Что вас беспокоит?
Анализы ребенка
Ребенку 1,5 года. На момент сдачи анализов был насморк.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии не отмечается - эритроциты, гемоглобин в пределах возрастной нормы
Но эритроцитарный индекс снижен один, что может указывать на железодефицит
А так как по второму файлу- ферритин снижен, то рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер по 2 капли на 1 кг веса, или тотема, ферлатум. Необходимо разносить с молочными продуктами, пить с соком. Обязательно почистить зубки после приема
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые уровни от 30 и выше
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютных числах. Норма эозинофилов до 0,6
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Смотрим именно на абсолютные числа, а не на проценты
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
А что значит индекс mentzer 12,9 в анализах у ребенка ?
Индекс используется при диагностики анемии, это показатель mcv/эритроцитам.
А так как этот индекс снижен, mcv - то и показал снижение индекса
Обычно стандартного его не определяют, он идёт автоматически при снижении показателя ниже 13%
Это получается не опасно?
Сам по себе снижение индекса не говорит о каком либо заболевании
Косвенно может указывать на талассемию (изменение гемоглобина), но при этом идёт снижение гемоглобина. А по анализу этого не отмечается, но отмечается именно признаки жедезодефицита. Соответственно рекомендуют контроль крови ,для отслеживания динамики. Если будет уровень mcv в норме, то и индекс будет в пределах нормы
Спасибо😊
Принятый ответ
Пожалуйста, растите здоровыми!
Здравствуйте!
По анализам можно предположить дефицит железа, но на фоне насморка не информативно оценивать показатель ферритина, в таких случаях рекомендуют пересдать анализ через месяц после выздоровления.
А почему есть еще индекс mentzer и что это значит?
Здравствуйте.
По результатам ОАК
Повышены Эритроциты необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет
. Но Снижен ферритин, норма от 30. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа минимум 3 месяца, с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц. Например, Мальтофер 2 капли на 1 кг веса.
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
А почему есть индекс mentzer и что это значит?
Данный индекс нужен, чтоб отличить железодефицитную анемию от бета-талассемии.
При жда он больше 13. Здесь незначительное снижение. С большей вероятностью это тоже указывает на латентный дефицит железа, так как гемоглобин в норме.
В динамике передать через месяц после приёма препаратов железа
А если бы была талассемия, то гемоглобин бы был понижен?
И опасна ли талассемия?
Принятый ответ
Да, при таласемии гемоглобин был бы понижен и показатель. Mentzer был бы ниже 13. Плюс mcv также был бы изменен.
Но на фоне болезни мы пока это не оцениваем. В динамике пересдать ОАК. Если будут подобные изменения или показатель mentzer будет меньше 13 значительно, то нужна будет консультация гематолога. Это не опасно, так как все лечится.
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, снижен ферритин, норма от 30,в таких случаях рекомендуется препараты железа, например мальтофер 2 к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль оак и ферритина, тромбоциты до 500 норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы
А почему есть индекс mentzer и что это значит?
Принятый ответ
Он учитывается, только когда есть анемия.
Здравствуйте! В анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет. Все основные показатели в норме. Несколько снижен один из эритроцитарных показателей, что косвенно может указывать на скрытый дефицит железа, но вывод по анализу, сданному на фоне ОРВИ, такой делать нельзя. Так как инфекции в том числе могут повреждать ростки кроветворения. Поэтому, чтобы подтвердить/ исключить железодефицитное состояния, рекомендуется сдача клинического анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 10-14 дней после полного выздоровления. До контрольного анализа, препараты железа, как правило не назначаются, так как возможно, что и дефицита никакого нет.
А почему есть индекс mentzer и что это значит?
Принятый ответ
Это показатель отношения среднего объема эритроцитов (MCV) к количеству эритроцитов (RBC). Опять же при болезни данный показатель неинформативен. В период болезни обычно мы можем говорить о вирусных или бактериальных изменениях, а вот что касается остальных показателей, то они могут быть изменены непосредственно на фоне болезни, а не истинно
Спасибо за ответ
Добрый день
Ознакомилась с результатами
По ОАК отмечаются признаки латентного дефицита железа ( снижен MCV-индекс), что в совокупности с пониженным ферритином может являться показанием для назначения курса препаратов железа
Острого воспаления на момент сдачи нет, лейкоциты и срб не повышены
Лимфоциты в норме и должны чуть повышенными и преобладать над нейтрофилами, это особенность работы детского иммунитета до 4-5 лет
Эозинофилы в норме до 0,5 - превышения нет.
А почему есть индекс mentzer и что это значит?
это узкоспецифичный гематологический показатель для диф. диагностики ЖДА и талассемии, он у вас пограничный, то есть нельзя с уверенностью подозревать у ребенка талассемию, при ней этот индекс значимо меньше 13, а у вас почти 13 , так же в сторону ЖДА (железодефицита) указывает снижение ферритина.
Обычно в подобных случаях назначаются препараты железа, с контролем уровня ферритина и индекса Ментцера
но существуют и малые формы таласемии, поэтому по возможности рекомендуется консультация гематолога
А если это талассемия, она опасна?
нет, она не опасна, но требует динамического наблюдения, контроля за показателями красной крови , при необходимости коррекции , ведения ребенка на диспансерном учете у гематолога.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20183 ответа
- 1 Сентября 20183 ответа
- 26 Мая 20191 ответ
- 17 Октября 20194 ответа