Результаты анализов

Вероника Романина14 Декабря 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔹В анализе определяется снижение фолиевой кислоты ниже оптимума 6 нг/мл

В таких случаях рекомендуют дополнительный прием фолиевой кислоты, например, фолиевая кислота 1 мг 2 р/сут 1 мес

🔹снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль

❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов

🔹 Снижен уровень альбумина
Альбумин представляет собой основной транспортный белок крови , который производится в печени и отвечает за перенос витаминов гормонов и микроэлементов, а также удерживает жидкую часть крови в сосудистом русле

Поскольку общий белок остается в норме , а воспалительные маркеры С-реактивный белок и АСЛО спокойны - сочетание низкого альбумина и дефицита железа часто указывает на общую причину - недостаточное поступление/усвоение питательных веществ

Белка достаточно кушаете? Мясо ежедневно в рационе
Скажите, менструации обильные?

Наталия Датта14 Декабря 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу можно предположить дефицит железа из за этого низкий уровень ферритина, ретикулоциов. Для нормализации назначаем препараты железа. Альбумин это белок, его может не хватать при дефиците белка в питании (мясо, творог, яйца, рыба), при заболевании почек. Анализ мочи в таком случае смотрим.
Заложенность в ушах может быть ещё при заболевании слуховой трубы. Лор вас осматривал?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Екатерина Белоусова14 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте
Из анализов обращает на себя внимание:
1.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Как Вы кушаете? Достаточно белка? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя? Болей в желудке?
2.Снижение альбумина может быть на фоне малого поступления белка, питательных веществ
3.В9 норма не менее 6,0.
При недостаточности фолиевой кислоты рекомендуют приём фолиевой кислоты (любой марки) 1 мг 1 раз в день, 1 месяц, контроль через месяц.

Елизавета Шарова16 Декабря 2025

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Понимаю ваше беспокойство, но давайте разберем вашу ситуацию.
По приложенным результатам анализов ферритин на низком уровне, что свидетельствует о латентном дефиците железа, когда гемоглобин в норме, а ферритин снижен (норма ферритина должна быть как минимум 40 мкг/л).
Важно правильно и сбалансированно организовать питание, чтобы оно было богато белками и железом:
✔️говядина, индейка, курица, печень и субпродукты, рыба
✔️яблоки, гранат, лимон, апельсин, сухофрукты
✔️смородина, земляника, крыжовник
✔️цветная капуста, болгарский перец, зелень, брокколи, свекла
✔️греча, бобовые, тыквенные семечки
Для лучшего усвоения всасывания железа рекомендуется принимать витамин С, пить яблочный и апельсиновый соки.
Из препаратов железа врачи обычно рекомендуют, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетке в сутки. Препараты железа принимают длительно, в среднем 3 месяца, далее сдача повторно анализа для оценки динамики.
Так же наблюдается дефицит фолиевой кислоты, в подобных случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты 1мг 1 раз в сутки 1 месяц.