Что вас беспокоит?
Появился наклон головы у ребенка
Здравствуйте. Девочка 9 месяцев. Развивается хорошо, встаёт, ходит у опоры, активно ползает. Указательный жест и элементы речи (слоги, короткие слова) присутствуют, команды понимает, на имя откликается. В последние три недели наблюдаю что дочка частенько наклоняет голову в левую сторону. Не могу понять, что случилось. Попыталась снять видео. Не получилось только прикрепить к обращению, добавила фото, но он не очень конечно. Такое ощущение как будто ей сводит мышцы шеи. В месяц ей ставили кривошею, но с помощью массажа, зарядки и плавания всё ушло к трём месяцам. При наклоне не плачет. В основном наклон появляется когда поднимаешь ее за подмышки. Но и в процессе ползания и хождения может наклонять голову. Помогите пожалуйста понять, что с ребёнком и как ей помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте, спасибо за подробное описание — видно, что вы внимательно наблюдаете за ребёнком. Судя по вашему рассказу, это скорее всего остаточная или функциональная слабость мышцы шеи (ГКС) посл прошлой кривошеи, либо мышечный спазм при активных движениях: дети в этом возрасте активно тянут голову при подъёме за подмышки и иногда наклоняют её в сторону, чтобы компенсировать нагрузку. Так как она свободно ползает, ходит у опоры, говорит и понимает команды, нет признаков неврологических проблем.Что можно делать сейчас: мягкие упражнения на растяжку шеи и плечевого пояса, плавание, игры на животике, наблюдение за осанкой при сидении и ходьбе, а при подъёме поддерживать голову и плечи, чтобы не перенапрягать шею. Если наклон усиливается, появляется боль, ограничение поворота головы, асимметрия лица или глаз — стоит показать детскому ортопеду или неврологу очно для оценки. Пока выглядит как мягкая функциональная особенность, с которой справляются упражнения и наблюдение.
Керим Хакимович, спасибо за ваш ответ. Успокоили. Завтра пойдём к неврологу. Ребенка вроде не беспокоит это, я сама волнуюсь не хочется упустить время.
Здоровья и вам, и вашему малышу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у ребенка была кривошея в первые месяцы жизни - чаще установочная, на фоне различного мышечного тонуса, то в периоды активного роста эти признаки частично могут возвращаться. Важно, чтобы ребенок имел полный объем движений в шейном отделе, т.е. кривошея была не фиксированной и ребенок мог поворачивать и наклонять голову во все стороны.
Если стали замечать позиционный наклон головы, то необходимо показать ребенку ортопеду.
Скорее всего, при такой ситуации может быть достаточно проведение массажа и электрофореза с эуфиллином на шейно-воротниковую зону по 10 процедур.
Серьезных проблем на фото нет.
Лидия Анатольевна, спасибо за ваш ответ. Да, движения есть во все стороны, и наклоны и повороты, без проблем, то есть и эти резкие наклоны её не беспокоят, Волнуюсь больше я. Думала, может проблемы со слухом, но вроде слышит одинаково обоими ушками. Завтра пойдём неврологу, и постараемся попасть к ортопеду, не хочется упустить время.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предварительно по фото, может быть, начало рецидива кривошеи или нарушение тонуса кивательных мышц шеи.
Без УЗИ и очного осмотра ортопеда\невролога ничего сказать нельзя.
УЗИ определяет утолщение кивательных мышц - признак кривошеи.
Ортопед должен очно проверить, как выводится голова в оба крайних положения и назначить лечение, исходя из результатов.
Невролог должен оценить тонус мышц.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Очный прием ортопеда и невролога с проведением тестов на кривошею.
УЗИ кивательных мышц.
Если будут признаки кривошеи обычно назначают:
- Воротник Шанца асимметричный 2-3 часа в день.
- Массаж ШОП 10 процедур. Можно классический или перкуссионный.
- ЛФК - ежедневно. Аквафитнес для новорожденных (бассейн).
- Выкладывание головы ребенка в постели в противоположную сторону ограничению движений. Поможет орт подушка "трапеция".
- Электрофорез с эуфиллином на ШОП. Каждый мес не менее 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике на сторону шеи, куда есть наклон головы и по стимулирующей - на противоположную сторону. Каждый мес не менее 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ контроль и прием ортопеда через 2 мес.
Это полная схема. Её сокращают в зависимости от картины на УЗИ и очного осмотра.
Растите здоровыми.
Константин Эдуардович, спасибо за такое подробное описание. Завтра пойдём к неврологу, постараемся попасть к ортопеду.
Вообще ребёнок обычно спит на животе. И голову поворачивает вправо в основном. А наклон всегда идёт влево. Могло ли это возникнуть на фоне приёма антибиотиков в форме уколов?. Месяц назад пролечились от бронхита, после этого где-то через неделю стала замечать этот наклон. Сейчас ещё обратила внимание, что бывает когда сидит кушает тоже может появиться наклон.
Могло ли это возникнуть на фоне приёма антибиотиков в форме уколов? - нет.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202022 ответа
- 10 Мая 202410 ответов
- 21 Августа 202418 ответов
- 17 Ноября 202424 ответа