Что вас беспокоит?
Никто не может выявить причину сибрр
Несколько лет назад появился гнилостный запах изо рта, кровавые заедь в уголках губ через еще какое то время появились сильнейшие вздутия, метеоризм, бурление. Несколько раз подряд делала фгдс с определением Хеликобактер, все безрезультатно, а в прошлом году сильно воспалился желудок, стало тошнить, стал падать вес, ушло 10 кг буквально за месяц, тогда я обратилась уже платно к гастроэнтерологу, были назначены анализы на антитела к Хеликобактер, анализ када методом парасепт с подготовкой. Анализ парасепт был сдан несколько раз. Гастроэнтеролог исключила гельминтов, назначида эрадикацию только от Хеликобактер, на этом всё. Пролечив Хеликобактер, гнилостный запах ушел, но остался тухловатый запах с явным желтым налетом на языке. Метеоризм и вздутие никуда не ушли, вздувает буквально от всего.От любой пищи, это просто невозможно стало жить.Я решительно записалась к другому гастроэнтерологу (вроде как одной из самых-самых в нашем городе) Её уже были назначены дополнительные анализы. Водородно-дыхательный тест на сибр, биохимия крови, антитела на целиакию. По результатам был выявлен сибр. Но! Не его причина возникновения, ведь как я поняла пока не найдена причина лечить его бесполезно. прописала она мне альфа-нормикс, почти закончила курс, толку просто ноль, бурление, метеоризм не уменьшились даже на процент.По моим собственным ощущениям у меня присутствует паразиты, которые к сожалению не удается выявить, я надеялась, что может быть гастроэнтеролог постарается найти причину сибр, а не пытаться снимать симптомы. Помогите разобраться похожа ли клиническая картина на присутствие гельминтов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По клинике все таки больше можно предположить при СИБР. Картина не очень специфична для паразитоза
Анализ кала методом Парасепт один из лучших, но даже он не дает 100% гарантии. Обычно рекомендуют сдавать его 3 раза с интервалом.
Скажите пожалуйста делали ли вы УЗИ органов брюшной полости?
Сдавали ли анализ кала на эластазу-1 ?
Есть ли у вас жирный стул, который плохо смывается?Как обстоят дела со стулом запоры, поносы или норма?
Проверяли ли уровень витамина B12, железа, ферритина?
СИБР часто возникает не сам по себе. Его причинами могут быть проблемы с моторикой кишечника
Альфа-нормикс убивает бактерии, но если причина не устранена то они размножаются снова.
Рекомендуют обычно проверить , функцию поджелудочной железы сдать эластазу 1 кала
Сделать УЗИ с оценкой моторики желчного пузыря
После аб рекомендуется пропить курс пробиотиков для улучшения работы жкт - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Мария Алексеевна, да, конечно к гастроэнтерологу на прием я пошла с результатами УЗИ брюшной полости, так же предварительно была проведена колоноскопия, фгдс, у меня есть хронические запоры, геморой легкой степени, довольно часто зуд, но сам геморой не беспокоит на данный момент, но почему присутствует зуд-не понятно, врач так же назначила лечение от запоров препараты мукофальк, минеральная вода донат, магний хелат. Но даже когда я налаживаю свой стул, мой метеоризм продолжается все ровно
Мария Алексеевна, да, у меня очень давно присутствует анемия легкой степени, но здесь ситуация усугубляется обильными месячными, железо 7.8,феритин 13.4 мкг/
Мария Алексеевна, диареи практически не бывает, стул все-таки больше сухой, но если все-таки как вы говорите проблема с желчным, то почему в УЗИ это не отображается, ведь мне врач сказала что по УЗИ все спокойно.Нужно все-таки до обследовать?
Да , рекомендуется именно сделать узи желчного с пробным завтраком , чтобы посмотреть как он сокращается , дискинезию
По обычному узи это не видно
Принятый ответ
Алина, добрый день.
Гельминтозы действительно могут так себя проявлять.
Для их выяления рекомендуют сдать общий анализ крови, смотрят эозинофилы, кровь на IgE общий и анализ кала на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня (если сдавали другим методом). Метод ПАРАСЕП достаточно информативный и при отрицательных результатах по нему и отсутствия отклонений по Эозинофилам/IgE говорят об отсутствии глистной инвазии.
СИБР достаточно частая патология, которая может возникать из-за множества причин - застой желчи, Функциональное нарушение работы кишечника и др.
В зависимости от преобладающей флоры при СИБР лечение Альфа-Нормиксом не всегда бывает эффективным, поэтому рассматривают необходимость повторного курса санации препаратом Метронидазол.
Также рекомендуют сдать кал на кальпротектин для оценки наличия и выраженности воспаления в кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют с доктором обговорить возможность продолжения лечения препаратом Метронидазол, дополнительно в подобных случаях для нормализации моторики и снижения загазованности кишечника рекомендуют препарат Пепсан Р на 14 дней.
Елена Сергеевна, здравствуйте, анализ на lg Е в норме, анализ парасепт в норме, анализ крови на антитела к гельминам- в норме, по общей биохимии врасч сказала все хорошо, есть лишь легкая анемия. Скажите пожалуйста, желтый налет на языке и немного тухловатый запах у корня языка на что могут больше указывать?
По обследованиям данных за Гельминтоз действительно нет.
Налет на языке может свидетельствовать о нарушении микрофлоры ротовой полости, сдают посев из ротовой полости на флору и кандиду.
Окрушивание налета в желтый цвет может возникать на фоне курения (если вдруг есть такая привычка), на фоне забросов желчи в желудок.
Неприятный запах тоже может говорить как о нарушении микрофлоры ротовой полости, так и синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике.
Принятый ответ
Алина, здравствуйте! Частая причина СИБР в молодом возрасте - это нарушение перистальтики кишечника (функциональная дисфункция кишечника), в результате чего происходит увеличение условно-патогенной микрофлоры. Поэтому в таких случаях помимо альфа-нормикса назначают длительный курс спазмолитика. Как долго и по какой схеме принимали альфа-нормикс? Есть ли стресс, тревожность?
Дарья Андреевна, здравствуйте, сибр возник очень давно, когда еще не было таких проблем со стулом, а сейчас появились постоянные запоры после лечения хеликобактера антибиотиками. Мог ли хеликобактера спровоцировать сибр?
Дарья Андреевна, здравствуйте сибр возник очень давно, когда не страдала запорами. Врач сказала спровоцировать может инфекции. Из инфекций был хеликобактер, которого пролечила антибиотикаии, после которых возникли такие сильные запоры. Альфа нормикс принимаю 400 мг 3 раза в день 10 дней
Алина, связь с хеликобактером очень сомнительна, вполне вероятно, что альфа-нормикс просто неэффективен
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад1 ответ
- 44 минуты назад2 ответа
- 56 минут назад7 ответов
- 1 час назад6 ответов