Что вас беспокоит?
Не понимаю, зачем такие дозы при тонусе матки
Здравствуйте, сейчас на 33 неделе беременности, беременность протекает легко и без осложнений, во время очередного планового приёма у акушера-гинеколога пожаловалась на то, что живот плотный и немного потягивает внизу. В итоге назначили госпитализацию в роддом. Меня приняли, осмотрели и сказали, что всё нормально, но есть маленький риск преждевременных родов. Назначили капельницы с магнезией 1р/д по 15 мг и нефидипин 10мг/4 раза в сутки. Давление всю беременность и сейчас стабильно 120/80, гестационный диабет исключен, отёков нет. С приёмом нефидипина начала постоянно болеть голова и непроходящая сонливость, о чем сказала на обходе, но мне сказали принимать всё дальше. Со мной в палате лежит женщина с высоким давлением на 39 неделе, и она пьёт только 1 таблетку нефидипина в день. И акушерки даже странно переглядываются, когда мне дают 4 таблетки на сутки. Уже переживаю, как бы это не сказалось на ребенке, потому что шевелений стало больше, и на ктг очень сильно пинается.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нифедипин в такой ситуации используется в качестве препарата для купирования / лечения угрозы преждевременных родов. Согласно федеральным клиническим рекомендациям, цитирую: «схема его применения: 20 мг внутрь, далее, если сокращения матки сохраняются - по 10 мг каждые 6 часов в течение 3-7 дней или до завершения перевода беременной (в зависимости от того, что наступит раньше)». В одной таблетке обычно содержится 10 мг. Таким образом, больше двух таблеток за раз обычно в таких ситуациях не дают, но могут давать по 10 мг х 4 раза в сутки, согласно рекомендациям.
На малыша такая терапия не влияет обычно, если контроль за состоянием регулярный и включает: периодический контроль ЧСС малыша, измерение пульса, артериального давления.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
В подобных случаях нифедипин назначается не с целью снижения артериального давления, а как токолитический препарат-купирующий тонус матки и устраняюший угрозу преждевременных родов.
Согласно клиническим рекомендациям он применяется в таких случаях по 10 мг каждые 6 часов, как раз получается по 1 т 4 р/сутки.
При этом рекомендуется следить за артериальным давлением, чтобы не было критического снижения, а также по ктг и доплерометрии за состоянием малыша
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нифедипин в акушерстве применяется не только как гипотензивный препарат, но и как токолитик для снижения сократительной активности матки. В этих случаях дозы выше, чем при лечении артериальной гипертензии. Поэтому сравнивать вашу схему с женщиной с высоким давлением не совсем корректно: цели назначения и у вас разные. Доза 10 мг 4 раза в сутки укладывается в схемы, которые используют именно для профилактики преждевременных родов.
Головная боль и выраженная сонливость типичные побочные эффекты нифедипина, особенно если исходно давление нормальное. Это неприятно, но не опасно и не оказывает негативного влияния на плод.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нифедипин используется при беременности не только с целью снижения давления, но и в качестве токолитической терапии при появлении угрозы преждевременных родов.
Указанные дозировки считают допустимыми и для ребёнка безопасными.
Нифедипин может снижать давление, поэтому на фоне лечения более тщательно контролируют давление, ЧСС, а также КТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
В данной ситуации вся рекомендованная вам тактика верная
Нифидепин это препарат который может быть назначен и в период повышенного тонуса матки , и при артериальной гипертензии гестационный.
К счастью препарат безопасный и в рекомендованных дозах никакое негативное влияние на течение беременности не окажет.
Прекрасно профилактирует преждевременные роды в том числе.
Крепкого здоровья вам и вашему малышу!
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад6 ответов
- 1 час назад30 ответов
- 2 часа назад23 ответа
- 2 часа назад9 ответов