Что вас беспокоит?
Боль в животе
Здравствуйте, в конце октября ребенок, 4 года, приехал домой после выставки и началась рвота, с 6 утра до 13 дня многократная. Вечером следующего дня поднялась температура, вызвала врача, сказал что похоже на энтеровирус. Потом ребенок пошел на поправку, но через 4 дня все повторилось. А потом повторилось еще спустя 4 дня. Ездили в больницу, ощупали ребенка и сделали узи, сказали все в норме, держать диету и пропить энтерофурил. Спустя месяц заболел старший ребенок, симптомы были похожие, но без рецидивов. От старшего снова заразился и заболел 4-летний: снова многократная рвота, но только 1 день, потом все наладилось. По совету знакомого взрослого врача сдали анализ копрограмму. Анализ еще не расшифровывали. Сегодня ночью ребенок проснулся с плачем, вот уже несколько часов видно у него спазмы, потому что он то лежит спокойно, то резко начинает плакать и крутиться в кровати. Вчера приезжала в гости бабушка и на ужин накормила детей пельменями со сметаной, а сверху кучу фруктов (груши, мандарины, виноград). Я подозреваю дисбактериоз, но не знаю чем лечить? Последние 2 недели я давала детям микробиошу от Кутушова. Подскажите пожалуйста что делать и какие прогнозы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте !
Анализы кала на копрограмму и дисбактериоз считаются не информативными, на них не ориентируются.
По описанию можно предположить функциональное расстройство пищеварения, в таких случаях при боли назначают Тримедат
Полина Евгеньевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Дала 2 раза за сегодняшний день тримедат, ребенок много спал, сейчас проснулся, вялый, от еды отказывается. Температуры нет, просто лежит в кровати и жалуется на боль в животе.
Это нормально ведь при его картине заболевания или уже должно было легче стать и надо вызывать врача и осматривать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию сейчас больше похоже не на дисбактериоз, а на реакцию ЖКТ после перенесенного гастроэнтерита плюс пищевая перегрузка (пельмени, сметана, много фруктов) с кишечным спазмом и газообразованием. Копрограмма на фото без признаков воспаления и крови, это хорошо. Крахмал (внутриклеточный) и умеренная клетчатка чаще бывают при ускоренном транзите и избытке углеводов/фруктов, единичные дрожжи сами по себе лечить не нужно и паразитов это не подтверждает.
Обычно в таких случаях на 2-3 дня делают максимально щадящее питание и дробное питье, временно убирают жирное, молочное, свежие фрукты, соки и сладости, ориентируются на самочувствие и стул. Энтерофурил и лечение дисбактериоза без подтвержденной бактериальной инфекции, как правило, не дают пользы, пробиотики можно не продолжать.
Алексей Владимирович, здравствуйте, спасибо за ответ, подскажите какое тогда рекомендуете лечение?
Дала 2 раза за сегодняшний день тримедат, ребенок много спал, сейчас проснулся вялый, есть отказывается, жалуется на боль в животе, но температуры нет.
Спрашиваю где болит, сначала показывал под правым подреберьем, потом сказал, что по центру живот болит.
Надо ли давать аминосорб или что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
По копрограмме изменения связаны с незрелой ферментной системой у малыша
При болях в животе рекомендуется:
-соблюдение диеты (свежие фрукты/овощи, молочное), так как данные продукты могут увеличить газообразование, что может вызвать боли в животе
-выполнить узи брюшной полости
-препарат Тримедат (снимает спазмы, улучшает моторику), курсом 14-21 день в возрастной дозировке
Принятый ответ
Здравствуйте! Дисбактериоза как диагноз в медицине не существует, так что это точно не подозревается.
Копрограмма является не информативным методом исследования, не помогает в постановке диагноза. По представленному анализу воспалительных изменений нет
Скажите пожалуйста, какая частота и консистенция стула у ребенка?
Вероятнее, что это функциональное нарушение жкт.
Но можно при таких жалобах исключать и паразитоз,
В таком случае лучше провести дообследование - пцр кала на цисты лямблий, кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Для купирования дискомфорта может назначаться тримедат детский 3 раза в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению анализ кала на сегодняшний день, является не информативным. По современным данным диагноза дисбактериоз не существует. По описанию можно предположить наличие функционального расстройства, после перенесённой кишечной инфекции. При болях таких случаях обычно рекомендуют тримедат
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад19 ответов
- 5 часов назад7 ответов