СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Новорожденный тужится, срыгивает, беспокойно себя ведет

Добрый день! Ребенку чуть больше трех недель (24 дня), около недели как начались у него газы (сильно бурлит кишечник) и появились несколько дополнительных нюансов. 1) изменился характер стула (сначала был со слизью, немного зеленоватый, на сегодня слизи почти нет, но почти все впитывается в подгузник, цвет желтый, кровавых прожилок не было). 2)во время бодрствования почти всегда плачет и плохо спит (может днем не спать по 5 часов (дремлет на груди). 3) после кормления тужится и срыгивает, как мне кажется много, иногда в норме 1-2 ложки, иногда больше (но точно не рвота). Вчера начали давать эспумизан по 5 капель перед кормлением. Норма ли эти пункты в нашем возрасте? И может ли это так проявляться непереносимость БКМ?

-
13 Декабря 2025·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте !

По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности.

При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус.

В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.

Эффект обычно наступает через 2-3 недели.

На проявление АБКМ можно предположить, что не похоже по описанию.

По описанию также можно предположить, что у малыша протекает период младенческих колик и дисхезии. Обычно считают, что для того, чтобы покакать ребенку нужно правильно скоординировать работу мышц живота и ануса, но так как у малышей мышцы живота слабые – возникает дисхезия. Малыш в подобных случаях может тужиться, краснеть, кряхтеть.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- чаще выкладывать малыша на животик перед кормлением

- делать массаж живота между кормлениями

- высаживать в позы Будды, «тигр на ветке»

- после кормления держать ребенка столбиком 15-20 минут

- некоторые родители отмечают положительный эффект от препаратов Симетикона, например, Эспумизан бэби

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пены в стуле (бывало, что во время «воздушных ванн» какал) и раздраженного ануса не наблюдаю.
Как описывают симптомы коликов- беспрерывный плач, который ничем нельзя успокоить, такого тоже нет.
На груди всегда успокаивается.

Принятый ответ

Тогда более вероятна дисхезия

Как Вы описываете, стул почти весь впитывается в подгузник - обычно говорит об ЛН

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает лактазная недостаточность, при ней стул пенится, разъедает попу, полностью впитывается в памперс, в таких случаях рекомендуется в кадре кормление добавлять фермент лактазы, например лактазар, колиф или лактаза Бейби, эффект через 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пены в стуле (бывало, что во время «воздушных ванн» какал) и раздраженного ануса не наблюдаю.

Вы просто написала, что стул почти полностью впитывается, тогда это младенческая дисхезия

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он жидковат, но не пенится 🤷🏻‍♀️

Принятый ответ

Я вас поняла, тогда фермент не показан

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные проявления могут быть расценены как вариант нормы, но с некоторыми оговорками.

По предоставленной информации можно предположить течение периода дисхезии и колик у ребёнка.

Младенческая дисхезия встречается практически у всех малышей, это состояние обусловлено трудностью координации акта дефекации, малыш не может напрячь животик и расслабить анус. Колики - это эпизоды безудержного плача у малыша, обычно они длятся более 3 часов, не менее 3 дней в неделю. Точная причина этого состояния неизвестна, считается, что есть связь с незрелостью кишечника.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- контакт "кожа к коже", можно выкладывать малыша на живот на маму/папу перед кормлением

- ношение столбиком после и между кормлениями

- выкладывать теплую пелёнку на животик

- продолжать Эспумизан бэби

На непереносимость белка коровьего молока не очень похоже на описанию, но похоже на лактазную недостаточность. В таких случаях обычно рекомендуют Колиф лактаза или Лактазар.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Вероятнее всего наблюдаются младенческие колики, которые сопровождаются младенческой дисхезией (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей).Долгий плач, натуживание, кряхтение -возрастная особенность, которая со временем сходит на нет. Суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь заглатывания воздуха во время сосания, бесконтрольной смены смесей и перекорма при искусственном вскармливании. Дополнительно может быть полезно поставить ребенку аудиозаписи с “белым шумом” или биением сердца, укачивания, свободное пеленание, побольше контакта кожа к коже с мамой и папой + минимизация психо-эмоционального стресса для малыша, также полезны позы высаживания и «тигр на ветке», а еще, при выраженном беспокойстве и плаче и натуживании хороши внеплановые теплые ванночки, для расслабления.
Эспумизан, Сабсимплекс, Бебикалм- препараты, не обладающие доказанной эффективностью в лечении колик. Единственными препаратами, которые могут улучшить состояние, признаны Биогая и РелаЛайф, которые содержат лактобактерии роутери. Ликвидировать колики, конечно они тоже не способны, так как причина- в незрелости желудочно-кишечного тракта, однако, улучшить состояние очень даже способны. Пока по описанию, убедительных данных за лактазную недостаточность нет, но если стул будет становится все жиже и жиже, очень частым в течение суток, а также появится пена в стуле, то дополнительно в лечении подключаются препараты лактазы( колиф, лактазар и т.д)

Здравствуйте.

По описанию вероятнее , что отмечаются признаки транзиторной лактазной недостаточности, а также период младенческой дисхезии.

Признаками транзиторной лактазной недостаточности является проявления стула,впитывающегося в подгузник, с кислым запахом,при этом стул раздражает перианальную область и с обильной пеной.

Диагноз лактазная недостаточность выставляется клинически при наличии вышеописанных симптомов, не ориентируясь при этом на углеводы в кале.

При наличии признаков транзиторной лактазной недостаточности обычно рекомендуют прием лактазара или препарата колиф не менее 14 дней с дальнейшей оценкой эффективности препарата.


Для малышей характерно такое физиологическое состояние, как младенческая дисхезия, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики дети могут тужиться. Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев, здесь важно набраться терпения, к сожалению быстро проявления младенческой дисхезии не купируются.

При выраженном беспокойстве ребенка рекомендуют использовать препараты на основе симетикона (например,эспумизан); пробиотик биогая курсом 1 месяц.

Высаживание очень эффективно, практикуйте, эти действия облегчает отхождение газов.

Также перед кормлением рекомендуют выкладывать малыша на животик, делать массаж животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков - сухое тепло.

На проявления АБКМ по описанию не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пены в стуле (бывало, что во время «воздушных ванн» какал) и раздраженного ануса не наблюдаю.
Как описывают симптомы коликов- беспрерывный плач, который ничем нельзя успокоить, такого тоже нет.
На груди всегда успокаивается.

Принятый ответ

Тогда,вероятнее,что сейчас есть проявления дисхезии,при младенческой дисхезии ферменты лактазы не показаны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.