Температура , нежен ли антибиотик

Елена Гирман17 Декабря 2025

1.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
В крови нет данных за течение бактериальной инфекции.
Отмечается незначительное снижение лейкоцитов, что характерно для течения вирусной инфекции. Лейкоформула по возрасту.
Остальные показатели в рамках возрастной нормы:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в рамках нормы, анемии и железодефицита нет.
Тромбоциты в норме.
В таких случаях, обычно, антибактериальная терапия не назначается, рекомендуют симптоматическую терапию.

Галина Зеленина17 Декабря 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие показатели крови, как правило, характерны для вирусной инфекции, снижены лейкоциты, тромбоциты так же могут снижаться при вирусной инфекции, но снижение ниже 150 требует контроля.

В таких случаях рекомендуют выполнить экспресс-тест на грипп (можно приобрести в аптеке).

Если тест положительный, то в подобных случаях рекомендует симптоматическое лечение и наблюдение.

При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг (до 40 кг), интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг (до 40 кг), интервал 4-6ч.

Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 0.5- 1С в 1 час, когда дали жаропонижающее, температура может продолжать расти, но через час должна начать снижаться, хотя бы на 0.5 С

При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку, обтирать постоянно водой комнатной температуры, если озноб не укрывать тёплым одеялом или пледом, а х/б простыней, очень обильно отпаивать, каждые 5-10 мин, хотя бы малыми порциями, так температура будет легче снижаться.

Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

Для гриппа также характерен кашель, который может сохраняться длительное время после выздоровления.

Если в лёгких чисто, при кашле рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%).
Если есть насморк, то в таких случаях рекомендует промывание носа солевым раствором эффективнее со шприца или лейки.


Температура при гриппе чаще всего сохраняется до 7-10 дней, но с положительной динамикой.

Гузеля Алексеева17 Декабря 2025

3.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови, больше данных за вирусную инфекцию( снижение лейкоцитов, нейтрофилов). В подобных случаях, антибиотики, как правило не показаны.
Делали ли ребёнку тест на грипп? Так как именно эта инфекция может давать длительную лихорадку, вплоть до 10 суток .

Виктория Карелова17 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Учитывая повышенный Эпид порог сезонности по гриппу, возможно течение гриппа

Температура может быть до 10 дней

Алина Асланова17 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови не указывают на острую бактериальную инфекцию и антибиотики при таком анализе, как правило , не назначают
Тромбоциты в норме от 150, могут снижаться на фоне вирусной инфекции
Не исключено , что протекает грипп( температура может держаться 7-10 дней )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Лина Урусова17 Декабря 2025

4.5

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови есть снижение лейкоцитов и нейтрофилов, а также тромбоцитов, такие изменения характерны обычно для вирусной инфекции, особенно для гриппа. В таких случаях показаний для приема антибиотиков нет, обычно рекомендуют продолжить симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.