Что вас беспокоит?
Болит с правой стороны живота
Добрый день, 2 месяца назад был застой желчи и болел. Пропила Урсосан и гимокромон 1 месяц и 14 дней. И боли появились снова. Сегодня сделала УЗИ сказали все нормально нет застоя. И обратится неврологу. То что воспаление какое то наверное. УЗИ прикрепляю
Здравствуйте
Прикрепите картинку из интернета с обозначением области боли. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов. Боль провоцируется кашлем , приемом пищи , движением ? Конда усиливается. Чем курируете ?
Лилия Альбертовна, болит не от кашля не отчего не зависит когда лежишь боль есть. А когда ходишь делами занят иногда болит иногда нет. Боль ноющий иногда резко нарастает и опять начинает болеть не сильно
Лилия Альбертовна, фото прикрепила
Если терапевт исключит свою патологию
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, спасибо большое, если бы что то другое было думаю УЗИ показал бы ? Например камень или даже проблемы ЖКТ ?
Еще патологию кишечника нужно исключить. К сожалению , не видя и не пропальпировав человека тяжело точно говорить что это может быть. Поэтому мы можем только предполагать.
Лилия Альбертовна, врач узист терапевт ещё он пульпировал живот и пришел к выводу что это неврологу
Принятый ответ
В таком случае мышечный спазм вероятно беспокоит. Что-то серьезное увидел бы терапевт
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если гастроэнтеролог исключает возможную проблему с желудочно-кишечным трактом, то так может проявляться миофасциальный синдром (боль связанная со спазмом в мышцах и фасциях), но это диагноз исключения уже.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд на 5-7 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд курсом до 10-14 дней).
При уменьшении выраженности болевого синдрома обычно назначается лфк, можно посмотреть упражнения в телеграме в @feeziobot.
Марина Алексеевна, гастроэнтеролог сказала все норм нет ничего тоже отправила неврологу а неврологу пока записи нет в ближайшее время. Но при пальпации пришли к выводу что неврологическое
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Может была физическая нагрузка или статическая? Переохлаждение? Силовыми нагрузками занимаетесь?
Если гастроэнтеролог исключил патологию, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы.
На сколько баллов от 1до 10 болит? Боль постоянная или периодически? Усиливается в определённых положениях тела?
Анастасия Юрьевна, не знаю с чем связать даже. Была сегодня у гастроэнтеролога не сказала что к ней надо а неврологу как и посоветовал узист. При пальпации ничего из что к ней относится не выявила
А в целом при нажатии на мышцы боли есть? При поворотах, наклонах боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит обычно?
Анастасия Юрьевна, при нажатие в мышцы есть боли, боль где то до 6 балов. При переворотах и движение не усиливается
Принятый ответ
Вероятнее это действительно миофасциальный синдром. В таких случаях обычно рекомендуется использовать нпвс и миорелаксанты коротким курсом, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Местно можно использовать гель с нпвс или пластырь версатис.
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. Надеюсь поможет. Я уже начала накручивать вдруг что не так
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад2 ответа
- 38 минут назад9 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 4 часа назад7 ответов