Что вас беспокоит?
Кровотечение в первом цикле приема КОК
Здравствуйте. Мне 36 лет, 2-е естественных родов. Последние роды 2,5 года назад. Беспокоили болезненные обильные менструации. До родов была такая же ситуация. Врач в поликлинике назначила принимать Ярину ( ее же я принимала в течение 3х лет до первой беременности). Начала принимать таблетки в первый день месячных 2.12.25, на данный момент 15 день цикла и месячные до сих пор идут. Вчера по назначению врача из поликлиники начала принимать Транексам 500мг 2т*2р в день. Назначили принимать 4 дня. Сегодня выделения усилились, тянет низ живота. Прием Ярины я не отменяла, сегодня приняла таблетку. Нужно ли отменять КоК сейчас или допивать пачку? Нужно ли его менять или ждать 3 месяца привыкания? Из-за продолжительных выделений начался зуд и раздражение на половых губах. Обмываю промежность при каждом походе в туалет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте ничего страшного и опасного в этом нет, первые 3 месяца приёма гормональных препаратов действительно идёт адаптации организма и могут быть такие проявления, потом это пройдёт, продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено
Екатерина Александровна, после приема Транексама выделения должны стать меньше? Необходимо ли делать узи?
Да возможно станут меньше, УЗИ можно пройти после завершения выделений
Екатерина Александровна, кок можно заменить в следующем цикле? Или лучше 3 мес подождать? Возможно нужен более сильный?
Подходит препарат или нет мы оцениваем только на четвёртой упаковке, поэтому рекомендовано продолжить приём дальше
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста, наполняется ли прокладка макси за 1,5-2 часа полностью ? От конца до конца?
К сожалению в первые три месяца на любом гормональном препарате бывает такая симптоматика в связи с адаптацией организма к препарату , к поступлению гормонов из вне . Говорить о том что препарат вам не подходит очень рано , этот вывод делают , обычно , на 4 упаковке.
Арпине Артуровна, прокладки нормал меняю примерно 4 штуки в день. Выделения красные, стекают каплями при походе в туалет
Это , к счастью, не считается кровотечением .
Рекомендуют понаблюдать еще день - два
Транексам принимать по 1000 мг 3 раза в день
Если ситуация не изменится, то обратиться в стационар для осмотра и проведения узи , после узи решать отменять препарат или продолжать принимать
Арпине Артуровна, другой КОК можно рассматривать только через 3 месяца? Может можно в следующем цикле перейти на более подходящий моему возрасту?
можно рассмотреть Эстеретту, Клайру, препараты хорошо переносятся и держат цикл обычно
Но снова , все индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте, первые три месяца приема КОК происходит адаптация организма к препарату, может проявляться длительными кровянистыми выделениями. Судить о том подходит он или нет можно только по истечению 3 месяцев. Кровотечением считается, когда максимальная гигиеническая прокладка заполняется до краев за 1-2 часа, в таких случаях рекомендовано обращаться в стационар. По поводу зуда, возможно есть обострение кандидоза, для облегчени состояния может быть рекомендован к приему Флюконазол 150 мг, внутрь
Елизавета Владимировна, ранее до беременностей тоже принимала Ярину и никогда не было такого, поэтому беспокоюсь. Выделения красные и жидкие, иногда небольшие сгустки бывают. Нужно ли делать узи?
Даже если ранее не было адаптации, это не говорит о чем то плохом. Узи рекомендовано, если исследование выполняли давно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если выделения не соответствуют критериям обильных (когда прокладка размера макси наполняется полностью за 1-2 часа и это продолжается более 2 часов подряд), то такая из продолжительность действительно укладывается обычно в рамки условной нормы (если перед стартом приема кок было проведено узи и исключена внутриматочная патология вроде полипа, например).
В процессе приема первых 3-4 упаковок КОК происходит так называемый период адаптации организма к приему препарата, который может сопровождаться ациклическими кровянистыми выделениями, чаще мажущего характера, на любой таблетке. Обычно это — ожидаемо и вмешательства не требует, если выделения не обильные.
Обычно к 3-4 упаковке адаптация завершается и таких выделений далее уже не отмечается. Но именно активные такие выделения чаще всего заканчиваются к началу приема следующей упаковки либо раньше.
Принятый ответ
Здравствуйте . Если по узи всё было спокойно . То отменять не нужно . Адаптационным периодом на фоне приёма кок первые три месяца должно пройти, чтоб понять подошло или нет . Поэтому по рекомендации доктора принимайте транексам , но дозировку можно увеличить , 1000мг 3раза в день 3дня затем 500мг 3раза в день
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20211 ответ
- 12 Сентября 20211 ответ