Что вас беспокоит?
Порез. Анализы.
Добрый день. 5 дней назад порезалась сильно,когда чистила картошку. Картошка была в воде,грязной. Порезала мизинец, не сразу заметила,потом обработала и замотала. Позавчера началась температура, 37,4 и доходило до 38. Сейчас температура 36,8. Повышается вечером. Сдала анализы ,общ анализ крови и с реактивный белок. Подскажите, пожалуйста,нет ли заражения крови? Или ещё хуже, сепсиса. Так как написано, что результат выходящий за пределы референсных значений.
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, начало вирусной инфекции в виде повышения температуры. Нет ли других симптомов, кроме температуры?
Как выглядит порез? Можете приложить фотографию? Как давно проводили вакцинацию от столбняка?
Повышение моноцитов обычно говорит в пользу вирусной инфекции, учитывая, что лейкоциты, нейтрофилы и СРБ в пределах нормы.
Также отмечается снижение гемоглобина. Оценивали анализ не на фоне менструации? Если нет, то рекомендуют установить этиологию анемии- оценить ферритин - депо железа (норма его не менее 40, В12 (не менее 300), В9 ( не менее 6,0)
Для сепсиса (заражение крови) анализ нехарактерен
Приложила фотографию раны.
Рана заживает, острого /гнойного воспаления вокруг тканей не вижу.
Если от последней вакцинации от столбняка было более 5 лет, то рекомендуют провести вакцинацию в ближайшем травмпункте
Хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здоровья Вам 🌹
Здравствуйте.
Температура могла повыситься на вирусную инфекцию. Это не обязательно из-за пореза.
Есть ли боевые ощущения в области раны? Как выглядят её края и на сколько глубокая рана?
По данным анализам косвенные признаки вирусной инфекции и пониженный гемоглобин.
Не сдавали анализы на ферритин, витамины В9 и В12?
Здравствуйте!
Исходя из представленных анализов данных за сепсис или заражение крови нет
Для сепсиса характерна мощная системная воспалительная реакция, при которой показатели лейкоцитов, СОЭ и особенно С-реактивного белка выходят далеко за пределы нормы, повышаясь в десятки раз
В анализе маркеры воспаления спокойны, что позволяет исключить тяжелую инфекцию
То, что есть повышение моноцитов - это изолированное и незначительное повышение
Моноциты - это крупные клетки крови, которые выполняют функцию «уборщиков»
Они приходят в очаг воспаления, чтобы утилизировать поврежденные клетки и остатки бактерий - их повышение говорит о том, что организм распознал травму и активно занимается заживлением
Вечерний подъем температуры может быть связан как с локальным воспалением в пальце, так и с естественными суточными ритмами на фоне стресса или легкой вирусной инфекции, совпавшей с травмой
🔹По анализу снижен гемоглобин - анемия лёгкой степени
Но так как нет характерной реакции эритроцитарных индексов, то нельзя говорить, что это дефицит железа
В таких случаях необходимо определить, какая это анемия, для этого рекомендуют проверить:
1) ферритин — индикатор запасов железа, его норма выше 40 нг/мл
2) %НЖТ - при снижении определяют дефицит железа
3) витамин В12 и фолиевая кислота - при из снижении рекомендуют дополнительный прием
Любая рана сопровождается риском заражения столбняком
Привиты ли от столбняка?
Как сейчас рана заживает?
Прикрепила фотографию раны.
Рана заживает хорошо, признаков нагноения нет
В подобных случаях рекомендуют наносить местно Бепантен для ускорения заживления
По поводу столбняка - привиты?
Привита была очень давно,ещё в детстве.
Принятый ответ
Любая рана сопровождается риском заражения столбняком
Если вакцинация проводилась более 5 лет назад, то наиболее безопасно будет выполнить экстренную вакцинацию
Эффективность вакцины наиболее высока в первые дни после травмы, но допустимо введение до 20 дней от травмы
Так же можно проверить иммунитет к столбняку - сдать кровь на IgG к столбняку
При положительном результате - иммунитет есть, вакцинация обычно в ближайшие 5 лет не показана
Если точно не было в последние 5 лет вакцинации - то рекомендуют сделать сейчас ее
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается незначительное снижение гемоглобина. Обычно это указывает на признаки анемии легкой степени. В таких случаях дополнительно рекомендуют сдать ферритин, вмтамин В9 и В12.
Изменения количества моноцитов.
Может встречаться при перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом.
По результатам анализов не отмечается заражение крови, сеспсис.
Скажите, как давно делала прививку от столбняка?
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 202213 ответов
- 18 Марта 202513 ответов