Что вас беспокоит?
Периодические боли в левой части нрулиры и под лопаткой
Здравствуйте! Обращалась к доктору с жалобами на периолические брои (ощущенин зажатия, сдавливания в области груди слева и в области левой лопатки). Очень переживаю. Мне назначили обследования. Прилагаю результаты. Подскажите, пожалуйста, изменения на ЭКГ, холтере и Эхо страшные?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным ЭКГ описан правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нарушение проведения по ПНПг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. По данным узи сердца описана норма - камеры сердца не изменены, оно хорошо качает кровь выполняя своя главную функцию- насосную . Клапаны сердца также не изменены. Регургитации (обратные забросы) крови 1 степени на клапанах сердца является нормой- так устроена работа сердца . По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца с эпизодами миграции - Они допустимы , экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет аритмии, пауз ритма и других отклонений. Описанные депрессии не говорят об ишемии учитывА отсутствие типичных жалоб и возможны на фоне частого сердцебиения , возможно на фоне железоыециуита или иных заболеваний . Данных за заболевание сердца по данным обследования нет. Проверяли гемоглобин и Ферритин? Гормоны ТТГ и т4 свободный? Нет было проблем с позвоночником шейно/ грудным ? Это самые частые причины болей в груди .
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо за комментарии!
У меня остеохондроз шечного и поясричного отделов+неболтшой сколиоз (делала мрт), сутками работаю сидя за компьютером. Обращалась к неврологу, так как болит спина с правой стороны, там воспалились мышцы.
Щитовидку, гемоглобин, латентный железодефиуит проверяла - там все идеально.
Проблемы с позвоночником и есть самый частые причины болей в груди. Иногда болезни желудка но будет еще и тяжесть и изжога и т д .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным обследования : по экг ритм синусовый, параметры зубцов и комплексов в пределах допустимых значений. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса-особенность проведение импульса, лечить не нужно.
По эхо нет отклонений, камеры не расширены, клапаны в норме, сократительная функция не страдает.
По холтеру основной ритм синусовый , адекватный прирост чсс на нагрузку. Изменения сегмента st на фоне тахикардии , не иземического характера.
Расскажите, пожалуйста, какой характер боли, длительность. Есть ли связь с нагрузкой, наклонами, движениями?
По анализам есть ли отклонения?
Наталья Владимировна, спасибо брльгое за комментарий!
Боль обвчно усиливвется к вечеру и особенно в положении лежа.
У меня остеохондроз шечного и поясричного отделов+неболтшой сколиоз (делала мрт), сутками работаю сидя за компьютером. Обращалась к неврологу, так как болит спина с правой стороны, там воспалились мышцы.
Щитовидку, гемоглобин, латентный железодефиуит проверяла - там все идеально.
Спасибо за уточнение. Больше данных за болевой именно со стороны неврологии . То есть идет мышечный спазм на фоне проблем с позвоночником. Тем более длительное вынужденное положение во время работы. Нагрузка на мышцы.
По данным обследования ничего плохого нет.
Лечение со стороны невролога.
В данном случае принимают миорелаксанты (Мидокалм, сирдалуд). Препараты уменьшают мышечный спазм, боль. Использую мази НПВС (например Вольтарен, Диклофенак) на болевые точки, пластыри с лидокаином. Лежать на аппликаторе Кузнецова. Зарядка на растяжение, расслабление. Курсы массажа.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
признаков ишемии нет;
замедление проведения по правой ножке пучка Гиса - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
укорочение интервала PQ-особенности проводящей системы сердца не патология;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм- правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
значимых блокад и пауз не зарегистрировано;
Таким образом, результаты ЭКГ , Эхокг о Холтер ЭКГ показатели в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях рекомендуется консультация невролога
Если остались вопросы, обращайтесь
Фатимат Магометовна, спасибо большое за консультацию!
Татьяна здоровья Вам🌹
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Описана неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Укорочение интервала pq не опасно, не влияет на работу сердца и прогнозы.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Идет депрессия сегмента ст, но она на высоте пульса. И чаще всего в таком возрасте связано с дефицитами.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
И не сдавали вышеописанные анализы?
Алена Германовна, спасибо большое за комментарии!
Боль такого давящего, скручивающего характера. Плявляется чаще ближе к ночи, особенно в положении лежа.
Все вышеперечисленные анализы сдавала, они все в норме, кроме кальция, был дефицит, принимаю магний б6 курсами и витамин д. Щитовидку контролирую раз в год, хотя проблем с ней никогда не было. Из-за своей тревожности постоянно прохожу всех врачей
Описанные боли мало похожи на сердечные.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
А вот тревога может вызывать мышечные боли. Она часто приводит их в тонус. Не пробовали успокоительное?
Алена Германовна, мне прописывали атаракс. Купила его, но пока не принимала.
Не волнуйтесь, препарат не опасный. Обычно хорошо убирает симптомы тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна, по представленным данным электрокардиограммы описана норма-все зубцы и интервалы включая частоту сердечных сокращений нормальных значений. По данным Холтеровского мониторирование описаны экстрасистолы в небольшом количестве, с учётом нормального узи сердца и отсутствия там структурной патологии Все это не опасно. Боли в грудной клетке ,не связанные с физической нагрузкой обычно некардиологического происхождения, причиной их может быть грудной остеохондроз ,невроз или патология пищевода
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад10 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад8 ответов