Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Добрый вечер! Дочери 11 месяцев. Вес 7500, рост 70см. Родилась 2550, 49 см Со второго месяца жизни начались высыпания на коленях и на животе, и было пару раз прожилки крови в стуле. Поставили диагноз атопический дерматит и аллергия к коровьему белку. Принимали Фенистил, эмоленты и я убрала всю молочную продукцию из своего рациона. Особо изменений не было, но и хуже не становилось. Через какое-то время все прошло. Мне кажется,как отключили отопление. С 6 месяцев стали вводить прикорм, кисломолочные продукты и говядину в том числе высыпаний не было. И вот сейчас, опять с приходом холодов появились высыпания на коленях и пару пятен на бедре. Подскажите действительно ли это похоже на атопический дерматит? Нужно ли убирать из рациона ребенка молочные продукты ( творожок, биолакт, говядину) , ну и из моего рациона, так как пока ещё на грудном вскармливание? На данный момент используем масло для купания биодерма, атодерм биодерма после купания и два раза в день элидел. Но высыпания так и остаются. Нужно ли применять Фенистил? И ещё вопрос по весу, не маленький ли он? Примерное меню Завтрак: без молочная каша 100 мл со сливочным маслом+ фруктовое пюре 40 гр + пол желтка/ свежие фрукты/ печенье Перед дневным сном грудь Обед: Суп овощной/ овощи на пару ( добавляю ещё крупы гречка/рис/ макароны)100 гр+ мясное пюре 40 гр+ немного стала давать хлеб Грудь на второй дневной сон Перекус творожок 90гр биолакт 100 мл+ фруктовое пюре 40гр Ужин без молочная каша со сливочным маслом 100 мл+ фруктовое пюре 40 гр Ну и на ночной сон грудь В течение дня грудь может просить больше. Ночью просыпается на кормление каждый 2 часа, пробовала давать воду, но не работает) просит грудь. Не часто ли она просыпается на кормление ночью? Может не достаточно днём ей еды? В целом развивается хорошо, ходит у опоры, за ручки. Есть понятие речи, по просьбе делает ладушки, машет привет, пока, танцует ,играет с игрушками.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
На приложенном фото можно предположить течение атопического дерматита. Атопический дерматит- многофакторное заболевание, которое связано с нарушением кожного барьера. Холод, ветер, мороз, сухой микроклимат, могут усиливать проявления на коже, но не являются первопричиной. В лечении обычно рекомендуется регулярное и интенсивное нанесение эмолентов на кожу ( биодерма Бауме, липикар от ля рош, липобейз и др.)до 10 раз в сутки+ 2-3 раза в сутки используются цика-крема( цикопласт от ля рош, топикрем ЦИКа и т.п.), особенно цика-крема важно наносить за 30-40мин перед выходом на улицу. Обязательным условием в коррекции атопического дерматита является поддержание влажного (50-70%) и прохладного (18-22) микроклимата дома. Дополнительно можно использовать гидрофильное масло для купание ребёнка, для максимально комплексного подхода( ля рош, мустела и др.). Очень важно при атопическом дерматите , продолжать регулярный уход за кожей и тогда, когда высыпаний нет. Атопический дерматит непосредственно кожное состояние и не связано с употреблением тех или иных продуктов.
Вес по описанию маловат, долженствующий вес желателен не менее 8,0-9,5кг. Объем кормлений всех в подобном случае допустимо увеличить то 150мл+ каши можно разводить грудным молоком или смесью, для увеличения каллоража
Гузеля Фаридовна, , спасибо за ответ. Подскажите,а можно уже варить каши на обычном молоке?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные высыпания похожи на проявление атопического дерматита.
Это хроническое самостоятельное заболевание КОЖИ, не связанное с кишечником.
Ребенку можно молочные продукты, если уже нет прожилок крови, прикорм сокращать не нужно, вряд ли обострение связано с питанием.
АтД может рецидивировать, особенно если не хватает наружного ухода, в период отопления.
Главное при этом заболевании - ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Важно, КАК и СКОЛЬКО наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена, наносить таким слоем, как «крем на торт».
После купания рекомендуется использовать эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.
Применяются специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.
Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней,
с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.
Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.
Алина Александровна, спасибо за ответ. А что скажите о весе и питание? Можно ли начать варить каши на молоке?
Дефицит веса есть, молочные каши не рекомендованы до года,
Ужин лучше скорректировать - он должен быть как и обед, гарнир, овощи и мясо
Алина Александровна, спасибо за ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото посмотрела, более вероятно это проявление атопического дерматита, это не связано с питанием и аллергией, а связано с дефицитом белка филигрина, основное лечение это правильный уход за кожей чтобы не было сильной сухости. Наружно рекомендовано нанесение эмолентов на всю кожу достаточно обильно, и часто по мере сухости, биодерма атодерм , ля рош позе липикар). Так же поддерживать оптимальный климат дома температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%. На покраснения элидел до 2 раз в день, но нормализации состояния кожи.
Наталья Юрьевна, спасибо за ответ. А что скажите о весе и питание? Можно ли начать варить каши на молоке?
После года только можно вводить каши на молоке, в целом вес и рост пропорциональны, все дети разные, поэтому ориентироваться необходимо только на своего ребёнка
Наталья Юрьевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание и диета не нужна
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
Средний вес к году 9-10 кг, в таком случае Рекомендуют увеличить объем кормления
Алина Тиграновна, спасибо за ответ. Можно уже начать варить каши на молоке?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20181 ответ
- 25 Декабря 20186 ответов
- 19 Августа 201921 ответ
- 14 Декабря 20194 ответа