Что вас беспокоит?
ГРИП у ребенка, как лечить
Здравствуйте, дочке 5 лет, с субботы заболела, ночью поднялась температура 38,6, утром появились густые сопли, кашель, красное горло. В понедельник вызвали врача на дом, сказали, что скорее всего грип, лёгкие чистые, горло красное. Назначили Номидес 45мг 2 раза в день, полоскать горло фурацилином, обрабатывать нос Називин через 15 минут промыть Аквамарисом, после просмаркаться и закапать Изофру. Назначили оам, оак, рентген лёгких. Анализы и рентген прикрепляю. Все эти дни температура постоянно поднимается 38,6. Вялая, мало ест, пьёт воду нормально, кашель, сопли густые, всё также. Сегодня пятый день, утром опять была температура 38,5, сбили, поехали сдали все анализы, не было больше температуры, сейчас опять начала появляться, не большая 37,2. Очень беспокоит, что пятый день температура, нужны ли антибиотики? Врач сказала, что за бактериальную инфекцию ничего нет, поэтому не назначают антибиотики. Мочу пересдать завтра, что может быть инфекция мочепутей. Но лейкоциты в норме. Меня уже запутали один педиатр говорит одно, второй другое. И я не понимаю как уже лечить ребенка. Очень беспокоит, что температура пятый день
Здравствуйте!
По анализам можно предположить отсутствие бактериальный инфекции.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
Полина Евгеньевна, здравствуйте, а почему тогда пятый день температура? И повышено соэ в крови, в моче кетоны 8 и немного белка?
Полина Евгеньевна, резко опять поднялась сейчас температура 38,5
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.
По оам, без воспалительных изменений.
Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней.
В таких случаях продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Анна Николаевна, скажите, пожалуйста, т е. по анализам ничего страшного? Я просто уже боюсь, никогда не было температуры 5 дней, вот сейчас нет её, измерили. Только вялая, кашель и много соплей. Ещё и врач сказала, что может быть инфекция мочепутей из-за повышения СОЭ в крови, кетоны и белок в моче.
Анна Николаевна, резко опять поднялась сейчас температура 38,5
Белок до 0.33 норма, кетоны это ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса
Анна Николаевна, здравствуйте, вчера с 6 Ти вечера до 8ми утра сегодня, не было температуры, сейчас опять 37,6 уже. Ещё и вырвало. Кушает мало, вот попросила варёный рис и огурчик свежий, немного поела и через пол часа начал болеть живот и её вырвало, всё что скушала вырвала ( ещё сопли стали с кровью со вчерашнего дня 🤦 что делать?
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, дробное питье 40 мл на кг веса, сорбент полисорб или энтеросгель
Анна Николаевна, почему температура 6 дней уже и сопли со вчерашнего дня стали с кровью?
Сопли с кровью, это ломкость сосудов, может быть на фоне вирусной инфекции, может быть дома душно, сухой воздух, температура на вирусную инфекцию, может быть до 7-10 дней
Здравствуйте.
По описанию жалоб, у ребенка протекает вирусная инфекция.
Для подтверждения диагноза: Грипп необходимо проведение теста на грипп. Для гриппа характерна более высокая температура.
По ОАК признаков бактериальной инфекции нет, но и четких данных за грипп тоже нет. Вероятнее всего, обычная вирусная инфекция. антибиотик не показан по ОАК.
В ОАМ повышен белок и кетоны. Это говорит о том, что ребенок пьет мало жидкости. Вероятнее всего. по этой же причине и сохраняется повышенная температура. При вирусных инфекциях температурный период может продолжаться до 7-10 дней.
Необходимо увеличить питьевой режим из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно для эффективной работы почек и улучшению выведения токсинов из организма.
Светлана Геннадьевна, скажите, пожалуйста, т е. по анализам ничего страшного? Я просто уже боюсь, никогда не было температуры 5 дней, вот сейчас нет её, измерили. Только вялая, кашель и много соплей. Ещё и врач сказала, что может быть инфекция мочепутей из-за повышения СОЭ в крови, кетоны и белок в моче.
В целом, по ОАК ничего критичного нет, это точно.
Наличие белка и кетонов говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо увеличить питье и на фоне нормального питьевого режима сдать повторно ОАМ.
Да, наличие вялости, плохого аппетита характерно для течения вирусных инфекций, в том числе и гриппа и являются проявлениями интоксикационного синдрома, это закономерно.
При достаточном питьевом режиме почки эффективнее будут выделять токсины, температура будет нормализовываться эффективнее.
Светлана Геннадьевна, нам ещё назначили ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом, так как кашель суховатый, этого достаточно для лечения?
Светлана Геннадьевна, резко опять поднялась сейчас температура 38,5
Ингаляции с беродуалом и пульмикортом применяются при наличии одышки, обструктивного синдрома. При отсутствии таких проявлений достаточно ингаляций с физ.раствором.
При повышении температуры необходимо поить дробно, принимать жаропонижающее (Парацетамол или Ибупрофен). Если на фоне высокой температуры конечности горячие, то можно применять физические методы охлаждения - обтирание водой комнатной (не холодной!!!) температуры.
Светлана Геннадьевна, от соплей с субботы капаем изофру после промываний, эффекта нет, можно ли заменить на Проторгол?
Принятый ответ
Протаргол обладает раздражающим действием на слизистую носа.
В качестве капель в соответствии с возрастом можно применять такие как Виброцил, Отривин беби, окомистин (капли глазные, ушные, назальные), но перед применением капель необходимо так же промывать носовые ходы солевыми растворами (аквалор или аквамарис или просто физ.раствор).
Светлана Геннадьевна, здравствуйте, вчера с 6 Ти вечера до 8ми утра сегодня, не было температуры, сейчас опять 37,6 уже. Ещё и вырвало. Кушает мало, вот попросила варёный рис и огурчик свежий, немного поела и через пол часа начал болеть живот и её вырвало, всё что скушала вырвала ( ещё сопли стали с кровью со вчерашнего дня 🤦 что делать?
Здравствуйте! Согласно приложенному анализу крови, кроме повышение СОЭ, изменений не выявлено. В таких случаях, можно предполагать течение вирусной инфекции. По анализу мочи, есть кетоновые тела, что могу говорить об обезвоживании, в связи с чем необходимо в подобных случаях увеличить дотацию жидкости. За сутки ребёнок как правило должен выпивать не менее 30-50мл/кг/сут.
Если действительно протекает вирус гриппа, то он может давать стойкую или волнообразную лихорадку вплоть до 10суток. По приложенным анализам, убедительных показаний для подключения антибиотикотерапии нет
Гузеля Фаридовна, скажите, пожалуйста, т е. по анализам ничего страшного? Я просто уже боюсь, никогда не было температуры 5 дней, вот сейчас нет её, измерили. Только вялая, кашель и много соплей. Ещё и врач сказала, что может быть инфекция мочепутей из-за повышения СОЭ в крови, кетоны и белок в моче.
Ничего критичного в анализах не вижу. Показаний для антибиотиков не отмечается. У ребенка есть жалобы по мочеиспусканию? ( больно писить, ходит часто, но малыми порциями)?
За воспаление в моче, обычно говорят повышенные лейкоциты и эритроциты, в анализе они в пределах допустимых значений
Гузеля Фаридовна, нет, не жалуется , нормально ходит в туалет. Нам ещё назначили ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом, так как кашель суховатый, этого достаточно для лечения?
Гузеля Фаридовна, резко опять поднялась сейчас температура 38,5
Как правило в ингаляциях смысла нет, так как они действуют на легки/бронхи. По рентгену, там все чисто. Вероятнее всего, что кашель связан с воспалением в носу и горле. Лечения подобные виды кашля не требуют. Важно, чтобы дома было влажно и прохладно. Основа лечения в подобных случаях- регулярные промывания носа и всё. Скорейшего выздоровления доченьке! Грипп-довольно изматывающая инфекция . Однако, лечение против него ребёнок получает, если назначен был номидес
Гузеля Фаридовна, скажите, пожалуйста, вот сейчас температура поднялась до 39, дали жаропонижающее, обтерла водой, сегодня пятый день когда температура так поднимается, когда должно начаться улучшение?
Если протекает вирус гриппа, то подобная картина может быть до 7-10 суток
Гузеля Фаридовна, здравствуйте, вчера с 6 Ти вечера до 8ми утра сегодня, не было температуры, сейчас опять 37,6 уже. Ещё и вырвало. Кушает мало, вот попросила варёный рис и огурчик свежий, немного поела и через пол часа начал болеть живот и её вырвало, всё что скушала вырвала ( ещё сопли стали с кровью со вчерашнего дня 🤦 что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Картина также может укладывать в грипп, у детей он может давать кишечные проявления. Дома важно чтобы было влажно (50-60%) и прохладно(18-22гр), эти параметры крайне важны для слизистой носа . Если дома жарко и сухо, то воспаленная слизиста еще и сохнет, отчего и кровь может быть
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови не указывают на острую бактериальную инфекцию и антибиотики при таком анализе, как правило , не назначают
Не исключено , что протекает грипп( температура может держаться 7-10 дней )
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, скажите, пожалуйста, т е. по анализам ничего страшного? Я просто уже боюсь, никогда не было температуры 5 дней, вот сейчас нет её, измерили. Только вялая, кашель и много соплей. Ещё и врач сказала, что может быть инфекция мочепутей из-за повышения СОЭ в крови, кетоны и белок в моче.
Алина Тиграновна, резко опять поднялась сейчас температура 38,5
По анализам ничего страшного нет
Кетоны в моче возникают на фоне интоксикации, температуры, недостатке питья
Белок в моче так же возможен на фоне температуры
Алина Тиграновна, здравствуйте, вчера с 6 Ти вечера до 8ми утра сегодня, не было температуры, сейчас опять 37,6 уже. Ещё и вырвало. Кушает мало, вот попросила варёный рис и огурчик свежий, немного поела и через пол часа начал болеть живот и её вырвало, всё что скушала вырвала ( ещё сопли стали с кровью со вчерашнего дня 🤦 что делать?
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 201917 ответов
- 13 Ноября 20192 ответа
- 19 Декабря 201923 ответа
- 8 Марта 20201 ответ