СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фарингит и тонзиллит

Меня беспокоит жжение в горле по утрам чаще всего, фарингит , на задней стенке все усыпано гранулами и покраснения . Температура 37 и 4,37 и 2 . Бывает приходит в норму. Такое состояние уже давно, иногда пропиваю доритримицин, рассасываю , боли в горле нет, но эти гранулы на стенке никогда не уходят. Не знаю какое лечение уже делать. Немного совсем есть на гландах беленькие точки , но у меня хранический тонзиллит. На фото не видно , но все то, как я описала и есть .

Хронический тонзиллит и фарингит
26 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 531·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Делали ли вы когда-нибудь фгдс? Ваши симптомы могут быть связаны с рефлюксом, то есть с забросом желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, да. У меня был рефлюкс. Но на данный момент не беспокоит желудок. И температура есть, горло красное.

Какая температура тела? Сколько дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, до этого несколько дней была 37 и 2, сейчас 37 и 5. Как доримитрицин рассасываю , падала вроде до 36 и 7

По возможности сделайте стрептотест, его можно купить в аптеке. Или сдайте клинический анализ крови, нужно решить есть ли необходимость в применении антибиотиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, а в целом что мне делать и как лечить ? Есть возможность избавится от этих гранул ? Или они уже будут всегда ?

Нужно постоянно следить и контролировать рефлюкс. Не всегда заброс можно ощутить, но последствия вы видите в виде образования этих гранул. Возможно гранулы и исчезнут, возможно и останутся, но страшного в этом ничего нет. Это часть лимфоидной системы в глотке.
Можете сдать и мазок из зева.
На данный момент лечение зависит от точного диагноза. При положительном тесте, лечение антибиотиками проводят 10 дней..

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, ну а пока я не сдала, мне не лечить ничем? Просто пусть будет температура, слабость и все?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, и как постоянно контролировать рефлюкс ?

Лечение проводите местно - у вас есть доритрицин, можно его рассасывать. Полощите горло антисептиками - Хлоргексидин, Мирамистин или фурасол.
Большей пейте тёплого чая, внутрь также можно дуоколд либо ТераФлю.
По поводу рефлюкса есть много рекомендаций и по питанию и физической нагрузке, дыхательной гимнастике в интернете. Так как информации много.
Просто надо понимать что сфинктер расслаблен, и лечение что вы принимаете лишь на время нейтрализует кислоту, но не укрепляют сам сфинктер, кроме препаратов прокинетиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Сегодня поднялась температура до 38. Сдала мазок , но он будет в течение 6 дней готов . В горле есть тяжесть как будто. Больше симптомов нет. Болят суставы . Сделала экспресс тест на грипп и ковид отрицательный. Что мне делать в данной ситуации ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, прикрепила анализы

По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции. Нужно подключить антибиотик. Нет аллергии на пенициллины, что принимали из антибиотиков последний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, нет аллергии. А это не вирус , а именно бактерия ? И почему отсутствие симптомов ? Принимала доритромицин , а так ничего . Если в горле такая картина и такие анализы , то это из-за него? Я просто очень боюсь и переживаю

Да, это бактериальная инфекция. Начните принимать Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 10 дней. Плюс пробиотики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, а азитромицин хуже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, продадут без рецепта ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, арбидол не пить ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, амоксиклав и клавуаловая кислота купили . Ничего страшного ? Чем они отличаются

Это одно и тоже. Амоксиклав это амоксициллин с клавулановой кислотой. Конечно Амоксиклав лучше Азитромицина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте. Я прикрепила новое фото горла, можете пожалуйста посмотреть, оно стало же лучше ? Температуры нет, прохожу лечение как вы и написали. Причина была скорее всего в горле ? Я просто мазок сдала , но я тогда рассасывала доритромицин и мазок может и не показать инфекцию

Сложно судить по фото состояние глотки, последнее фото намного ближе. В общем выссетя чувствуете лучше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, да . Температуры не было

Ну, хорошо. Обязательно доводите лечение до конца. Выздоравливайте ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, хотя вот сегодня 37 температура ( уже не знаю, что такое

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, 37 это норма или нет ? И почему она может держаться если нет никаких симптомов и я принимаю антибиотики

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Владимировна, сейчас 36 и 7. Непонятно почему меняется

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие-то анализы/исследования по данному поводу делали?
В миндалинах образуются пробки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Евгеньевна, не делала . Иногда да, небольшие

Для уточнения дальнейшего ведения желательно сдать мазок из глотки на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, АСЛ-О, РФ. Обычно назначают данные исследования.

Коллега по поводу рефлюкса подробно написала.
В случае хронического тонзиллита эффективны курсы промывания лакун миндалин.

Если и лечение прошли и ГЭРБ под контролем, а гранулы мешают, то можно их прижечь с помощью лазера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Сегодня поднялась температура до 38. Сдала мазок , но он будет в течение 6 дней готов . В горле есть тяжесть как будто. Больше симптомов нет. Болят суставы . Сделала экспресс тест на грипп и ковид отрицательный. Что мне делать в данной ситуации ?

Вероятнее всего подхватили какую-то инфекцию.
По ОАК увеличение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов и моноцитов.
Может и бак.инфекция, а может и ОРИ. Конечно, ориентироваться только на ОАК не стоит.

Приложите свежее фото горла.
Помимо ОАК и мазка, сдавали еще какие-то анализы?
Пока я бы порекомендовала симптоматическое лечение: обильное питье, домашний режим, жаропонижающее при температуре свыше 38,0 оС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Евгеньевна, я пью антибиотики и других симптомов у меня не было для ори. Те только красное горло и температура .сейчас температуры нет . Поэтому не знаю , что это было

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Евгеньевна, фото новое прикрепила. Сейчас лечусь антибиотиками, температуры нет, самочувствие лучше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Татьяна Евгеньевна, а какие анализы еще сдавать? Биохимию сдавала ежемесячно. Кроме общего не сдавала. Делала тест на грипп и ковид , был отрицательно

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть признаком хронического процесса. Но при хорошем результате посева и отсутствии боли лечени яантисептиками не требуется обычно. Хорошо увлажнять глотку маслами, чтобы был обволакивающий эффект


Смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Виктория Викторовна, признаком хронической не может в данном случае , так как была температура 38

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.