СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Табулярная аденома толстой кишки

Здравствуйте Миленькие доктора - подскажите что делать и на сколько это страшно При колоноскопии обнаружили два полипа размером 1 см и 0,8 см Удалили и пришла гистология- Частицы табулярных аденом с дисплазией железестого эпителия 3 ст Что это и как лечиться ? Ноябре 2024 удалили также полип - табуло ворсинчатая аденома с умеренной дисплащией. Вот за год выросли такие два полипа с данной гистологией Пожалуйста , скажите что это и как дальше быть

Нет
54 года
13 Декабря 2025·Просмотров: 879·Наталия, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите протокол колоноскопии и гистологии.
Тубулярная аденома с дисплазией тяжёлой степени это истинный предраковый процесс который в будущем может перейти в рак.
Поэтому требуется тотальная полипэктомия которая и была проведена, далее наблюдение по плану: колоноскопия через год.
В семье у кого-то был полипоз толстого кишечника или рак ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Юлия Сергеевна, загрузила фото .
В семье небыло ни у кого .

И что дальше то делать , куда бежать

Наблюдает колопроктолог или гастроэнтеролог.
Для избежания рецидивов рекомендуется придерживать диеты уменьшить красное мясо, жирное, жареное.
Увеличить клетчатку (овощи, цельнозерновые), омега-3 (рыба).
Так же приём кальция и витамина D если есть дефицит.
Планово проходить колоноскопию и всё будет хорошо, ничего страшного не произошло, всё во время удалено.

Здравствуйте
По результату гистологического заклбчения выявлены тубулярные аденомы с дисплазией железистого эпителия 3 степени это предраковое состояние а не рак. Опасность заключается в риске малигнизации при оставлении полипов. То что полипы полностью удалены является радикальным лечением. В такой ситуации обычно рекомендуется выполнить контрольную колоноскопию через год. Если по обследованию все чисто то следующая колоноскопия выполняется через пять лет. Повода для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Рустам Гамирович, благодарю за ответ .
Меня еще напрягает, что год назад было умеренная дисплазия , а сейчас 3 ст и полипы как грибы выросли 1 см

прогрессия дисплазии и рост полипов со временем возможны это не признак рака. Главное что все полипы удалены полностью и злокачественного процесса нет.

Здравствуйте. Это не рак, а предраковое изменение слизистой, и лечение уже выполнено, полипы полностью удалены. Тубулярная аденома с дисплазией высокой степени означает повышенный риск озлокачествления, если полип оставить, но после радикальной полипэктомии очаг устранён.
То, что за год появились новые полипы и степень дисплазии стала выше, возможно и не редкость; это отражает индивидуальную склонность слизистой к образованию аденом, а не пропущенный рак. В такой ситуации обычно выбирают более плотное наблюдение: контрольную колоноскопию через год, а дальше по результату.

Здравствуйте
Гистологически удалена тубулярные аденомы - это доброкачественные опухоли кишки.
Они не опасны, злокачественной опухолью не являются.

Дисплазия тяжелой степени лишь говорит о потенциальных рисках перерождения конкретно этих полипов в рак кишки
Но не рисках в целом!

После удаления полипов рекомендуют контроль колоноскопии через год, далее - каждые 5 лет
Ситуация под контролем

Принятый ответ

Здравствуйте,Наталия!
По результатам исследования удалены тубулярные аденомы с дисплазией эпителия высокой степени . Клетки уже изменены, но ещё не имеют признаков злокачественности.

Тубуловорсинчатые аденомы с умеренной дисплазией (полип, который удалили в ноябре 2024 года) считаются более склонными к озлокачествлению, чем чисто тубулярные.

И появление образований с высокой дисплазией за год-это признак повышенного риска дальнейшего образования полипов.

Поскольку полипы были с широким основанием и имели высокую дисплазию, рекомендуется следующий контроль колоноскопии через 6 месяцев. Нужно убедиться, что на месте удаления ничего не осталось, проверить ,нет ли новых полипов. Если всё чисто, через год повторяют колоноскопию ещё раз . Если снова нет никаких находок, переходят на контроль раз в 3 года. Здесь динамические исследования рекомендуется проводить несколько чаще, нежели чем при единичных полипах, выявленных однократно.

Что касается профилактики: на сегодняшний день есть данные о том, что потребление большого количества клетчатки, ограничение в рационе красного мяса, переработанных продуктов (колбасы, сосиски), поддержание нормального веса снижают чистоту возникновения повторных полипов и в целом рака толстой кишки.

Здесь может речь идти о аденоматозном полипозе спорадического характера. Но если у близких родственников были случаи рака толстой кишки в молодом возрасте-до 50 лет или у нескольких родственников был рак кишечника в любом возрасте, или множественные полипы кишечника, стоит проконсультироваться с генетиком. В некоторых случаях может быть рекомендовано исследование для исключения синдрома Линча или семейного аденоматозного полипоза.

Но самое главное - регулярное наблюдение-своевременное проведение колоноскопии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Юлия Дмитриевна, благодарю за ответ .
Вот я также склоняюсь , что колоноскопия через 6 месяцев , так как через 9 уже был полип 1 см ,

Но доктор настаивает - - через год .
И еще , а может можно какие лучи сделать что бы они не росли ??

Нет, дополнительные мероприятия не проводятся. Только колоноскопия и удаление полипов при их выявлении .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.