Что вас беспокоит?
МКБ у Собаки
Собака живет в Испании. Диагноз струвитные камни. Операцию делать не хотим. Как лечить собаку?
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите, выполнялись какие нибудь анализы? ( общий анализ мочи с микроскопией осадка, узи органов мочевыделительной системы, биохимический анализ крови)
Если да, возможно их прикрепить под вопросом
Камни струвитного типа лечатся через диетотерапию ( корм уринари 1,5 месяцев любой фирмы), симптоматическое лечение и потребление достаточного количества жидкости 25-30мл/кг в сутки ( можно расставлять побольше мисок с чистой водой - бутилированной, питьевой фонтанчик)
Но назначение операции зависит от размера камней, их местоположения, есть ли закупорка мочеточника, острая задержка мочи, и динамика в ответ на терапию
То есть струвиты часто растворяются в песок, который выводится постепенно с мочой
Ангелина Александровна, добрый вечер. Анализов нет на руках но я у жены уточняю. Мне нужно понять какие конкретно препараты везти в Испанию. Про воду и диетотерапию я понимаю.
Дело в том, что препараты назначаются по Общему анализу мочи учитывая уровень бактериурии, уровень ph среды мочи
Если есть воспаление, обычно назначается кладакса 2р/д 10 дней ( в крайнем случае если при антибиотикотерапии всеравно есть бактерии, либо происходит рецедив, то нужно сдавать бак посев мочи с антибиотикограммой)
Если нет закупорки мочеточника, острой задержки мочи- основа диетотерапия и соблюдение водного режима в течении 1-2 месяцев, и наблюдать за динамикой. Через 1,5 месяцев контрольное УЗИ и анализ мочи
Принятый ответ
Здравствуйте. Тактика действий при струвитном уролитиазе зависит от размера и количества уролитов, а так же симптоматики. Что бы можно было точнее оценить ситуацию прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты проведенных исследований.
Принятый ответ
План консервативного лечения:
ШАГ 1: ТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА (обязательно перед началом!)
Нельзя лечить "струвиты вообще". Нужно подтвердить:
· Тип камней: Анализ уже удаленного или полученного путем цистосентеза (прокола мочевого пузыря) камня. Это золотой стандарт.
· Наличие и тип бактериальной инфекции: Бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (анализ мочи, взятой цистосентезом, чтобы избежать загрязнения). Это критически важно для выбора правильного антибиотика.
· Состояние почек и мочевого пузыря: УЗИ, рентген (струвиты часто рентгеноконтрастны), биохимия и общий анализ крови.
ШАГ 2: АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ (первый и обязательный этап)
· Назначение антибиотика строго по результатам бакпосева. Курс длительный — минимум 4 недели, а часто и дольше (до 12 недель). Антибиотик продолжают давать 2 недели после получения стерильной мочи (контрольный анализ).
· Распространенные препараты: амоксициллин с клавулановой кислотой, фторхинолоны (энрофлоксацин) и др., но ТОЛЬКО те, к которым чувствительна бактерия.
ШАГ 3: ЛЕЧЕБНАЯ ДИЕТА — основа растворения камней
Нужен специальный ветеринарный диетический корм, предназначенный для растворения струвитов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Струвитные камни растворимы и обычно мочекаменная болезнь поддается консервативной терапии, хирургический способ лечения может быть показан в случае отсутствия эффекта от лечения. Основой консервативной терапии является обильное потребление жидкости, чтоб снизить плотность мочи и способствовать растворению струвитов, контроль и по необходимости снижение рН мочи (так как защелачивание мочи является провоцирующим фактором для формирования струвитов), применение спазмолитиков, при необходимости НПВС.
Важно также и соблюдение диеты уринари s/o.
Лечение во многом может зависеть от клинического проявления болезни. При тяжелых случаях и при частых рецидивах может быть показана операция.
Принятый ответ
Добрый день. Подскажите пожалуйста по какой причине не хотите проводить операцию?
Струвитные камни растворимы в кислой среде, для этого назначается диета Уринари либо препараты с содержанием экстракта клюквы ( например Милоджик).
Если камни больших размеров, то целесообразность в проведении операции все таки есть, так как камни могут вызывать острую задержку мочи, гематурию, цистит.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад6 ответов
- 6 часов назад11 ответов
- 7 часов назад10 ответов
- 8 часов назад1 ответ