Что вас беспокоит?
Менопаузные и перименопаузные нарушения
Здравствуйте. Мне назначил доктор ЭСТРОЖЕЛЬ ГЕЛЬ ТРАНСДЕРМАЛЬНЫЙ 600МКГ/Г, по 1 г. 1 раз/дн., длительность до контр. явки, наружно (на кожу), По 1й дозе на кожу предплечий ( 2 дозы) с 1го по 25й день цикла , перерыв 5-6 дней УТРОЖЕСТАН КАПС. 200 МГ, по 1 мг. 1 раз/дн., длительность постоянно, интравагинально , С 7го по 25й день менструального цикла, перерыв 5-6 дней. Начала принимать с 1 декабря ЭСТРОЖЕЛЬ и с 7 декабря УТРОЖЕСТАН и на 16й день пошли месячные . Вопрос мне прерывать прием УТРОЖЕСТАН?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, если пошла менструакия полноценная, значит рекомендуют отменить утродестан
И начало менструации считать началом цикла
Далее использовать препараты согласно схемы
Екатерина Алексеевна, У меня нет месячных с июня месяца. Сдавала анализы, показало что начало климакса.
Тогда , отменяйте препарат
И выполните узи
Такая схема наращивает эндометрий
Поэтому менструация возможна
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, если отмечаются кровянистые выделения, то значит началась менструация. В подобных случаях рекомендуется отменить прием утрожестана
Первый день кровянистых выделений – это первый день цикла. Далее препараты использовать по схеме
Принятый ответ
Добрый день, Ирина! Это может быть и не месячные, а просто выделения на фоне мгт., такое бывает. Прерывать сейчас не стоит, продолжить использовать и эсрожель и утрожестан до 25 дня цикла. Но в следующем цикле утрожестан надо использовать с 14 по 25 день цикла, не с 7 дня цикла. Но надо сделать узи, немного непонятно вы начали использовать эстрожель с какого дня цикла.
Олег Владимирович, здраствуйте. Я так и подумала, что это не месячные. У меня месячных нет уже с июня. И по анализам показало , что нет и небудет.
Олег Владимирович, и начала принимать препараты по схеме с 01 декабря утрожестан гель и с 07 декабря эстрожель свечи.
Олег Владимирович, УТРОЖЕСТАН продолжать использовать в виде свечей можно?
Да, можно до 25 дня. Но вы делали узи перед началом использования данных препаратов и если делали , то когда?
Олег Владимирович, УЗИ 09.09.25 показало признаки инволютивных
изменений. Цитологическое исследование шейки матки - в пределах
нормы
Олег Владимирович, И гормональное исследование делала. ФСГ-61,2, ЛГ- 41,9, эстрадиол - 22,2
Понятно. Но узи все таки стоит сделать ещё раз, учитывая кровянистые выделения Сейчас используйте все как и написал до 25 дня цикла, затем перерыв и если будут месячные, то с началом месячных начинаете новый цикла, если не будет месячных в течение 5 дней перерыва после 25 дней использования, но начинаете новый цикл с 6 дня перерыва -эстрожедь с 1 по 25 день и утрожестан 200 мг вагинально с 14 по 25 день . В дальнейшем стоит посмотреть, если у вас 2-3 цикла не будет менструальных реакций в 5 дневный перерыв, то можно перейти на схему непрерывного использования- в таком случае эстрожель втирается постоянно, в такой же дозе, но без перерыва и утрожестан вводится постоянно без перерыва, но в дозе 100 мг.
Олег Владимирович, Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
Если выделения постепенно разгоняются и становятся обильными и похожими на полноценные менструации то все верно, в такой ситуации рекомендуется отменить препарат прогестерона, и данный день считать отсчетом первого дня начала менструации.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне начатой вами гормональной терапии появление кровянистых выделений нрасценивается как прорывное кровотечение, а не как полноценная, «запланированная» менструация. Такое возможно в первые циклы гормонального лечения, особенно при исходных нарушениях цикла или нестабильном эндометрии, когда организм ещё адаптируется к поступающим извне гормонам. В этой ситуации продолжение приёма Утрожестана не остановит кровотечение, так как эндометрий уже начал отторгаться. Поэтому на данный момент оба препарата (и Эстрожель, и Утрожестан) следует отменить, считать день начала кровянистых выделений первым днём нового менструального цикла и сделать перерыв 5–6 дней, как было рекомендовано изначально.
После завершения кровотечения обязательно выполнить УЗИ органов малого таза. Если кровотечение становится обильным, затягивается более 7–8 дней, появляются слабость, головокружение или боли необходимо обратиться к врачу внепланово. В целом данная ситуация не является опасной, часто встречается в начале гормональной терапии и хорошо поддаётся коррекции после контрольного УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад4 ответа
- 32 минуты назад6 ответов
- 38 минут назад4 ответа
- 59 минут назад2 ответа