Что вас беспокоит?
Дивертикулез
Здравствуйте. Мужу 40 лет , заставили сделать колоноскапию- поставили диагноз дивертикулёз ( фото прилагаю). У него постояно и много идёт кровь из заднего прохода,кровь алая. Постоянная слабость,усталость,не на что нет сил, постоянно кружиться голова когда встаёт( могут быть такие симптомы при данном диагнозе?) Тяжести поднимает но не собирается прекращать( часто в гараже занимается) . К врачу идти за лечением не заставишь. Подскажите что делать,как лечить ,как прекратить кроватичения. Я понимаю что нужно идти к врачу но заставить просто не получается ( объясняли как это опасно но толку нет) Как остоновить кровотечение ??? Потому что скорее всего у него уже анемия. Дайте пожалуйста лечение которое поможет остановить кровотечения и так же поможет улучшить общее состояние .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату исследования выявлены дивертикулы нисходящего отдела толстого кишечника. Исследование проведено не полностью. Если были трудности в проведении колоноскопии, то необходимо сделать исследование с седациец, для полноценного осмотра.
Так как есть кровь, то это может быть обострение геморроя или анальная трещина. Более точно можно сказать только после очного осмотра.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 свеча 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Игорь Юрьевич, подскажите пожалуйста, мне сказали что в таких случаях нужно проколоть цифтриаксон 10 дней. Нужно ли и если да то зачем?
Нет, в этом нет необходимости в данной ситуации
Игорь Юрьевич, спасибо. И ещё вопрос что можно принять при анемии. Кровь идёт уже не один месяц и сильно. Общее состояние очень плохое. Очень сильная слабость
Если сильно кровит, то необходимо выявить источник кровотечения. Нужно смотреть очно
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком случае можно рекомендовать обратиться очно к проктологу для решения вопроса о проведении колоноскопии под седацией, так как процедура не была проведена полность. Причина кровотечения остается неясна. Если кровотечение действительно сильное и длительное, как вы описывается, естественно оно могло привести к анемии и соответственно к состоянию которое вы описываете. Но чтобы помочь необходимо выявить источник кровотечения.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Да , Вы правы обязательно нужно обратиться к хирургу или проктологу на очный осмотр . Если идет алая кровь вероятно это геморрой или трещина , нужно смотреть . Колоноскопия не до конца осмотрена кишка , необходимо пройти тотальную колоноскопию , или для начала ирригографию . По описанию данных за воспаление или источник кровотечения дивертикулы нет, они без воспаления . Сейчас для остановки кровотечения до обращения к врачу пропить транексам 500 по 1 т 2 раза в день 5 дней . Свечи натальсид 1 св 2 раза в день 14 дней .
Дивертикулез останется навсегда , это особенность кишки такая , и нужно стараться соблюдать диету, что бы не провоцировать обострение :
Список запрещенных продуктов на FODMAP.
Овощи, зелень:
Все виды капусты, сельдерей, укроп, все виды лука, чеснок, грибы, артишоки, свекла, спаржа.
Бобовые:
Горох, фасоль (красная, стручковая), маш, чечевица, нут, соя.
Крупы, зерновые:
Пшеница, рожь, ячмень, перловка, манка, кускус, сухие завтраки, мучные изделия (макароны, лепешки, хлеб, блины, пельмени), мука из рожкового дерева, мука из амаранта.
Источники животного белка:
Обработанные продукты, мясные и рыбные полуфабрикаты (котлеты, колбасы, сосиски), консервы.
Молочное:
Цельное или обезжиренное коровье и козье молоко и молочные изделия (сметана, творог, мягкий сыр, кефир, йогурт, сливки, мороженое).
Фрукты:
Яблоки, нектарины, сливы, вишня, ежевика, смородина, облепиха, манго, груши, абрикосы, хурма, гранат, инжир, сухофрукты (финики, чернослив, изюм), арбуз, авокадо, ананас.
Сладости и подсластители:
Печенье, выпечка, конфеты, батончики, изделия с заварным кремом, сгущенка, сироп агавы, мед, мальтит, изомальтит, сорбит, ксилит, маннитол, меласса.
Напитки:
Алкогольные (вино, пиво, ром, ликер), цикорий, крепкий черный или яблочный чай, консервированные соки, сладкие газировки, соевое молоко, протеиновые коктейли, комбуча.
Орехи и семена:
Кешью, фисташки.
Список разрешенных продуктов
В следующих продуктах содержание FODMAP снижено:
Овощи, зелень:
Пасленовые (баклажан, болгарский перец, помидоры, картофель), кабачки, цуккини, морковь, огурец, латук, тыква, шпинат, мангольд, батат, редис, репа, бамия, пастернак, брюква, морские водоросли, побеги бамбука, нори, оливки, руккола.
В небольших количествах: зеленый лук, брокколи, кейл, кукуруза.
Бобовые:
Проростки маша, чечевицы, стручковый горох, зеленая фасоль.
Крупы, зерновые:
Гречка, геркулес, киноа, рис, кукурузная крупа (в том числе полента), пшенка, тапиока. Хлеб, хлебцы, хлопья, выпечка и другие изделия из безглютеновой (б/г) муки, рисовые отруби.
Источники белка:
Курица, индейка, говядина, баранина, свинина, рыба и другие морепродукты домашнего приготовления, яйца.
Молочное:
Безлактозное коровье или растительное молоко (миндальное, кокосовое, рисовое, овсяное), греческий йогурт, сыр бри, камамбер, фета, твердые сыры (чеддер, швейцарский, пармезан), сливочное масло.
Фрукты:
Дыня, бананы, виноград, ананас, клубника, голубика, черника, брусника, клюква (немного), малина, мандарины, грейпфрут, апельсины, киви, лайм, лимон, гуава, ревень.
Сладости и подсластители:
Кленовый сироп без примесей, стевия, столовый сахар, сукралоза, горький шоколад, арахисовое масло, клубничный или малиновый джем, мармелад, ореховые пасты.
Напитки:
Некрепкий черный, белый или зеленый чай, кофе, травяные настои, чай из разрешенных фруктов и ягод, какао на растительном молоке, соки из разрешенных фруктов (не более 120 мл), кокосовая вода.
Орехи и семена:
Миндаль, арахис, кокос, тыквенные семечки, кедровые, грецкие, бразильские орехи, фундук, макадамия, пекан.
Приправы, специи, соусы:
горчица, домашний кетчуп и майонез без добавок, имбирь, базилик, кинза, корица, кориандр, тмин, петрушка, розмарин, тархун, тимьян, куркума, все растительные масла.
Сохраните памятку , это соблюдать постоянно.
Принятый ответ
Здравствуйте, дивертикулы выявлены при исследовании, но они не кровят при исследовании и признаков воспаления сейчас нет, поэтому лечения они не требуют. Источник кроаотечения не выявлен, в такой ситуации рекомендуется повторить колоноскопию и очный осмотр врача проктолога, так как кровить может геморрой или трещина, анальный канал при колоноскопии не осматривается.
Сейчас рекомендуется для купирования кровотечения местно свечи Натальсид дважды в день 10-14 дней, прием таб.Транексам 500 мг х 2 раза в день до 5 дней. Очный осмотр проктолога в ближайшее время.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте.
По заключению колоноскопии имеется дивертикулез кишечника. Дивертикулы Толстого кишечника могут быть источником кровотечения, но по описанию - дивертикулы без воспаления и признаков кровотечения нет. И кровь при дивертикулите как правило темная.
Алая кровь больше характерна для ректального кровотечения ( здесь нужен очный осмотр , тут можно только предполагать)
Что касается анемии - то нужно знать цифры гемоглобина и сывороточного железа , чтобы назначать профильную терапию
Сейчас Вам рекомендуется соблюдать диету, избегать долгого туалета и туалетной бумаги
Св натальсид по 1 св 2 раза в сутки 10 дней
Очный осмотр проктолога, терапевта
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20204 ответа
- 4 Июня 20201 ответ
- 29 Июля 20215 ответов
- 1 Сентября 20211 ответ