Что вас беспокоит?
Диарея на фоне приема урсофалька
Добрый день! После родов был приступ, сходила на узи,обнаружили камни в желчном (небольшие,множественные), была у гастроэнтеролога, хирурга, сдавала все анализы. Прописана схема лечения - Мезим нео,бифиформ,урсофальк. Все принимала около 10 дней, ушла на повышение дозы урсофалька на 2 таблетки перед сном. На след день начал болеть желудок и началась диарея. Сегодня 3 день как не часто,но стул жидкий,и уже простите задний проход жжет и больно,щиплет. Сейчас обнаружила кровь алую на бумаге: не в стуле вроде как я поняла. До этого был геморрой сильный после родов,сейчас снова узелок вышел видимо. Кровь может быть от этого? Что делать с урсофальком,это может быть от него? Отменить пока или опять по 1 пить таблетке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
на фоне приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты-урсофальк часто возникает послабление стула.
Какой вес и рост?
принимаете таблетки урсофалька 500 мг или капсулы урсофалька 250 мг?
Мария Александровна, мой вес сейчас 91 кг, рост 178.
Урсофальк капсулы 250 мг.
Меня немного напугала кровь алая на бумаге. После стула. Но у меня геморрой , может ли быть на фоне диареи обострение?
да как раз кровь может быть на фоне обострения геморроя.
рекомендуют попробовать вернуться на прежнюю дозировку урсофалька-250 мг.
для того чтобы убрать дискофорт в области желудка рекомендуют пепсан.
и рекомендуют лечение геморроя-консультация проктолога.
для нормального оттока желчи рекомендуют частое регулярное питание 5-6 раз в день небольшими порциями.
рекомендуют пересдать в динамике кровь на алт, аст, о. билирубин,срб-через 10-14 дней.
и досдать кровь на щф, ггтп
Мария Александровна, пепсан я пью 2 раза в день, забыла сказать.
У проктолога была в беременность еще .: после 2 родов видимо усугубилось (
Анализы сдать через 10 дней после начала лечения?
урсофальк обладает желчегонным действием.
поэтому на него реакция может быть в виде диареи.
обычно его рекомендуют постепенно, увеличивая дозировку.
сначала рекомендуют по 250 мг на ночь-7-10 дней, далее
рекомендуют увеличивать дозировку.
при развитии диареи рекомендуют возвращение на предыдущую дозировку
или как вариант, не уменьшая дозировки, рекомендуют добавить энтерол для закрепления стула на 10-14 дней.
также для желудка рекомендуют прием антацидов, например, маалокс(он также может закрепить немного стул)
обычно рекомендуют на 2 недели.
за 2 недели организм адаптируется и стул не будет часто.
да дней через 14 от начала прием препаратов.
Мария Александровна, по логике пропускать нельзя,да? Прием. Урсофалька..
Лучше энтерол добавить!?
да, если начали, принимать, то для того чтобы был эффект не рекомендуют его прекращать.
но все же если на фоне приема будет возникать боль правом подреберье, например, то его рекомендуют отменить, тк обладая желчегонным действием, он может гнать камни в проток.
Принятый ответ
Здравствуйте! Урсофальк достаточно часто вызывает нарушение стула. 🙏🏻В какой форме принимаете препарат? Я правильно поняла, что принимаете только на ночь лекарство? Какой вес и какая доза препарата?
Дарья Андреевна, да, только на ночь. 250 мг капсула. Мой вес 91 кг рост 178
Снижение дозы не окажет должного эффекта, к сожалению. В таких случаях к терапии часто подключают энтерол для закрепления стула в дозе 250 мг 2 раза в день и мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день курсом на 1 месяц. Касаемо возможной крови в стуле, вполне вероятно, что возникла она на фоне обострения геморроя🙏🏻
Дарья Андреевна, то есть энтерол пить также на постоянной основе пока ? До закрепления стула?
Он разрешен при ГВ?
На ГВ разрешен, а вот дюспаталин не рекомендуют тогда, если принимать энтерол в монотерапии, то тогда назначают по 500 мг 2 раза в день в среднем на 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
В общем анализе крови небольшой нейтрофилез в относительном значении и снижение лимфоцитов в абсолютном, что может свидетельствовать о контакте с инфекцией либо недавний стресс ( например, роды).
В биохимии повышение печеночных ферментов( алт, аст) и непрямой билирубин, что указывает на холестаз( застой желчи ).
Повышенный с реактивный белок свидетельствует о минимальном воспалительном процессе.
На урсофальке действительно может отмечаться диарея, отменять препарат самостоятельно- не стоит, вернитесь на прежнюю дозировку-1 таблетку в сутки, также важно принимать препарат во время еды либо сразу после, чтобы минимизировать раздражение желудка.
И добавьте к терапии ингибитор протонной помпы ( разо/ нексиум/ либо омез ) для защиты слизистой желудка и пробиотики на основе сахаромицетов буларди ( энтерол) для купирования диареи.
Алая кровь на бумаге, с большей долей вероятности связана с геморроем.
После каждого акта дефекации - показан гигиенический душ, не используйте туалетную бумагу. Для заживления геморроя и снятия воспаления можно использовать свечи Натальсид.
Екатерина Николаевна, спасибо! То есть просто пока уйти на 1 капсулу и лечить геморрой? Пить энтерол и добавить Омез?
Да, вы все правильно поняли
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам повышены печеночные ферменты
Обычно они приходят в норму после курса урсофалька
К сожалению данный препарат может вызывать послабление стула
В таких случаях рекомендуют паралельно принимать препараты пробиотики для улучшения стула и закрепления
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Мария Алексеевна, то есть урсофальк не отменяю,просто добавляю энтерол!?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсофальк) усиливается отток желчи , на фоне чего происходит болевой синдром и нарушение стула. Поэтому данный препарат рекомендуют принимать со спазмолитиками(дюспаталин, тримедат) 2-3 раза в день.Для нормализации стула рекомендуют уменьшить дозировку до прежней или принимать данный препарат на фоне приема энтерола.
Похожие вопросы по теме
- 40 минут назад1 ответ
- 50 минут назад5 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад5 ответов