Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин — вопрос №1281009

891 просмотр

В ноябре собиралась на операцию по замене тазобедренного сустава, когда сдала все анализы, гемоглобин показал 89, 1.5 месяца пила сорбифер, после в январе капала капельницы феринжект, гемоглобин поднялся до 112, затем начала пить тотему, сдала анализы на днях, гемоглобин 106, трансферрин показал 172, ферритин 139. Что делать, как его повысить? Операция нужна срочно, боли дикие. Делала фгдс желудок в норме, у гинеколога была тоже все хорошо.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам стоит сдать кал на скрытую кровь, при необходимости сделать колоноскопию.
Исключить потери железа из кишечника. Пока продолжить тотема 100 мг 2 раза в сутки до месяца.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Нужно исключить потерю крови.
Можно, но рискованно, перед операцией прокапать железо (и расскажите как его капали Вам до этого)
Хотя и 100 гемоглобин не является противопоказанием к операции.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, Любовь, вам дополнительно надо проверить уровень витамина в12 и Фолиевой кислоты, возможно у вас анемия смешанного генеза

Сейчас вы сдавали анализ крови в какой день менструального цикла?
Кардиомагнил ещё принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Мария, кардиомагнил сейчас не принимаю. Анализы сдавала через два дня после менструации.
Гематолог
Этим можно объяснить снижение гемоглобина, надо пересдать общий анализ крови во второй фазе менструального цикла, ферритин у вас хороший сейчас, гемоглобин тоже должен подняться
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

При гемоглобине более 100 г/л и исключении кровотечение- операция возможна.

Далее нужно будет искать причину анемии: сдать кровь на фолиевую кислоту, в 12 крови, кал на кровь, анемия может быть врождённой железодефицитной, после беременности, родов, при вегетарианстве, нарушении всасывании - целиакее и т.п.

Ферритин достаточно восполнен, сделайте перерыв в приеме железа на 2 недели, возможно причина в дефиците фолиевой кислоты и В 12.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Любовь, здравствуйте!
Если железо внутривенно капали в достаточной дозировке, в течение месяца после последней капельницы гемоглобин должен нормализоваться.
В противном случае это значит, что либо доза железа была недостаточной, либо анемия не железодефицитная.
Всего было 3 капельницы феринжекта по 2 мл? Какой у вас вес?
Вам сейчас нужно сдать анализы на коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12, фолиевую кислоту.
В настоящее время уровень гемоглобина достаточный для проведения операции.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, капала 5 капельниц по 2 мл. Травматолог не берёт на операцию, сказал, что гемоглобин должен быть 120 и выше.
Гематолог, Терапевт
Это очень маленькая доза железа. Такой точно недостаточно.
Какой у вас вес?
Клиент
Диляра, 52 кг
Гематолог, Терапевт
Дозу надо считать в зависимости от гемоглобина, который у вас был перед капельницей, но на гемоглобин 106 доза железа должна была составить не менее 900-1000 мг (вы получили 500). Поэтому вероятнее всего, нужно еще продолжить капельницы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен Ферритин и понижен Т3
28 июня 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
24 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал