Консультация педиатра /

2 дня температура, понос, сыпь — вопрос №3925559

88 просмотров

Добрый день!
Хочу описать состояние здоровья моего ребёнка (возраст — 3 месяца 3 недели) за последние несколько дней.
Ночью 11 декабря я заметила, что у дочери горячий лоб — температура оказалась выше обычного.
На утро (11 декабря) ребёнок проснулся очень беспокойным. В течение дня наблюдались:
* температура колебалась от 37,0–37,5 
* вялость и капризность;
* повышенное слюноотделение.
При этом аппетит не пострадал — дочка продолжает находиться на грудном вскармливании и кушает хорошо.
Ночью 12 декабря впервые появился водянистый стул, который повторялся несколько раз подряд. Также сохранились все симптомы как и 11.12.
состояние оставалось неспокойным, температура держалась в пределах 37,0–37,4 °C. Однако к вечеру стул нормализовался и стал кашеобразным. Ночью температура снизилась и утром уже не фиксировалась. Днём 13.12. было кратковременное повышение до 37,2 °C, но вскоре температура снова пришла в норму. В целом самочувствие и настроение ребёнка заметно улучшились, хотя периодически сохранялся жидкий стул.
К вечеру 13 декабря я обнаружила у дочки сыпь, которая с каждым часом становилась всё заметнее.
Сегодня, 14 декабря, ситуация следующая:
* сыпь по‑прежнему присутствует и продолжает распространяться;
* температура в норме;
* сохраняется диарея.
Сегодня сдала копрограмму, ожидаю результаты. Фото сыпи прилагаю.

3 месяца и 3 недели малышке.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по описанию клинической картины и приложенным фотографиям можно предположить диагноз внезапная экзантема (розеола). Это вирусное заболевание которое подразумевает симптоматическое лечение. На данный момент если беспокоит только жидкий стул- больше предлагайте грудь, по выздоровлению стул нормализуется. Копрограмма в таком возрасте не информативна у деток из-за незрелости ферментов ЖКТ. Что касаемо сыпи она в течении 2-3 дней пройдет бесследно самостоятельно, антигистаминные не требуются, сыпь у малышей не вызывает ни какого зуда, дискомфорта.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за подобный ответ!
Я предполагала , что это может быть розеола, но.. при розеоле температура почти всегда очень высокая 38-39, и также розеола обычно у деток от 6 месяцев. А нам всего почти 4 месяца.
Педиатр
Температура при розеоле не всегда держится высокой, может постепенно в последующие дни снижаться с высоких цифр. Что касаемо возраста, на это мы вообще не опираемся, так как это среднестатистические данные, если ребенок встретился с вирусом герпеса 6 типа, которое вызывает данное заболевание, то ребенок заболеет не зависимо от того исполнилось ему уже 6 месяцев или нет.
Клиент
У малышки выше 37,5 температура не поднималась вообще.
Клиент
Малышка ни с кем не контактировала, единственное, что мы были в платной клиники у невролога зашли и вышли во вторник 09.12.. От кого можно было заболеть , не понятно
Педиатр
Встретиться с вирусом можно где угодно, на лестничной площадке, в лифте, в частной клинике тоже вполне возможно, близкого контакта ни с кем не требуется.
Клиент
Сейчас высаживала малышку и стул прям струя воды с пеной и просто пена когда тужится ((((
Педиатр
Подскажите ранее подобные симптомы со стулом наблюдались?
Диагноз лактазная недостаточность ставится клинически: жидкий стул который впитывается в памперс, пенится, присутствует кровь.
До заболевания бывало такое?
Педиатр
Так же может наблюдаться раздражение перианальной области
Клиент
Пены в таком количестве точно не было, все началось в период температуры и всего выше написанного.

Один раз был стул когда были вскрапления крови , 1 раз , больше не было , это было до всех вышенаписанных обстоятельств
Педиатр
Можно предположить физиологическую лактазную недостаточность, которая пройдет самостоятельно со временем. Можно на данный момент начать применять препарат лактазар, перед каждым кормлением, сцедить небольшое количество грудного молока, растворить препарат и из ложки/шприца/соски дать лекарство и затем продолжить кормление грудью, затем через пару месяцев под контролем врача пробовать отменять препарат.
Педиатр, Фтизиатр
Здравствуйте, по фотографии можно говорить о розеоле ( внезапная экзантема) вызванная вирусом герпеса 6 типа. Характерна повышением температуры тела до 38-39 в течении 3-4 дней на спад температуры появляется мелко точечная сыпь, проходит самостоятельно малыша никак не беспокоит. Стул впитывается в подгузник ? Сколько раз в день ?
Принятый ответ
Клиент
Я малышку высаживаю постоянно. Температура не была выше 37,5. Обычно стул вечерами или ночью. Сегодня стул был водянистый в 8 утра и в 11 утра, больше не было.
Сегодня малышка капризная. Температуры нет.
А может ли розеола сопровождаться маленькой температурой ?
Педиатр, Фтизиатр
Да может быть и небольшая температура при розеоле, в целом такое количество стула допустимо и требует только наблюдение
Клиент
Спасибо, буду наблюдать! 🙏
Клиент
Малышка ни с кем не контактировала, единственное, что мы были в платной клиники у невролога зашли и вышли во вторник 09.12.. От кого можно было заболеть , не понятно
Педиатр, Фтизиатр
Встретится с вирусом можно везде, даже на улице и лестничной площадке.
Клиент
Поняла.
Педиатр, Фтизиатр
Скорейшего восстановления!
Клиент
Сейчас высаживала малышку и стул прям струя воды с пеной и просто пена когда тужится ((((
Педиатр, Фтизиатр
В таком случае возможно проявление лактазной недостаточности, лактазная недостаточность это транзиторное состояние, которое характерно до 6 месяцев, проходит самостоятельно. В случае сильного проявления стул жидкий , пенистый и впитывающийся в подгузник, раздражает попу назначается препарат лактазы лактазар или колиф,
Педиатр
Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это вирусная сыпь, розеола, сыпь лечения не требует, проходит самостоятельно в течении 2 недель, при зуде фенистил 2 капли на кг веса.

Подскажите на ладонях и стопах нет сыпи?
Принятый ответ
Клиент
Нет, стопы и ладошки чистые. Сыпь на туловище, спина, складочки, шея, лоб , носогубка, попа.
Педиатр
Тогда это розеола, с появлением сыпи, ребенок не заразен
Клиент
Может ли быть такая маленькая температура при розеоле ? Выше 37,5 не поднималась
Педиатр
Да, бывает, не всегда может быть высокая
Клиент
Сейчас высаживала малышку и стул прям струя воды с пеной и просто пена когда тужится ((((
Педиатр
В таких случаях рекомендуется, бак-сет Бейби, он крепит стул
Педиатр
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, был ли приём антигистаминных препаратов и есть ли эффект?
Так как учитывая повышение температуры тела, нельзя исключать возникновение вирусной инфекции с развитием вирусный экзантемы ( розеола?) возникает при нормализации температуры и распространяется по всему телу.

Что касаемо жидкого стула, на фоне вирусной инфекции довольно часто развивается вторичная лактазная недостаточность и на этом фоне стул может разжижаться, вплоть до впитывания в подгузник, в целом если стул не приносит никакого дискомфорта - в лечении не нуждается.

Высыпания проходят самостоятельно в течение недели, как и происходит нормализация стула.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!
Нет, препараты никакие я не давала малышке. А розеола может быть без высокой температуры ? Температура не поднималась выше 37,5.
Стул дискомфорт приносит, в подгузник прям впитывается, очень жидкий, я бы сказала даже водянистый стул, прозрачный, зеленый с крапинками переваренного молока . Диарея ? Сегодня сдали коптограмму.
Педиатр
Именно для лактазной недостаточности характерен описанный характер стула, в таких случаях при учащении стула + при появлении газов с калом +при впитывании в подгузник рекомендуют введение фермента (лактозар, либо Колиф) в каждое кормление.
Копрограмма чаще всего показывает лишь признаки ферментативной незрелости.

Да, иногда розеола может протекать с невысокими цифрами температуры, но нельзя исключать любую другую вирусную инфекцию с наличием высыпаний, которая также проходят самостоятельно и не требуют лечения.
Клиент
Сейчас высаживала малышку и стул прям струя воды с пеной и просто пена когда тужится ((((
Клиент
Какой надо сдать анализ чтобы понять есть ли лактазная недостаточность?
Педиатр
Обычно необходимости в сдаче анализов, подтверждающих лактазную недостаточность, нет.
Диагноз ставят по симптомам.
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию можно предположить розеолу. Розеола является вирусной инфекцией.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение:

- Обильное питье

- Проветривание помещения

- Антигистаминные препараты при зуде

При диарее назначают бак-сэт, он крепит стул.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недобор веса
15 сентября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Часто срыгивает в 5 месяцев , не набирает вес на гв
24 января 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Какой препарат лучше использовать
4 августа 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 месяца днем засыпает с истериками
15 января 2025
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое! Доктор сразу поставила верный диагноз, хотя изначально я подумала, что врач...
фотография пользователя
Замечательный врач. Все доступно объяснила Очень полезную информацию получила Рекомендую. Все...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
пишет шаблонные ответы, отвечая не на все вопросы полезности никакой не рекомендую