Что вас беспокоит?
Кистозные изменения или овуляторный синдром?
Здравствуйте. Вчера ночью, появилась резкая ноющая боль слева внизу живота. Давление на задний проход и чувство распирания внизу живота как на месячные. День цикла 22. Сегодня утром, боль в пояснице, состояние головокружения, будто волнами накрывает, кажется упаду. Боль внизу живота тянущая, распирающая. Я поехала на узи в платную клинику, там поставили под вопросом перекрут и разрыв кисты. Узи прилагаю. Сказали обратиться срочно к гинекологу. Зашла к гинекологу в этой же клинике, она посмотрела узи, послушала жалобы и сказала срочно ехать на госпитализацию в городскую больницу. Я приехала с этим узи в приемное отделение ккб. Мне еще раз переделали узи, взяли анализы и сказали, что все в пределах нормы и это овуляторный синдром. Но врач почему-то все равно назначил траниксамовую кислоту и свечи с индометацином. Прилагаю узи из стационара и анализы с заключением. Кстати как приехала в стационар, болей уже таких явных не было, только во время УЗИ. Меня отпустили домой. Дома сейчас ближе к ночи меня штормит, опять как будто упаду в обморок. Температуры нет и не было. Давление в норме и пульс тоже, пульс даже ниже чем обычно. Но в пределах нормы 80-70. Я переживаю, что там внутреннее кровотечение или перекрут действительно. И я тут тихо дома помру. В анамнезе у меня уже была апоплексия правого яичника в 2018г. Тогда делали экстренную лапаротомию из-за внутреннего кровотечения. На счет головокружений, испытываю их часто так как страдаю тревожным расстройством. Принимаю антидепрессанты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в описанной ситуации действительно лушче находиться в условиях стационара гинекологического отделения, чтобы при необходимости вовремя оказать экстренную помощь.
Если предобморочное состояние, боли в нижних отдделах живота с иррадиацией в задний проход сохраняется после индометацина, рекомендуется обратиться в стационар повторно.
Результаты УЗИ малого таза, у сожалению, не видно.
Только загрузила данные, посмотрите
Индометацин не ставила. Вообще никаких лекарств не принимала, чтобы не смазать картину
Скажите пожалуйста, на сколько из 10 баллов оцениваете боль? Есть ли тошнота, рвота?
Из 10 на 1-2, есть небольшая тошнота
Есть чувство небольшого давления на половые губы
Можно понаблюдать пару часов за состоянием. Если состояние ухудшается, боли нарастают, тошнота усиливается, головокружение, лучше по скорой обратиться в стационар. По возможности дома, чтобы кто-то находился
Здравствуйте, подгрузите пожалуйста узи повторно.
Учитывая симптоматику , рекомендовано наблюдаться в стационаре. Если первый врач узи поставил под вопросом разрыв кисты, скорее всего в позадиматочном пространстве была жидкость . В таком случае обычно пунктируется задний свод и выясняется какой пунктат там, есть ли кровь. Исходя из полученных результатов врачи уже принимают решение стационарное лечение или под наблюдение амбулаторного доктора.
Подгрузила все документы
По узи ккб действительно описывают жидкость в позадиматочном пространстве, но без неоднородных включений (сгустков, что указывало бы на кровь), жидкость 10-20 мм считают в пределах нормы. Обычно состояние пациента оценивается в баллах , при боли сильной интенсивности более 6-7 баллов и выше рекомендовано посещение стационара.
Понаблюдайте за своим самочувствием, если боли продолжаются , усиливаются ,появится тошнота и рвота обратитесь повторно.
Здравствуйте.
По описанию действительно похоже на овуляторные синдром.
Поскольку боль появилась в нижней части живота слева, тянущая и «распирающая», небольшой обьем жидкости по узи, боли в моменты обследований и циклические, что тоже совпадает с овуляторным синдромом.
Что важно:
1.Наблюдать динамику боли: если появятся внезапные резкие боли, что «невозможно разогнуться», потеря сознания, слабость, сильная бледность, рвота, кровотечение- это повод срочно ехать в стационар.
2.Симптомы тревожного характера (головокружение, ощущение «штормит») вероятно связаны с вашим тревожным расстройством, если объективные показатели нормальные.
3.Принять меры для облегчения: покой, лёгкое обезболивающее по показаниям врача (например, свечи с индометацином, если они прописаны и нет противопоказаний), пить воду.
4.Контроль овуляторного синдрома: овуляторный синдром часто даёт боли слева или справа, длятся 1-2 дня, проходят сами.
Чувство давления на задний проход и распирания внизу живота часто связано с давлением на прямую кишку и тазовые структуры. У женщин это может быть обусловлено несколькими факторами:
1.Овуляторный синдром – при овуляции фолликул увеличивается и растягивает капсулу яичника, может давить на соседние органы, создавая ощущение распирания.
2.Киста яичника – жидкость в кисте или небольшие скопления жидкости в позадиматочном пространстве (10 мм в вашем случае) могут усиливать чувство давления, особенно при движении или позе сидя.
Важно: 10 мм жидкости в позадиматочном пространстве у взрослой женщины обычно считается небольшим и клинически значимым не является, если нет нарастающей боли или кровотечения.
Спасибо за такой развернутый ответ! Мой тревожник хоть попробует поспать🥲 а то я уже одной ногой в стационаре
Рассмешили) желаю вам завтра проснуться с ощущением полного здоровья и чтобы ничего вас не тревожило))
Спасибо 🙏 ☺️
Если вас устроил мой ответ, больше нет ко мне вопросов и для вас не составит труда, я была бы благодарна вам, если бы вы оставили отзыв о моей работе 🌹 я буквально пару дней как начала консультировать на этом сайте, поэтому ваш отзыв может сыграть значимую роль в становлении моего рейтинга. 😊
И спокойной ночи)
Сделано!)
Спасибо вам большое за отзыв🌹
Здравствуйте. Вероятнее всего, это овуляторный синдром. Ваши симптомы — циклические тянущие боли слева и чувство распирания — очень характерны для этого состояния. Небольшое скопление жидкости (10 мм), которое увидели на УЗИ, также типично для овуляторного синдром и неопасно. Для облегчения состояния соблюдайте половой и физический покой, пейте воду. При необходимости можно принять обезболивающее например, свечи с индометацином. Обычно такие боли проходят самостоятельно в течение 1-2 дней.Но если боль станет внезапной и острой «кинжальной», появится сильная слабость, головокружение с потерей сознания, бледность, рвота или кровотечение, то необходимо срочно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в ближайшее стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я понимаю, почему вы так сильно переживаете, тем более с учётом перенесённой в прошлом апоплексии в такой ситуации тревога абсолютно объяснима и нормальна.
По тем данным, которые есть сейчас (повторное УЗИ в стационаре, анализы, ваше общее состояние), признаков перекрута яичника или внутреннего кровотечения не выявлено. На УЗИ описана небольшая киста и минимальное количество свободной жидкости, что часто бывает во второй фазе цикла и может сопровождаться довольно выраженными тянущими, распирающими болями, отдачей в поясницу и прямую кишку. Такие боли могут возникать резко и затем ослабевать, особенно после осмотра или УЗИ.
Очень важно, что у вас стабильные давление и пульс, нет температуры, боли не нарастают и по анализам всё в пределах нормы именно эти признаки в первую очередь оценивают, когда исключают опасные состояния. В этой ситуации консервативная тактика и наблюдение полностью оправданы. Назначенные препараты как раз направлены на снятие воспалительной реакции и болевого синдрома.
Отдельно скажу про ощущение «штормит» . На фоне боли, стресса и тревожного расстройства такие волнообразные головокружения и слабость, к сожалению, встречаются довольно часто и сами по себе не означают, что происходит что-то угрожающее жизни.
Сейчас постарайтесь соблюдать щадящий режим, принимать назначенное лечение и наблюдать за самочувствием.
Если же боль станет нарастать, появится резкая слабость, падение давления, учащённый пульс или выраженное предобморочное состояние в этом случае нужно без раздумий снова обратиться за неотложной помощью. Но по текущей картине поводов ожидать чего-то опасного нет.
Не переживайте так 🙏Сейчас главное дать организму немного времени и покоя.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20192 ответа