СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фибрилляция предсердий

Здравствуйте! На той неделе утром почувствовал учащенное сердцебиение. Особенно во время ходьбы. Когда садишься успокаивается. Длилось два дня. Тонометр показывал высокий пульс и перебои в работе сердца. Сделал кардиограмму. Обнаружили фибрилляцию предсердий (прилагаю). Сходил в приемный покой, там еще раз сделали кардиограмму прописали таблетки. Выпил бисопролол полтаблетки 5 мг., вроде прошло. Сходил к кардиологу (прилагаю). Он выписал разжижающие, от холестерина и т.д.. Вместо бисопролола и энапа (которые я раньше пил) ко переневу и беталлок зок. Также сделал УЗИ (эхо) и монитор. Сейчас конечно лучше, но все равно есть некоторые перебои (разовые). Как бы стук. Но тонометр перебоев не показывает. Сдал кровь, холестерин уменьшился, был 6. После приема беталлок зок чувствуется, что поднимается пульс и как бы по ощущениям хуже. Но если выпью бисопролол становится лучше. Что можно сказать по результатам анализов? Чем лечиться ? Спасибо.

нет
54 года
17 Декабря 2025·Просмотров: 173·Валерий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Внимательно ознакомилась с результатами исследований.
Подскажите пожалуйста - суточный монитор выполнен на фоне приема препарата беталок ЗОК 25 мг утром?

По УЗИ сердца очень хорошие результаты, нет субстрата аритмий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте. Я сначала пил беталлок зок, но потом перестал. Наверное не пил. Анализ щитовидки есть в анализе крови 0,79

Почему обратила внимание на монитор - у Вас по результатам мониторинга достаточно редкая средняя частота сердечных сокращений за сутки.
Если во время монитора все таки принимался беталок ЗОК - в таком случае рекомендуется переход на бисопролол 2,5 мг в сутки с обязательным контролем ЭКГ через 7 дней.
Если же монитор был на «чистом фоне» - рекомендуется прием других антиаритмических препаратов, которые не урежают пульс, например аллапинин 25 мг 2 раза в день. Но назначение такого препарата должно быть с строгим контролем очного кардиолога.

Принятый ответ

Скорее всего плохое самочувствие вызвано избыточным урежением пульса на фоне Беталок ЗОК

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленному узи и холтеру показатели в рамках норм , в таких случаях рекомендован контроль электролитов калия ,натрия,магния ;Разовые перебои -вероятно ,экстрасистолы , они есть в норме , по холтеру их допустимое количество , при плохой переносимости беталока возможен прием бисопролола ( конкора ) в дозе 2,5 мг под контролем давления и пульса ;

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По ЭКГ идет фибрилляция предсердий, а вот по холтеру уже идет нормальный синусовый ритм. То есть произошло самостоятельное восстановление ритма!
В плане тактики, хорошо, как причина срыва ритма исключены анемия и нарушение работы щитовидной железы.
Однако для оценки тактики со статинами, и определения целевых значений, важно посмотреть развёрнутый липидный профиль, то есть лпнп, лпвп, триглицериды. А также важно выполнение УЗИ сосудов шеи для оценки наличия атеросклеротических изменений.
Следующий момент, если лучше переносили бисопролол, то действительно, спокойно можно перейти и на него, он также будет защищать от срывов ритма.
Согласно рискам, ксарелто также показан, чтобы защищать от инсульта при срывах ритма. Ведь самое опасное осложнение фибрилляции предсердий-это инсульт.
Скажите пожалуйста, как ведёт себя давление?
С чем-то можете связать срыв ритма? Может был стресс, прием алкоголя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте. Давление чуть поднимается до 140. Не курю и не пью (почти). Очень редко. Может стресс.

Принятый ответ

Какое обычно давление на фоне терапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Алена Германовна, 120 (125 на 87 утром было).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.