Что вас беспокоит?
Высокая температура, плохо снижается
У сына 24,года резко поднялась температура 39.5 , на губах вышел герпес , плохо снижается лекарствами . Опасаюсь повторения мононуклеоз а , в прошлом году лечили ангину антибиотиками , пока сын не пожелтел , другой врач поставил диагноз мононуклеоз, лечили в стационаре . У сына в анамнезе эпилепсия
Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить наличие вирусной инфекции. Высокая температура является серьезным провоцирующим фактором для эпилептических приступов, особенно у людей с уже диагностированной эпилепсией, поэтому лучше вызвать СМП, так как некоторые НПВС могут влиять на порог судорожной готовности у некоторых пациентов с эпилепсией.🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо за рекомендации , но из практики , скорая приезжает и делает литический укол и все, даже после укола температура плохо снижается , только вызывает сильное потение
Анализы сдавали до начала симптомов как я понимаю да?
Афсана Ровшановна, да , 5 дней назад
Здравствуйте. Все показатели клинического анализа крови находятся в пределах нормы. Патологических клеток не обнаружено, количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%. Это говорит о том, что на момент анализа явных признаков воспаления, анемии или нарушений в системе кроветворения нет.
Повышен уровень креатинина.
Необходимо сделать узи почек.
Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) и может рецидивировать при ослаблении иммунитета. Характерные симптомы: лихорадка, увеличение лимфоузлов, воспаление горла, увеличение печени и селезёнки. Герпес на губах может быть связан с общим снижением иммунитета, так как вирус герпеса часто активизируется на фоне других инфекций.
Герпес на губах (ВПГ-1) может сопровождаться лихорадкой, особенно при первичном заражении или тяжёлом течении. Однако высокая температура до 39,5°C не является типичной для изолированного герпеса.
Если ранее лечили ангину антибиотиками, возможно, сейчас возникла бактериальная инфекция, требующая другого подхода к лечению.
Противовирусные препараты могут потребоваться для контроля инфекции, но они не всегда быстро снижают температуру.
Серологические тесты на антитела к ВЭБ, а также к другим вирусам и бактериям.
ПЦР-диагностика для выявления ДНК вируса в крови или слюне.
УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и селезёнки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов. Уточните пожалуйста, анализы были сданы до появления температуры? Так как при таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови
В таких случаях крайне важно, учитывая высокую лихорадку и риск эпизода эпилепсии, адекватно снижать температуру и сдать свежие анализы клинический анализ крови, с-реактивный белок, общий анализ мочи. С этой целью в таких случаях можно обратиться в приемный покой стационара
Кроме температуры какие ещё симптомы беспокоят? Кашель, горло, насморк, болезненное мочеиспускание?
Герпес может активироваться на фоне ослабления иммунитета во время болезни, в таких случаях оптимально наносить мазь ацикловир местно 5 раз в день
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, спасибо за ответ , подскажите нужно ли пить ацикловир ?
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20181 ответ
- 1 Ноября 20186 ответов
- 6 Марта 20191 ответ
- 10 Сентября 20191 ответ