Что вас беспокоит?
Повреждение связок на логте
Месяца 3 назад начала болеть рука, ниже локтя. Боль разная, то по кости, то в сустав запястья отдает, при вытянутой руке и сгибании пальцев боли в мышцах ближе к локтю. Был у 4 врачей, первый выписал гель и противовоспалительные капсулы, не помогло. Второй травматолог выписал жгучую мазь, бандаж и компрессы перед сном. Не помогло. В бесплатной поликлинике ортопед сказал что это все из за тонуса мышц в шее, посоветовал массажиста найти и далее консультации невролога. недавно у сильно заболел сам локоть, нельзя было притронуться, немного припух и покраснел. Пошел к платному неврологу, та поставила в локоть укол новокаин и дексаметазон, назначила физио (Свето-магнитно-инфракрасная терапия) 5 сеансов, мильгама и амелотекс по 5 уколов. посоветовала сходить на мрт. После укола и физио боль в локте ушла, припухлость прошла. Так же сказала носить отрез. По мрт Заключение: МР-картина тендинопатии сухожилий мышц-разгибателей Что мне делать дальше? Сейчас рука еще болит, стараюсь не нагружать, ношу ортез. Скоро нужно ехать в поездку на 2 недели
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с воспалением общего сухожилия мышц разгибателей на предплечье
Причиной скорее всего является профессиональная перегрузка данной области.
Что мне делать дальше? Сейчас рука еще болит, стараюсь не нагружать, ношу ортез.
-если сейчас болей нет,то активное лечение не требуется .Нужно только исключить перегрузки данной области
Если боль возникнет вновь ,то
в таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома. Вот такой на озоне -https://ozon.ru/t/Zn7B6qe
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;
ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
При сохранении симптомов можно попробовать
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, а НПВС можно сейчас принимать, после уколов амелотекса?
На мидокалм у меня полочки к сожалению
а НПВС можно сейчас принимать, после уколов амелотекса?
-лучше сделать перерыв дней 10.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину воспаления сухожилий разгибателей кисти.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтверждён на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Продолжать носить ортез на фото.
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Сирдалуд 4мг мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа