Консультация педиатра /

Анализ крови

21 просмотр

Добрый день!

В пятницу у ребенка заболело горло, мы обратились к лору, на гландах налет. Мы сдали анализы, прокомментируйте их, пожалуйста. На прием еще не скоро, не нахожу себе места.
Лор считает, что это бактериальная инфекция и нужны антибиотики.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Сколько лет ребенку?
Принятый ответ
Клиент
Альбина, 6 лет
Педиатр
Температура есть? Как самочувствие ребенка? Какой день заболевания?Стрепто тест проводили?
Клиент
Альбина, температура была 37, максимально 37.3. Немножко подзаложен нос, горло вроде бы уже так сильно не болит, стало получше. Сейчас попробую сфотографировать горло.
Педиатр
Лимфоузлы шейные увеличены? Жду фото горла.
Клиент
Альбина, врач сказал, что на ощупь увеличены 1,5- 2 см
Клиент
Альбина, лор брал мазок из горла, но он пока не готов
Педиатр
Кровь не бактериальная конечно. Но Вас осматривал врач и ему виднее. Учитывается не только анализ , но и самочувствие и клинические проявления.
Педиатр
Здравствуйте. Какой возраст? Что ещё беспокоит, кроме наличия самого налета? Прикрепите фото глотки, по возможности.
Принятый ответ
Клиент
Алеся, не можем нормально сфотографировать , к сожалению, похожу как-будто что-то белое застряло в гландах
Педиатр
Кровь вирусная, антибиотики не нужны.
Давайте побольше жидкости, полоскайте отваром ромашки, можете использовать антисептик для горла (Мирамистин, Тантум-верде и т.п.), промывайте нос солевыми растворами.
Дождитесь результата мазка. Это не острый бактериальный процесс. При остром процессе и кровь другая, и температура очень высокая, а так же признаки интоксикации (слабость, вялость, отсутствие аппетита).
Клиент
Алеся, скажите, а не может ли это быть инфекционный мононуклеоз?
Педиатр
Без осмотра ребенка сложно сказать.
Если даже это мононуклеоз, то по симптомам протекает в лёгкой форме, лечение симптоматическое.
Клиент
Алеся, хотелось бы просто точнее узнать, потому , что при мононуклеозе есть ограничения в занятиях спортом и тд. Подскажите, что еще можно сдать,чтобы узнать точнее он это или нет?
Педиатр
В ОАК должны быть атипичные мононуклеары - в данный момент их нет в анализе.
Для подтверждения сдать Ig M на мононуклеоз, сделать ОБП.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. Кровь спокойная. Темпера есть у ребёнка? Можете сфотографировать горло,что бы увидеть налёт?
Клиент
Анна, не можем нормально сфотографировать , к сожалению, похожу как-будто что-то белое застряло в гландах
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Анализ и не воспалительный, но если ЛОР увидела налёт и рекомендовала антибиотик,то лучше его пропить. Если это все-таки бактериальная ангина,то она опасна своими осложнениями на сердце и почки. Лучше не рисковать
Педиатр
Здравствуйте. По крови нет показания у антибиотикам. Ребенок на боли в горле жалуется, есть температура? Возможно на миндалинах посто казеозные пробки.
Принятый ответ
Клиент
ГУЛЬНАЗ, а что это за пробки? температура была максимально 37.3, сейчас уже нет
Педиатр
Это образования желтоватого цвета, которые образуются в углубления миндалин-лакунах, образуются при сниженном иммунитете.они легко удаляются шпателем, при них нет боли в горле и нет повышения температуры. Но т.к вы говорите, что было повышение температуры, скорее всего у вас начало ОРВИ.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Оценитт кровь можно толтко зная возраст ребенка. Сколтко лет?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, 6 лет
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Кровь не бактериальная. А кроме боли в горле жалобы есть?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Перечитала. Учитывая невысокую температуру, вирусные изменения в крови я бы не стала антибиотик давать. Мононуклеоз тоже вирус и пока на него не похоже. Начните полоскания горла, грамидин рассасывать. И понаблюдайте.
Педиатр
Здравствуйте. В данный момент кровь почти спокойная. СОЭ немного повышена и угроза анемии. Но кровь не всегда реагирует быстро на воспалительный процесс. Если Лор увидел именно гнойный налёт на миндалинах, то антибиотики однозначно нужно, так как осложнения нелеченного тонзиллита очень серьёзные. Это поражения сердца и почек. Всего доброго. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Поппобуйте сделать фото налета и прикрепить сюда
Клиент
Зоя, не можем нормально сфотографировать , к сожалению, похожу как-будто что-то белое застряло в гландах
Педиатр
Здравствуйте, получается у вас 4ый день болезни ? Какие жалобы, что беспокоит ребенка ? Не могли бы, вы подробно описать ситуацию по порядку . По анализам крови , нет присоединения бактериальной инфекции и антибиотики не нужны .
Клиент
Анастасия, температура была 37, максимально 37.3. Сегодня уже температуры нет.Немножко подзаложен нос, горло вроде бы уже так сильно не болит, стало получше. Сейчас попробую сфотографировать горло. Дело в том, что первый раз мы сдали анализы в 15-00 прям в клинике и там вылезли атипичные мононуклеары, но сегодня пересдали на голодный желудок и результат вот такой. Врач предположила инфекционный мононуклеоз и предложила клацид на 10 дней. Но я пока очень сомневаюсь.
Педиатр
Дарина, правильно сделали, что пересдали кровь. В данном исследование количество моноцитов в пределах нормы и лейкоциты тоже не повышены (увеличение этих значений , может говорить нам о мононуклеозе) При осмотре врача , специалист проводил пальпацию лимфатических узлов ? Они увеличены , шейные, в данном случае, затылочные ?
По описанию у ребенка ОРВИ . Но для точного диагноза необходим очный осмотр . Необходимо посмотреть горло, при необходимости сдать мазок на стрептококк. Температура тела не высокая , заложенность носа, сейчас Вам нужно местное симптоматическое лечение . это проветривание помещений , обильное теплое питье, промывание носовых ходов и при заложенности Називин детский до 5 дней.
Мононуклеоз не требует специфического лечение, в том числе антибиотиками при лёгком течении . требуется также симптоматическая терапия и щадящая диета . Еще вопрос, если врач заподозрил мононуклеоз, Вас записали на УЗИ брюшной полости ?
Клиент
Анастасия, врач предположил мононуклеоз еще по прежним анализам, а новые она видимо еще не видела. Поэтому пока на узи брюшной полости нас не записывали. Лимфатические узлы немного на шее увеличены только
Педиатр
Вот по предыдущим , если есть подозрения, на мононуклеоз , назначается УЗИ )
Не переживайте, кровь хорошая, антибиотики по крови не показаны . Очно не осмотрев ребенка сложно сказать о назначении схемы лечения , к сожалению.
Вам в любом случае требуется симптоматическое местное лечение .
Клиент
Анастасия, пришли результаты анализов мазка из горла. Я прикрепила их выше. Подскажите,пожалуйста,что они значат .
Педиатр
Дарина ,добрый день! 10*5, 10*6 это считается верхней границей нормы и о решении об антибиотиках надо решать непосредственно после клинического осмотра. Если ЛОР рекомендует , я думаю, что стоит начать применение антибиотиков . Температура так и держится у ребенка ?
Клиент
Анастасия, температуры уже второй день нет. Боюсь не было бы хуже от антибиотиков (
Педиатр
Если температуры нет , значит организм справляется самостоятельно
Все таки кровь вирусная , вот и организм сам справляется и в вашем случае 10*5 эта верхняя граница нормы , которую лечить не требуется)
Инфекционист
Здравствуйте! Кровь вирусная. Если температура нормальная и миндалины без гнойных налетов, антибактериальная терапия не нужна
Клиент
Нина, скажите ,пожалуйста,на ваш взгляд по данным анализам можно сказать ,что это инфекционный мононуклеоз?
Инфекционист
При инфекционном мононуклеозе в крови определяются атипичные мононуклеары. В вашем анализе их нет
Клиент
Нина, дело в том ,что в анализе ,который мы сдавали в воскресение (не на голодный желудок и днём)они были, правда лаборатория не написала даже сколько процентов и тд. Вчера мы анализ пересдали на голодный желудок и их уже не оказалось в анализе. Первый анализ может быть ошибочный?
И на какие сутки целесообразно сделать узи брюшной полости ?чтобы понимать увеличены органы или нет.
Инфекционист
УЗИ можно сделать уже сейчас. Единичные атипичные мононуклеары могут быть при любом вирусном заболевании.
Если их во втором анализе нет, то значит и нет, либо лаборатория плохо смотрит.
Сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ
Педиатр
Ваш ЛОР не прав - антибиотик здесь не требуется.
По крови вирусная инфекция
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ и температура
23 мая 2020
Георгий, Казань
Вопрос закрыт
Температура 37.5 уже вторую неделю и кашель.
12 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Фурманова
236 отзывов
Педиатр
2010,СибГМУ, педиатрический,педиатрия
Опыт работы: 10 лет
Фавзия Абдулхаковна Кузахметова
19 отзывов
Педиатр
СамГосМИ, 1998 гг, факультет педиатрии,
Опыт работы: 22 года
Наталья Николаевна Белякова
215 отзывов
Педиатр, Терапевт
1989-1995 БГМИ ( В настоящее время-АГМА
Опыт работы: 25 лет
Аида Георгиевна Карабекян
85 отзывов
Педиатр
1. 1997- 2003 гг, ЕГМУ им. М.Гераци, под
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фавзия Абдулхакавна мне очень помогла и что главное быстро и грамотно ответила на мой вопрос...
— Маина, г. Грозный
фотография пользователя
Педиатру Юлия Павленко
Врач очень быстро и грамотно ответил на мой вопрос, спасибо! Получила развернутый ответ на...
— Юлия
фотография пользователя
Доброжелательный,приятный врач,все доступно объяснила 👍👍👍 Конечно подсказали и успокоили...
— Ольга
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень благодарна врачу Зелениной Зое Александровне за ответ! Врач - очень вежливая и...
— Юлия
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все отлично, выражаем огромную благодарность !
— Марианна
фотография пользователя
Спасибо огромное за консультацию 🌹🌹🌹💞💞💞
— Индира, г. Нальчик
фотография пользователя
Не один раз обращалась за консультацией, очень внимательный и вежливый врач.Чувствуется...
— Надежда, г. Тула
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное за быстрый , а самое важное качественный ответ! Вы прекрасный специалист!...
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо Вам,за расписанное лечение грамотное!
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Врач был вежлив и внимателен Консультация была полезна да
— Любовь
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Хорошее Да Да
— Владимир
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Хлрошое Полезно Посоветую
— Владимир
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Огромная благодарность Михаилу за его внимательность и профессионализм. Просто и полезно. А...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Елена Пеняева
Грамотный врач, ответила именно на те вопросы, которые были заданы. Консультация полезная, нам...
— Елена
фотография пользователя
Очень подробно отвечала на задаваемые вопросы Каждый комментарий очень подробный и главное...
— Алина, г. Нижний Новгород