СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фемофлор и мазки при беременности

Здравствуйте! Взяли мазок на флору. И цитологию. Цитология в норме. (Воспаление). Флора лейкоциты 4-5 Эпителий 7-8 Больше ничего не брали. А я в силу своей тревожной натуры думаю, может быть сдать Фемофлор? Или еще что-то? Скажите пожалуйста, стоит ли это делать? Вдруг что-то не обнаружили у меня. Срок 16 недель. У меня нет дискомфорта, странных выделений, зуда, жжения. Все в порядке. Ничего не тревожит. Анализ мочи лейкоциты 4-5. Бактерий нет. Но, был по Ничепоренко с лейкоцитами 14.000. Я сделала узи мочевого, почек, немного песка и расширение лоханки 12мм. Сдала бак посев мочи - стерильно. Это все платно. (И еще в жк, результаты сказали нормальные, можете расшифровать что написано? Не пойму) Сдавала Фемофлор крайний раз в 22 году. Полечила , чем не помню. И не пересдала, каюсь 🥹 можете его посмотреть тоже? Было ли там что-то страшное? Или уже бы за три года «аукнулось»? Половой партнер с тех пор тот же. Не менялся. Если не ошибаюсь, он тогда тоже мазок сдавал, было всё ок! Сейчас только мочу, тоже без лейкоцитов.

25 лет
15 Декабря 2025·Просмотров: 204·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина. Подобные результаты мазка расцениваются, как норма. Лейкоциты не повышены, патогенной флоры не обнаружено.
Воспаление по цитологии не ставится, главная её задача это обнаружение атипичных клеток, если их не обнаружено, то анализ считается нормальным.
Если нет жалоб на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом из влагалища, то дополнительного обследования не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте! Фемофлор был слишком плохой у меня ? Могло уже что-то сказаться? За три года. Или вырасти?

И Вы не разобрали, что написано в карте? Сказали, все записали. А я ничего не пойму, что записывают))

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

И еще такой вопрос, это «воспаление» в цитологии лечат перед установкой пессария или перед швами? А то маячит такая учесть (
Или главное чтобы на флору хороший был?

По результатам фемофлора преобладала условно-патогенная флора, это не ИППП. К тому же результаты могут меняться достаточно быстро, поэтому если нет жалоб, то ориентироваться на фемофлор двухлетней давности не верно.
В карте указан результат анализа мочи по Ничипоренко.
А также, анализ мочи на бактериурию-выявлен Энтерококк фекалис,но, к сожалению не указан титр.
В норме допустимо до 10*4

Перед установкой пессария берут обязательно бак. посев из цервикального канала и, если того требует ситуация, то проводят санацию половых путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

По Ничепоренко 4750 и эр 250?

Да, лейкоциты 4750, эритроциты-250

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Уже лучше)
Спасибо большое Вам! Нужно узнать об Энтерококк фекалис?
Это опасно? 🥹

Это условно-патогенная флора, которая в норме живёт в подавляющем большинстве в кишечнике, но может в норме присутствовать в мочевыводящих путях, влагалище.
Если титр до 10*4, то в таких случаях лечения не требуется, если же титр превышает этот показатель, то обычно урологами назначается антибиотикотерапия согласно чувствительности

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

В гемотесте примерно в это же время сдавала, было стерильно
Странно
Думаю пересдать тогда

Да, в таком случае лучше пересдать.
Мочу собирать обязательно по правилам: предварительно подмыться, влагалище закрыть ватным тампоном и только потом собирать среднюю порцию мочи в стерильную одноразовую баночку, то есть сначала немного в унитаз, потом подставляете баночку

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да. Хорошо! Спасибо большое 🥰

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите пожалуйста еще, если не сложно, а бак.посев из цервикального канала тоже только по показаниям сдается? Нужно ли его сдать дополнительно сейчас ? При постановке не брали.

Если нет постоянно рецидивирующего вагинита, бак. вагиноза при беременности, то он сдается в плановом порядке в 35-36 недель перед родами.
Ну или, если того требует ситуация перед наложением швов, установкой пессария

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет, ничего не беспокоит много лет
Поняла, тогда буду ждать, спасибо 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Простите пожалуйста, можно еще вопрос?
Если у меня в оам бактерий нет. Посев из гемотеста стерильный. Все равно нужно пересдать посев снова?
По узи тоже все хорошо. Или в оам могло не показать эту бактерию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Или я могу узнать титр и если меньше 10 в 5, то обойтись канефроном?
Больше все таки доверяю гемотесту, там и контейнеры другие. С вакуумом

Лучше пересдать, если титр более,чем 10*4.
Оам может не показывать бактерии, если титр менее, чем 10*4, то лечения не требуется, это допустимая норма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Все понятно! Сделаю! Благодарю!
Это на плод никак не может сейчас повлиять? По узи все хорошо. По узи мочевого и почек в целом тоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Или на плаценту

Если нет симптомов, то никакого вреда нет, однако если бактериурия более, чем 10*5 обычно рекомендуется антибактериальная терапия, поскольку при беременности снижен иммунитет и тогда существуют риски распространения инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Поняла, все перепроверю, спасибо большое за развернутый ответ 🥰

Принятый ответ

Рада помочь! Здоровья Вам и малышу!

Здравствуйте! Если приложенный фемофлор от 2022 года, то в нем выявлена условно-патогенная микрофлора, к инфекциям, передающимся половым путем не относится и при отсутствии жалоб лечения не требуется.
А вот моча бак посев должна быть стерильна. По приложенному описанию бак посева мочи в обменной карте выявлен энтерококк фекалис, думаю что стоит повторить, если опять выявиться, то стоит пролечить антибиотиками

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте!
В гемотесте следом сдавала, было стерильно 🥹 прям странно. Пересдам.

А если в жк он найден в 10 в 4, то не нужно лечить? Канефрон попить можно ? Не написали титр почему - то
Сказали все ок. Если в гемотесте стерильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мне брали только мазки на флору и цитологию при постановке.

Думаю, может быть сдать Фемофлор? Или еще что-то?
Скажите пожалуйста, стоит ли это делать? Вдруг что-то не обнаружили у меня. Или только по показаниям стоит этим заморочиться ?

Здравствуйте
Не волнуйтесь
Ничего критичного по результатам обследования нет
Есть условно патогенная флора которая в норме может быть во влагалище и вне жалоб лечения не требует
Учитывая результат бак посева рекомендуется его пересдать еще раз соблюдая технику сбора.

Здравствуйте.
По представленным результатам поводов для тревоги нет. Мазки и цитология спокойные: лейкоциты в пределах нормы, признаков активного воспаления нет. По Фемофлору: сохранены лактобациллы, опасные инфекции не выявлены, условно-патогенная Флора в низких титрах. Обнаруженная уреаплазма в умеренном титре при отсутствии жалоб и воспаления во время беременности, как правило, лечения не требует и расценивается как носительство.
Бакпосев мочи стерильный, а это самый важный момент. Повышение лейкоцитов по Нечипоренко на фоне «песка» и расширения лоханки при беременности часто бывает функциональным и не связано с инфекцией. На данном этапе достаточно наблюдения и плановых контроль анализов. Дополнительные обследования не нужны. Беременность протекает спокойно, рисков для малыша по представленным данным нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю Вас за такой развернутый ответ! Все очень понятно 🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите пожалуйста, а в цитологии «воспаление» - нужно лечить, если мне будут ставить пессарий? Или там другие мазки какие - то будут? А то он маячит мне 😊

Принятый ответ

Екатерина, пожалуйста🍀
Цитология не предназначена для диагностики воспаления, она оценивает состояние клеток. Формулировка «воспаление» при нормальных лейкоцитах, частая находка во время беременности и клинического значения не имеет. Лечить это не нужно. Перед установкой пессария обычно берут обычный мазок на флору (лейкоциты, чистота), чтобы исключить активное воспаление. При ваших показателях препятствий для пессария нет. Если жалоб нет, дополнительных препаратов и «профилактического лечения» не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю 🥰

Здравствуйте!
Ваши показатели выглядят благополучно. Мазок на флору это норма для беременности. Во время беременности слизистая становится более чувствительной, усиливается кровоснабжение, поэтому небольшое количество лейкоцитов допустимо и не означает инфекцию, особенно при полном отсутствии жалоб. Цитология в норме это очень важный момент. Указание на воспалительный фон при нормальной цитологии и хорошем мазке клинического значения не имеет и лечения не требует.
По моч, в общем анализе лейкоциты 4–5 допустимо; по Нечипоренко ранее было повышение лейкоцитов, но вы правильно сделали, что дообследовались; бакпосев мочи стерильный, а это ключевой и самый информативный анализ значит, инфекции нет; УЗИ почек и мочевого пузыря (песок, умеренное расширение лоханки до 12 мм) частая находка при беременности, связанная с гормональными изменениями и механическим сдавлением мочеточников. При отсутствии бактерий и симптомов это не требует лечения, только наблюдения.
Теперь по поводу Фемофлора.
Его назначают при наличии жалоб (зуд, жжение, патологические выделения, запах), при плохом мазке или при осложнениях. У вас нет ни симптомов, ни лабораторных показаний, поэтому сдавать Фемофлор сейчас не нужно. Что касается Фемофлора 2022 года: даже если тогда выявлялись условно-патогенные микроорганизмы, при отсутствии симптомов, при стабильном половом партнёре и нормальных текущих анализах это не имеет клинического значения сейчас. Если бы была значимая инфекция, она бы за три года обязательно проявилась либо жалобами, либо изменениями в мазках, либо проблемами во время беременности этого у вас нет.
На сегодняшний день у вас нет признаков урогенитальной инфекции, все ключевые анализы в норме, бакпосев мочи стерильный, жалоб нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю Вас за такой развернутый ответ! Все очень понятно 🌸

Принятый ответ

Екатерина, была рада быть полезной 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.