Консультация акушера /

Миома и беременность

19 просмотров

Здравствуйте! Мне 39 лет, одни успешные самостоятельные роды, субсерозная миома матки 72×70 мм( до беременности была на пару см меньше), цикл регулярный, анализы хорошие,запланировали вторую беременность,в первую же овуляцию произошло зачатие, в 9 недель случился выкидыш. За 3 недели до зачатия переболела в легкой форме короновирусом.Могла ли миома быть причиной выкидыша? Нужно что то делать с миомой для планирования следующей беременности?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Где расположен узел? Можете прикрепить УЗИ? Выкидыш случился в больнице? Не отправляли ли на гистологию?
Клиент
Светлана, узел интерстициально- субсерозно, расположен в задней стенке, выкидыш случился в дороге, сразу же обратилась в больницу, сделали вакуумную аспирация, гистологии еще нет результата.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Узел конечно большой, не могу сказать деформирует ли он полость матки. Дождитесь результатов гистологии видно будет какая была причина выкидыша
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, конечно это может быть причиной.
Желательно её удалить перед планированием.
Она большая.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Именно субсерозное расположение миомы полость матки не деформирует и наврядли является причиной выкидыша.
Клиент
Дарья, а нужно ли лечить или удалять миому для последующей беременности ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Миому следует удалять при ее росте на 5-6 недель за пол года. Лучше сейчас выносить беременеть на фоне приема Дюфастона, т.к. миома растет в условиях дефицита прогестерона. А потом уже удалить эту миому в удобное время.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, трактором риска невынашивании она может быть, но не единственной причиной точно. Конечно такая миома подлежит удалению перед планированием беременности.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Да, конечно миома могла спровоцировать выкидыш. Нужно ее удалить лапаротомическим путем. После операции через 1 год начните планирование беременности.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Сама по себе Ваша миома не могла спровоцировать выкидыш, т.к. ее расположение не мешает развитию беременности. А вот недостаток прогестерона, на фоне которой развивается миома, мог быть причиной самоаборта. Если Вы ее сейчас будете удалять этот узел, то Вам можно будет беременеть только через 3 года. А возраст у Вас не настолько юный, чтобы терять время
Клиент
Илона, возможно ли как то регулировать уровень прогестерона во время беременности , чтобы не повторился выкидыш?
Клиент
Илона, какие ваши рекомендации ?
Акушер, Гинеколог
Конечно, Вам при начале планирования необходимо начать приём дуфастона по 1т*2 раза в день с 16 по 25 день цикла, а при наступлении беременности увеличить приём дуфастона до 4т в сутки
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. С учётом того, что миома была и при первой успешной беременности, то вряд ли она послужила причиной выкидыша. Но, конечно нужно смотреть расположение и характер роста узла по узи на данный момент. Скорее всего снижение иммунитета после перенесенного коронавируса стало причиной
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Миома могла стать причиной выкидыша. Вам необходимо её удалить, далее планировать беременность
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Субсерозная миома причиной выкидыша стать не могла - она находится не внутри полости матки, а снаружи. Но ее размеры достаточно большие, можете приложить последнее УЗИ?
Во время беременности узел может расти, а может не расти. В редких случаях случается некроз миоматозного узла. Учитывая размеры и локализацию миомы - нужно делать консервативную миомэктомию лапароскопическую - удаление узла.
Беременеть можно уже через 6-12 месяцев.
По поводу выкидыша на 9 неделе - никакой дефицит прогестерона не провоцирует выкидыш!
Чаще всего прерывание беременности на этом сроке (до 12 недель) связано с дефектами клеточного деления эмбриона, так называемый естественный отбор, который не зависит от Вас. По поводу препаратов прогестерона - не нужно принимать его без показаний.
Чтобы понимать причину, поясню. Когда случается овуляция - образуется желтое тело. Оно выделяет прогестерон. Затем, если беременность наступила, плодом и его структурами начинает выделяться ХГЧ - оно подстегивает желтое тело и прогестерон продолжает выделяться. с 7-9й беременности прогестерон еще начинает выделяться формирующейся плацентой. И низкий прогестерон во время беременности может быть обусловлен плохим качеством эмбриона, который в недостаточном количестве производит ХГЧ и не происходит значительной стимуляции желтого тела - и сколько бы Вы не дали прогестерона извне, сколько бы таблеток не выпили - это никак не поддержит беременность, потому что изначально клетка была дефектна.
Поэтому Софья, не переживайте, у Вас есть два варианта: беременеть на фоне миомы, и удалять ее после беременности, либо сделать консервативную миомэктомию и беременеть после.
Принятый ответ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Хочу ребенка мальчика а жена девочку
16 января 2015
5.00 р.
Иван
Вопрос закрыт
Помогите
4 марта 2015
50.00 р.
элинна
Вопрос закрыт
Пол ребенка.
6 марта 2015
Оксана
Вопрос закрыт
Роды
20 марта 2015
Елена
Вопрос закрыт
Имплантационное кровотечение
31 марта 2015
Дария
Вопрос закрыт
Дексаметазон
26 апреля 2015
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
5 отзывов
Акушер, Гинеколог
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 6 лет
Аида Идаятовна  Чупанова
1 отзыв
Акушер, Гинеколог
2005-2011 ДГМА, педиатрический факультет
Опыт работы: 9 лет
Валерия  Быченко
26 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 2 года
Адэль Жанатовна Сыздыкова
50 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2017, "АО Медицинский Универси
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший специалист, помог сразу и быстр, Огромное Спасибо за это. Совету.
— София, г. Орск
фотография пользователя
Очень хороший специалист, ответила четко и быстро. Советую.
— Ирина, г. Междуреченск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень понятно отвечает на вопросы Все четко и понятно да
— Екатерина
фотография пользователя
Спасибо большое, за подробную консультацию!очень отзывчивый,внимательный и грамотный...
— Анна
фотография пользователя
Замечательный врач, посмотрела фото, дала наставления, а главное успокоила, с такими...
— Алина, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо огромное получила на все вопросы ответ очень быстро.
— Гуля, г. Обнинск
фотография пользователя
Очень чуткий специалист, все подробно рассказала Спасибо, буду следовать инструкциям Да
— Виктория
фотография пользователя
Отличный врач,всё расписала и объяснила,Спасибо Вам большое! Успокоилась Да
— Софья, г. Москва
фотография пользователя
Благодарна врачу акушеру-гинекологу Валерии Быченко за развернутый грамотный ответ на мой...
— Яна
фотография пользователя
Отзывчивость Была полезна Да, конечно
— Евгения
фотография пользователя
Отношения врача было 6 звезд . Не смотря на бесплатную консультацию он ответил Всп понял Да
— Степан
фотография пользователя
Спасибо за помощь. Отличный специалист
— Евгений, г. Ставрополь
фотография пользователя
При ответе на мой вопрос, не упустила ни одну деталь. Очень понятно и подробно все рассказала....
— Татьяна, г. Краснодар
фотография пользователя
Адэль очень чуткий, компетентный специалист в своей сфере, это 100% (проверено на...
— Виктория
фотография пользователя
Адэль очень чуткий, компетентный специалист в своей сфере, это 100% (проверено на себе)....
— Виктория