СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный пульс повышенный ттг

Здравствуйте. Пью эутирокс 75 мг около года , был назначен в связи в повышенным ттг 11 и пониженым т 4 Начали с 50 мг , пересдала через 3 месяца был около 6 , повысили до 75 Потом опять пересдала , снова ттг не в норме 5,9 последний т 4 в ному пришел 10,2 сейчас Врач сказала поднимать эутирокс до 100 каждую неделю по 12,5 , не смогла так как пульс и так повышен, а новая доза еще больше его разгоняла. Это может бытия не переносимость эцтирокса , пульс зывышен в покое до бывает от 76 до 90 иногда 100 в пириод пмс , при ходьбе до 140 поднимается. Как в таком случае поступать, если это действительно не переносимость препарата, слабость остается , иногда бывает депрессивная симптоматика, наблюдаюсь у психиатра с тревожно депрессивным расстройством, но как только врач узнал, что у меня проблемы с щитовидной железой сказал , что все что со мной происходит по его части все от щитовидной. Ат к тпо повышены

Аит, тревожно депрессивное расстройство
44 года
13 Декабря 2025·Просмотров: 537·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение пульса возможно при передозировки тироксином, когда уровень ттг снижается ниже 0,4
Не исключаем индивидуальную непереносимость препарата, Возможно попробовать сменить эутирокс на тироксин или Ликватирол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мадина Шамильевна, можно ли применять помимо , препарат для урежения пульса ?
Кардиолог прописала ивабрадин ? Может быть , что когда ттг придет в норму пульс придет в норму
При аит не может быть высокого пульса ?

Для гипотиреоза, что у Вас наоборот характерно снижение частоты пульса .
Да, принимать совместно с тироксином препараты для крещения пульса можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мадина Шамильевна, надпочечники не могут такой пульс давать , может что-то с ними не так , как их проверяют? У меня пульс высокий , а в тоже время сил нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мадина Шамильевна, если не переносимость тироксина , как лечить гиротериоз ? Добавляют т 3 ?

Какое у вас давление? Потемнели кожные покровы? Или может на щеках появился румянец? Одутловатое лицо ?

Непереносимость к тироксину практически не бывает, так как тироксин который вы принимаете идентичен к своему собственному гормону щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мадина Шамильевна, давление от 115 на 80 до 130 на 85
Бывает одутловатое лицо , румянца нет , если вы имеете ввиду на логтях темнет , то нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мадина Шамильевна, врач перед увеличением дозировки предупредила , если пульс будет стучать , то тогда снова снижать , как тогда это понимать ?

Возможно доктор имела ввиду, что если будет передозировка, то снижать дозу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Гипотиреоз обычно проявляться брадикардией (снижением пульса),набором веса,выпадением волос,мерзлявостью,запором, сонливостью и тд.

Развитие тахикардии может быть связано с повышенной дозировкой левотироксина натрия.

Можно остаться на той дозировке ,которую переносите нормально и параллельно сдать ферритин (оптимальный уровень не менее 45),витамин Д-при необходимо восполнить

Рассмотреть прием Селена 100мкг/сутки 4-8 недель курсом 2 раза в год

Проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную

И через 8 недель оценить опять ттг

Если тахикардия прошла,а ттг выше нормы,то повышают дозировку левотироксина натрия и рассматривают прием Бисопролол 2.5-5мг/сутки для снижения тахикардии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте
надпочечники не могут такой пульс давать , может что-то с ними не так , как их проверяют? У меня пульс высокий , а в тоже время сил нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Софико Бежановна, Мадина Шамильевна, если не переносимость тироксина , как лечить гиротериоз ? Добавляют т 3 ?

Надпочечники вряд ли. Проверяют их согласно симптоматике: при надпочечниковой недостаточности сдают кортизол крови утром,при гиперкортицизме кортизол вечерней слюны.

Для начала необходимо убедиться в правильной дозировке. Для этого отследить ттг. Далее попробовать заменить л-тироксин на эутирокс или наоборот. Так же есть левотироксин натрия в жидкой форме Ликватирол

Принятый ответ

Добрый день
Целевой ТТГ ниже 4.0
Соответственно на дозе тироксина 75 мкг вы не компенсированы и действительно в таких случаях рекомендуется повысить дозу до 88 мкг
И контроль ТТГ и т4 свободного через два месяца
Пульс у вас частил и до тироксина,я так полагаю
Он вегетативного спектра
Так работает симпатическая нервная система
И пульс это совершенно не проблема
В подобных случаях просто добавляют на постоянный прием бравадин 5 мг утром

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеет место недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу тироксина до 88 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

Влияние уровня ТТГ маловероятно на пульс, так как ранее уже были проблемы в данном отношении.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; если когда либо будет иметь место приём препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.