Что вас беспокоит?

Поджелудочная железа

После встречи 2023 года у меня произошел приступ. Сильное вздутие в желудке и кишечнике. Состояние, как при отравлении. Я начала искать причину. Прошла обследования и мне поставили диагноз ферментная недостаточность ( простым языком) и дисбактериоз. Назначили ферменты, Креон 10 000 при каждом приеме, диету. ( 5 стол). Я начала приспосабливаться к новым условиям жизни. Пила креон месяцами, как только становилось лучше я сходила с него и с диеты , но через некоторое время снова возвращалась, как только передала или съедала, что то вредное. Хочу посоветоваться как наладить работу ЖКТ.?Меня замучила отрыжка, запоры, боль в желудке. Последнее назначение терапевта общей практики пропить месяц необутин и ганатон. Боли в желудке прошли, но отрыжка не проходит. Неделю принимала Креон 25000, сейчас перешла на 10 000.

Нет
63 года
22 Августа 2024·Просмотров: 544·Елена, Москва

Здравствуйте. Как питаетесь сейчас?Пьёте достаточно жидкости? И как у вас с двигательной активностью?

Сейчас стараюсь не есть жирное и жаренное, но овощи ем, пью воду и Псиллиум Hask. С утра обязательно делаю упражнения на тазовую часть, чтобы избавиться от вздутия. Боль в кишечнике нижней части после сна.

Эффективно частое дробное употребление пищи (до 5-6 раз в день) с уменьшением объёмов отдельных порций, тщательное, медленное пережёвывание продуктов. Для уменьшения газообразования в желудке необходимо ограничить или полностью исключить из рациона бобовые и молочные продукты, сильногазированные напитки, крестоцветные овощи, отказаться от использования жевательных резинок, кофе, алкоголя.
Нужно обязательно пить жидкость с целью профилактики запоров, каждый день в рационе должен быть суп. Большое значение также имеет двигательная активность.
После приема пищи не следует принимать горизонтальное положение в течение 2 часов.

Скажите, пожалуйста, сдавали фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь?

Отрыжка может являться проявлением ГЭРБ, функциональной диспепсии. Ганатон действительно эффективен в данном случае и при ГЭРБ и при функциональной диспепсии.

Здравствуйте! Панкреатит при наличии плотного тугого стула, тем более с задержками, крайне маловероятен. Вам нужно дообследоваться со стороны кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, может являться причиной патологической отрыжки. А боли в верхнем отделе живота, зачастую вовсе не связаны с желудком, а указывают на проблемы с кишечником, так как в проекции верхнего отдела живота располагается поперечно ободочная кишка. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Чтобы определится как функционирует поджелудочная железа, достаточно сдать кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Из всего набора я не сдала только СИБР.

По возможности достать тест ,клинику СИБР Вы и описываете.

А Креон продолжать принимать? И как долго его принимать?

Альфанормикс я принимала, его действия улучшили состояние , но потом все продолжилось.

Принятый ответ

Креон закрепляет стул,при запорах он не нужен.
СИБР это рецедивирующая патология, вылечить его одним курсом альфанормикса невозможно. Курсы должны меняться, повторяться, с комбинациями новых препаратов.

Понятно, спасибо. Значит сделаю Тест на СИБР.

Здравствуйте.
Сдайте копрограмму , кал скрытую кровь, фекальный кальпротектин ( воспаление в кишенике исключить).
Подключите до еды антациды альмагель 2 недели .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.