Что вас беспокоит?
Что не так с препаратами
Здравствуйте, у меня паническое расстройство личности. Уже на протяжение месяца я пью сертралин, сначала 1/4 от 50 мг и от это дозы мне было очень тревожно спустя неделю приема. Потом пошла к другому психиатру и она сказала принимать 50мг целую таблетку. Спустя месяц я чувствую что тревога не ушла…она иногда появляется, иногда нет, но нет того самого стабильного фона. Две недели назад мне прописали кветиапин 1/2 25мг и стрезам. Все было отлично, но три дня назад, после приема кветиапина случился страшный приступ (горело внутри, страх смерти, тремор, тошнота, сильнейшая тревога) длилось примерно 1.30 часа. После этого вырубило, проснулась без сил и не стала принимать кветиапин вечером, было тревожно. Вчера, впервые за долгое время случилась ПА, было ужастно, но еще я боялась синдрома отмены, поэтому приняла 1/4 кветиапина и приступа не было. Сегодня тревога есть, но не такая сильная как позавчера и вчера. Что делать? Может мне вообще все препараты не подходят, и почему кветиапин спровоцировал странный приступ…не знаю что делать и кому верить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по моему мнению проблема в недостаточной дозе ад, при вашем расстройстве обычно минимальная эффективная доза данного ад 100 мг в сутки и выше , выходим на нее обычно по 25 мг в неделю; Кветиапин, стрезам меры временные, скорее приступ просто совпал с приемом Кветиапина, так как лечение на месте стоит и даже некий откат.
Екатерина Дмитриевна, стоит ли мне сегодня пить 12.5 мг кветиапина, которые я пила две недели, или нет? я боюсь повторного приступа.
Не должен он провоцировать такие приступы, это скорее совпадение, если боитесь, то по моему мнению можно не принимать, такая маленькая доза сразу отменяется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Неустойчивость состояния с повторяющимися приступами панических атак с высокой вероятностью свидетельствуют о недостаточной дозе антидепрессанта. Дозировка сертралина в 50мг редко демонстрирует клиническую эффективность.
Согласно клиническим исследованиям, в большинстве случаев минимальной терапевтической дозировкой является 100мг, а зачастую эффективными оказываются и более высокие. Поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы сертралина до 100мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мое мнение,что ваш основной препарат антидепрессант не в своей оптимальной дозировке.Его рабочая дозировка начинается от 100мг у некоторых возможно и со 150мг в сутки.
Все остальные препараты являются прикрытием вашего АД и через 1-2 месяца,они вам будут скорее всего не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобное состояние с большой вероятностью связано с недостаточной дозировкой золофта. На дозе 50 мг довольно часто случаются откаты, так как минимальной эффективной дозировкой считается 100 мг. Как правило, увеличивают дозировку по 25 мг еженедельно до 100 мг и на 4-6 недели оценивают эффект, затем в дальнейшем возможно увеличение дозировки до 150 мг и до 200 мг. Стрезам является дневным транквилизатором и чаще всего назначается только в начале лечения, либо при повышении дозировки. Кветиапин в дозировке до 100 мг назначается при нарушении сна, как правило, приступы он не провоцирует, вероятнее всего это совпадение и не связано с приемом кветиапина. Если имеется нарушения сна, то имеет смысл продолжить прием кветиапина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего виной такому состоянию был не Кветиапин, а отсутствие полной стабилизации состояния, на фоне которой могут возникать приступы паники, которые ни Кветиапин, ни Стрезам в полной мере не купируют.
Отсутствие полной стабилизации может быть связано с тем, что текущая дозировка Золофта не является терапевтической, обычно в таких случаях его дозу постепенно наращивают на 25 мг в неделю до выхода на 100 мг в сутки, так как данная дозировка считается минимальной терапевтической.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад4 ответа
- 13 часов назад5 ответов
- 16 часов назад11 ответов
Ребенок в 3 года, говорит но не разговаривает. Мало интересуется детьми. Может ли это быть аутизмом?
Вчера в 20:525 ответов