Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3922214

Что вас беспокоит?

Вздутие, тяжесть, спазмы в кишечнике

Здравствуйте, дня 3 назад к вечеру очень сильно вздулся живот и были спазмы, подумала что от долгой сидячей работы Выпила 2 таблетки ношпы, на утро все прошло Потом появилось учение, также постоянные газы, и после еды появляются позывы в туалет. Недавно сдавала биохимию, там отклонений никаких нет Раньше тоже было сильное вздутие, но не долго и быстро проходило. Что может быть?

Гастрит
25 лет
13 Декабря 2025·Просмотров: 1159·Александра, Пермь

Здравствуйте!
По вашим симптомам можно предположить функциональное расстройство кишечника или синдром раздраженного кишечника (СРК).
Можно предположить что на фоне функциональных нарушений произошло нарушение моторики из за этого все ваши симптомы
Рекомендуют обычно пересмотреть рацион (исключить газообразующие продукты ,бобовые, капусту, газировку, свежую выпечку)
-Рекомендуется добавить больше движения
-Также пить достаточно воды
-Рекомендуется пропить пробиотики курсом - энтерол по 1 кап 2 раза в день 14 дней
Рекомендуют обычно в таких случаях сделать узи брюшной полости

Здравствуйте, пропивала бак сет форте где-то месяц назад, тогда были урчание и тоже газы
Но улучшений не заметила

Сейчас можно повторить курс пробиотиков снова?

Здравствуйте! Вздутие живота является довольно характерным симптомом СИБР (синдром избыточного бак роста кишки), поэтому его исключаем в первую очередь: для диагностики выполняется дыхательный водородный тест с лактулозой, и при + ответе проводится санация кишки
также из дополнительных обследований рекомендуется:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
-кал методом ПАРАСЕП 2 кратно с интервалом в 3-5 дней - для исключения гельминтозов, паразитозов
- наблюдение за питанием, можно для удобства вести пищевой дневник, посмотреть на какие продукты симптомы усиливаются, особое внимание обратить на молочные и глютенсодержащие - это может помочь в доп. диагностике
На этапе дообследования можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
, после обследований терапия корректируется и дополняется

Здравствуйте, поняла
А пойти узи брюшной полости нужно?

Да, можно
СИБр например часто развивается на фоне нарушений со стороны желчного пузыря, если обнаруживаются например конкременты или сгустки, то терапия этих нарушений тоже актуальна

У меня есть полипы в желчном, но врач узи сказал, что они не большие
И их нужно только наблюдать

Да, все верно, достаточно проведения обследования раз в год, если прошло более года - то выполнить в ближайшее время исследование можно

Хорошо, поняла
Спасибо за ответ

Принятый ответ

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющие вопросы.
Оцените пожалуйста ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип.
Какая кратность стула у вас за сутки?

Здравствуйте, я Александра
По типу, когда как
4, 5 или 6 тип

В сутки иногда один раз иногда до 3х

Александра, описанная картина может быть характерна для синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР), продукты богатые FODMAPs, избыток клетчатки может приводить к спазмам и вздутию.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Клинический анализ крови и С-реактивный белок;
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
Фекальный кальпротектин;
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD;
Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке;
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа.

И может оказаться эффективным:
Метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца;
Смекта до 3х пакетиков в сутки, разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа;
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, в течение 2х недель.
И оценить эффект.

Поняла
А на синдром раздраженного кишечника может быть похоже
Мне несколько лет назад ставили этот, диагноз
Тогда пропила бак сет форте и диету соблюдать и прошло все
А сейчас опять, только симптомы выраженные

При СРК обязательно должна быть боль в животе, если болей нет, то это не СРК.

Боль есть внизу живота, когда начинается сильное вздутие

Ну при вздутие/метеоризме могут быть боли, это происходит за счет механического растяжения стенок кишечника.
Скопившиеся газы распирают петли кишечника изнутри.
Отсюда и боли.

Хорошо, поняла
А вот то что после каждого приема пиши, появляются позывы в туалет
Но мне не хочется

Это могут быть так называемые императивные позывы на дефекацию.
Может быть как физиологическая, так и патологическая реакция организма.

Поняла, спасибо за ответ

Принятый ответ

Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.