Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ
Добрый день. Была травма 01.02.2025, шагнула с почти метровой высоты на правую ногу и упала на правый бок, немного болела, мазала и пила обезболивающие. Почти 6-7 месяцев ночью сильно болит поясница справа, особенно когда лежу на спине или правом боку, отдает в тазобедренный сустав и дальше по ноге, так же болят колени. Иногда днём простреливает в спину, даже встать не могу, приходится сползать с кровати. Утром и когда долго посижу скованность в движениях, надо расходиться. Принимала: уколы деклофенак, кеторолак, табл. немисил, модокалм, сирдалуд, аркоксиа, целебрекс всё это помогает немного потом опять болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
Так как ревматоидный фактор повышен. При необходимости анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Добрый день. Лилия, по КТ нельзя увидеть сакроилит. Так как после МРТ послал на КТ
Добрый день. Лилия, подскажите пожалуйста, киста по КТ она опасная?
Принятый ответ
Здравствуйте! Киста в крестцовом позвонке вероятнее является следствием травмы,например, при следствием перелома. Она небольшая, нет славления нервных структур и до не может быть причиной боли.
Также по КТ подозрение на артрит, что в сочетании с повышенным ревматоидным фактором, утренней скованностью, необходимостью расходиться может говорить в сторону ревматологического заболевания(чаще всего анкилозирующий спондилит).
В таких случаях показана консультация ревматолога. При необходимости проводится МРТ крестцово-подвздошных сочленений и анализ крови на HLA-B27.
При неврологических заболеваниях боли обычно возникают после физической нагрузки, к вечеру, а после отдыха и ночью полностью проходят. Нет утренней боли или и скованности. Острая боль в позвоночнике не длится более 3 месяцев. Длительные боли также больше характерны для ревматологичесих заболеваний
Добрый день. Анастасия, подскажите пожалуйста, киста по КТ она опасная?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наличие утренней скованности и скованности после состояния покоя, ночные боли обычно требуют дифференцировки между дегенеративными (то есть неврологическими) и воспалительными (ревматологическими) болями. Обычно для исключения сакроилеита рекомендуют выполнить прицельную МРТ КПС в режиме STIR. Если признаки активного воспаления будут исключены, вероятно, причина неврологического профиля. Стоит очно проконсультироваться с неврологом, добавлять лечебную физкультуру, исключать признаки нейропатической боли и решать вопрос о назначении специфической терапии (иногда применяется габапентин или прегабалин)
Арина Игоревна, спасибо большое за ответ. Киста по КТ это может быть что-то плохое.
Чаще всего нет. Это может быть последствия травмы или длительной перегрузки. Часто не требует специфической терапии
Арина Игоревна, спасибо большое!
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:3410 ответов
- Вчера в 19:095 ответов
- Вчера в 17:203 ответа
- Вчера в 14:528 ответов