Новообразование молочной железы

Соня18 Декабря 2025

Клиент

Олег Станиславович, сегодня был приём у онколога, онколог сказал, что не видит откуда брать биопсию. Что нет ничего страшного. Сказал, что видит только множественные кисты и ничего такого.
Но, как так может отличаться папиллома при УЗИ от кисты при осмотре онкологом, разве они схожи чем-то, чтоб не смогли сразу понять, что это

Олег Шваб18 Декабря 2025

3.6

Такая ситуация, на самом деле не так редка. На УЗИ иногда можно увидеть изменения, которые выглядят подозрительно, например, небольшое уплотнение в расширенном молочном протоке, и врач может предположить папиллому. Но при осмотре и повторном УЗИ у онколога это образование может быть нечётким, непостоянным или вообще не определяться как чёткий узел. В таком случае действительно брать биопсию неоткуда, так как биопсия делается только из конкретного, видимого участка.
Папиллома внутри протока — это очень маленькое образование, его часто нельзя прощупать, и оно может «прятаться» в расширенном протоке, напоминающем кисту. Иногда такие находки бывают временными, они могут быть связаны с гормональными колебаниями или застоем секрета.
То, что онколог не нашёл ничего явного и считает ситуацию неопасной — это хорошая новость. Но поскольку у вас были симптомы (покраснение, жжение, уплотнение), имеет смысл через 3 месяца повторить УЗИ, и желательно в ту же фазу цикла, чтобы убедиться, что всё остаётся стабильным.
Если симптомы вернутся или усилятся, тогда обязательно сообщите об этом врачу. Наблюдение это частая и оправданная тактика в таких ситуациях.

Соня18 Декабря 2025

Клиент

Олег Станиславович, как я понимаю волноваться не стоит? Онколог нащупал сначала, а потом сказал, что потерял, исчезло куда-то. Скорее всего это киста выходит что?

Олег Шваб18 Декабря 2025

3.6

Я понимаю ваше беспокойство, и оно оправдано. Поэтому пытаюсь объяснить из практики. То, что онколог сначала что-то нащупал, а потом не смог найти это же место, бывает не так уж и редко. Дело в том, что небольшая киста, или временное уплотнение в молочной железе могут меняться в зависимости от положения, давления пальцами, фазы цикла. Киста — это просто полость с жидкостью, и она может «уходить» при надавливании или перераспределении ткани, особенно если небольшая.
А папиллома, напротив, обычно не исчезает так внезапно. Она имеет более плотную структуру. Поэтому если образование буквально «потерялось» при повторной пальпации и не видно чётко на УЗИ, это скорее всего не папиллома, а киста или участок доброкачественного уплотнения при мастопатии.
Если при повторном осмотре УЗИ не показало чёткого подозрительного узла, то оснований для тревоги нет. Такие ситуации действительно бывают не так уж и редко. Просто наблюдайте за состоянием, и если что-то изменится (появятся выделения из соска, стойкое уплотнение, боль, покраснение), тогда снова обратитесь. Но если тревога все-таки не уходит, то самый простой вариант это пройти УЗИ в другом месте, желательно на аппарате экспертного класса, и четко на 5-10 день цикла. В эти дни ткань МЖ наиболее спокойна и можно визуализировать довольно мелкие образования.
Как врач, из практики скажу, что да, так бывает и не так уж и редко. Но я понимаю, что такие подозрения всегда вызывают тревогу. И чтоб как-то их развеять можно сделать независимое узи, не знакомя другого врача с предыдущими результатами. И пройти маммографию. Как я уже говорил, она тоже дает полезные результаты.

Соня18 Декабря 2025

Клиент

Олег Станиславович, спасибо вам большое за ответ!