Что вас беспокоит?
Превышен ТТГ
Планировала беременность. Т4 был 1,3 нг/мл ТТГ 3.82 мМЕ/мл Эндокринолог сказала что Т4 по верхней границе и прописала эутирокс 25мг с контролем через 1,5-2 мес Сейчас беременность 6-я неделя пересдала гормоны: Т4 15.7 пмоль/л (норма9.0-19.0) ТТГ 4.49 мкМЕ/мл (норма 0.4-4.0)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия!
Скажите пожалуйста, как назначили эутирокс, принимали его?
На данный момент ТТГ более 4,0, что во время беременности корректируют тироксином/эутироксом
Для того, чтобы понять дозировку, нужно знать, принимаете ли сейчас препарат
Что еще из препаратов, добавок, витаминов получаете?
Анастасия Алексеевна, после первых анализов назначен эутирокс принимаю по 25мг, йодомарин 200 1тб, фолиевая кислота 100мг, дюфастон 20мг
На фоне терапии цель ТТГ во время беременности в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0. С учетом показателя на терапии рекомендуют увеличить дозу до 50 мкг. Контроль ТТГ на терапии во время беременности осуществляют каждые 4-6 недель
Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
После родов в подобных случаях отменяют препарат с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Анализ на АТ-ТПО не сдавали?
Ферритин все же нужно восполнить
Правильно понимаю, что фолиевая 100 мкг, а не 400?
Анастасия Алексеевна, АТк ТПО сдавала до беременности 20.08 был 0.02 МЕ/мл
После этого не назначали
Анастасия Алексеевна, да фолиевая 100мг, Так врач назначил
во время беременности рекомендуют прием фолиевой кислоты 400 мкг до 16 недели включительно. Это важно для правильного формирования и развития малыша
так как антитела в норме, то после родов отличный шанс на отмену терапии
Анастасия Алексеевна, те есть сейчас увеличиваю эутирокс до 50мг, а фолиевую до 400, и сдаю повтороно через 4 недели на Т4 и ТТГ?
И еще сдать на ферритин.
Правильно я Вас поняла?
Принятый ответ
Да. Все верно
Здравствуйте.
В данном случае имеет место недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу тироксина до 50 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 1 месяц.
При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; если будет иметь место приём препарата железа - 4 часа. Это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200мкг в сутки.
Обратила внимание, что принимаете препарат фолиевой кислоты в дозе 100мг, обычно данный препарат рекомендуют во время беременности в дозе 400мг. включительно до 16 нед. беременности, уточните данный момент у врача гинеколога.
Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина, данный показатель важен для здоровья щитовидной железы, рекомендуют держать в организме выше 45.
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ каждые 4 недели.
Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов