Что вас беспокоит?
Температура
Ребенок температурит третий день, сильный кашель. В начале поошлой недели тоже была темп три дня, но без симпотомов. Потом темп уша, но начался кашель. И вот с спятницы высокая темп. Ночью темп. достигала 39,5, сбивали нурофеном. Сегодня полчетвертого дня тоже давали нурофен. В полдевятого - парацетамол. Через 40 мин темп не стала ниже, с 38,4 выросла до 38,6. Парацетамол, суспензия, возможно был открыт больше полугода назад. Может ли он быть менее действенным из-за этого? И Вопрос - можно ли сейчас дать дозу нурофена? Жалуется, что болит голова и кашляет. Второй вопоос: в птн сдавали анализ крови, в сб врач сказал, что есть косвенные признаки бактериальной инфекции, наблюдать, если будет темп снова расти, давать амоксиклав. Две недели назад ребенок прекратил семидневный прием антибиотков, панцеф, из-за отита. Сегодня вечером дали первую дозу, экоклав, 5 мл (по назначению 5 мл 3 раза в день). Это верно? Спасибо. Ребенку 4 года, вес около 17 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Экоклав 250/5???
17*50*5/250=17 мл в сутки
17/3=5,6 мл 3 р/д
Если уже начали давать антибиотик, то анализ крови сдавать уже не особо информативно. Эффект будем оценивать в течение первых трёх суток.
Если был за нарушено хранение препарата, да препарат может быть не эффективен. В Подобной ситуации рекомендуется приобрести новый.
Ибупрофен можно давать каждые 8 часов . Парацетамол каждые 6 часов . Если интервал не выдерживаете, то препараты можно чередовать
Здравствуйте, да, 250
Дозировка препарата немножко ниже, чем положено по весу
Спасибо, а что может значить "косвенные признаки бактериальной инфекции"? И еще влпрос - давали Бронхипрет с птн, нужно ли продолжать?
Не поняла вопрос ?🙂
И еще влпрос - давали Бронхипрет с птн, нужно ли продолжать?
Нет
Препараты от кашля в принципе ничего не меняют .
Они не сокращают количество дней кашля
Ацетилцистеин и амброксол немного облегчают кашель , но они также не снижают количество дней кашля .
Они с 5-6 лет рекомендованы
Не поняла по поводу косвенных признаков
Пожалуйста, уточните
Педиатр в поликлинике вчера посмотрел резудьтаты анализа крови и сказал, цитата "есть косвенные поизнаки бактериальной инфекции"
Всё. Тогда поняла. Косвенные признаки- когда есть сомнения. Когда нет убедительных признаков бактериальной инфекции по анализу . То есть мы оцениваем в комплексе :лейкоциты, соэ, нейтрофилы и лимфоциты. Бывают так, что уровень лейкоцитов и соэ в норме, но при этом есть изменения в лейкоцитарной формуле. Поэтому косвенно это может указывать на на доение бактериальной инфекции. Конечно, хочется увидеть анализ полностью
Спасибо, завтра утром попросим медсестру прислать результат
Выздоравливайте 🍀
Здравствуйте, приложил результаты анализа, сданного в пятницу. Сможете посмотреть?
Здравствуйте
Посмотрела. то , о чем и говорила выше. Уровень лейкоцитов в норме, при этом нейтрофилы выше, чем лимфоциты.
Как сегодня самочувствие ребёнка?
Здравствуйте, кашель, температуры сегодня с утра нет, ночью была до 38,5. Играет. Спал очень долго, до 12, хотя обычно до 9.
Продолжаем наблюдать
По описанию положительная динамика
Выздоравливайте 🍀
Спасибо, но две дозы экоклава по 5 мл ему уже успели дать - вчера и сегодня. Стоит продолжать?
Здравствуйте
Да
Спасибо, вот сейчас опять поднялась темп до 38,3 градуса
Продолжаем лечение
Эффект от антибиотиков оцениваем в первые 48-72 часа
Принятый ответ
Добрый вечер
Обычно перед началом антибиотикотерапии сдается сдаётся общий анализ крови .
Если препарат Парацетамол стоял открытый длительное время, действие этого препарата может снижаться.
В таком случае рекомендуется использовать Нурофен 10 мг на килограмм веса ребёнка
Здравствуйте, но сейчас можно дать нурофен, через два часа после возможно неэффективного паррацетамола? Поошлый прием нурофена был 7 часов назад
Можно дать в таком случае
Спасибо. Анализ крови сдавали в птн, только его сейчас нет на руках, не могу показать. Формулировка педиатра в поликлинике была "косвенные признаки бактериальной инфекции". Почему косвенные, я не знаю - что-то понижено, что-то повышено. Возможно, завтра скинет результаты медсестра
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит ребёнку(проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Напишите какая доза на антибиотике
Раз начали прием антибиотиков то продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Если нет улучшения то рекомендуют сдать анализы и повторный осмотр педиатра
250 мг+62,5 мг/5 мл
На вес ребёнка по 5,6 мл 3 раза в день интервал 8 часов
Спасибо. Анализ крови сдавали в птн, только его сейчас нет на руках, не могу показать. Формулировка педиатра в поликлинике была "косвенные признаки бактериальной инфекции". Почему косвенные, я не знаю - что-то понижено, что-то повышено. Возможно, завтра скинет результаты медсестра
Если будут на руках то прикрепите к вопросу и напишите
И еще вопрос - давали Бронхипрет с птн, нужно ли продолжать?
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Здравствуйте, приложил результаты анализа, сданного в пятницу. Сможете посмотреть?
Здравствуйте
По представленному анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика ,то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то рекомендуют сдать ОАМ осмотр лор врача и уже решать вопрос о начале приема антибиотика
Здравствуйте, а если уже начали давать экоклав, надо продолжать?
Раз начали прием антибиотиков то продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом.
Сейчас стоит подождать с приёмом нурофена, если через 2 часа температура будет выше 38,5 , то можно дать нурофен при плохом самочувствии.
Амоксиклав дозируется 50 мг/ кг
Если дозировка 250 мг/ 5 мл, то назначение адекватное.
Здравствуйте, приложил результаты анализа, сданного в пятницу. Сможете посмотреть?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если хранение жаропонижающего было нарушено в таких случаях эффективность препарата снижается.
Амоксиклав расчитывается 50 мг на кг веса в сутки, итого по 5.6 мл 3 раза в день.
Не забывайте про приём пробиотика для животика.
В течении дня рекомендуют больше давать жидкости ребёнку из расчёта 30 мл на кг веса в сутки
В комнате поддерживать микроклимат, влажность 55-60 %, температуру воздуха 18-22С
1) Дать дозу нурофена - можно
2) Да, данный антибиотик подходит, дозировка нормальная.
Можете продолжать данное лечение.
Вашему лечащему врачу виднее, хотя сейчас эпидемия гриппа и данные симптомы достаточно характерны для него, а как мы знаем антибиотики на вирусы не действуют.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20162 ответа
- 17 Декабря 201851 ответ
- 11 Сентября 20191 ответ
- 18 Сентября 20191 ответ