируется и обычно принимающие этот препарата температурят не высоко или недолго.

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенная моноциты. Данных за бактериальной процесс, по представленному анализу, можно предположить, что отсутствует

В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Назначили 45мг , 2 р в сутки . Есть небольшой кашель. Лёгкие сказали чистые. От кашля не чего не выписали. Насморка нет. Но я промываю физраствором.

45 мг чего?

Принятый ответ

Здравствуйте.

По результатам ОАК повышены моноциты это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом.

Признаков бакткриалтной инфекции нет. Антибиотики не показаны.

В остальном по анализу без значимых изменений.
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет . У детей до 6 месяцев гемоглобин должен быть не меньше 90 это физиологическая анемия, которую лечить не нужно. Препараты железа не показаны.


Гемоглобин соответствует норме, но снижены Эритроцитарные показатели - mcv, mch. Это обычно указывает на латентный дефицит железа.

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной. Она не опасна столько дней, в первую очередь повышение температуры это защитный механизм. На пике температуры вырабатываются защитные антитела.

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ещё Оам.

Но пока лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Спасибо вам.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно рекомендуют сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача исключить отит
И уже решать вопрос о приеме антибиотика

Оам завтра сдаст утром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.