Что вас беспокоит?
Аллергия на альфалактальбумин
У ребёнка 1,4 выявили аллергию на 1 белок молока альфалактальбумин, на остальное аллергии нет Что можно из молочки, а чего нельзя давать ребенку?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Беспокоят ли ребенка при употреблении молочных/ кисломолочных продуктов какие то симптомы?
Обычно аллергия на белок коровьего молока проявляется в первые минуты -часы от употребления продукта,реакция воспроизводима - повторяется каждый раз при употреблении подозреваемого продукта в виде: крапивницы, ангиоотека, рвоты,кашля, свистящих хрипов, затруднения дыхания, обострения атопического дерматита,острых симптомов со стороны носа и глаз (зуд в полости носа и глаз, чихание,насморк с прозрачным отделяемым,покраснение глаз) в совокупности с вышеперечисленных симптомами.
Только по одному анализу диагноз пищевая аллергия установить нельзя.
Аллергия указывает только на факт выработки иммуноглобулина е к чужеродному белку,это называется сенсибилизация, если вышеперечисленных реакций не возникает при употреблении молочных продуктов,в такой ситуации говорят о бессимптомной сенсибилизации,которая не опасна и не является поводом для исключения продукта из рациона.
Если симптомы есть ,то в таком случае говорят об аллергии (аллергия - определенные клинические проявления и жалобы + положительный результат анализа,который коррелирует с данными симптомами)
Альфа-лактальбумин это один из белков коровьего молока,который является термолабильным - разрушается при термической обработке,под воздействием ферментов, пищеварительного сока,в таком случае из рациона исключается только цельное коровье молоко,а термически обработанное молоко в составе выпечки,печенья,а составе блинов,оладий ,кисломолочные продукты не запрещено включать в рацион.
При употребление молока на щеках обострение атопического дерматита, периодически насморк с прозрачным отделяемым.
Подскажите,пожалуйста, а каши на молоке варить разрешается?там же присутствует термическая обработка
Да, это считается термическая обработка.
В диагностике атопического дерматита не всегда определение специфических иммуноглобулинов е бывает информативно, так как данное состояние может развиваться по разным механизмам (по иммуноглобулин-е опосредованному механизму, который мы диагностируем сдав анализы к специфическим иммуноглобулинам к белкам молока, но так же реакция может протекать и по замедленному механизму, реакции могут случаться не так быстро , как при первом типе реакции, лабораторного подтверждения нет, только ведение пищевого дневника, с исключением подозреваемого продукта и оценкой эффективности диеты со стороны кожи в течение 2-4 недель)
Помимо диетических исключений рекомендуется при атопическом дерматите наладить уход за кожей:
-поддерживать микроклиматические условия в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-60% (одним из факторов обострения атопического дерматита является сухой воздух, высокая температура в помещении)
-на очаги воспаления могут быть использованы специальные противовоспалительные средства, которые будут уменьшать воспаление, например, элидел, данный крем разрешен к использованию у детей с 3 месяцев, его можно использовать на все тело, включая и лицо , элидел может быть использован 2 раза в день курс может составлять 7-10 дней, при необходимости под контролем очного врача может быть продлен в зависимости от динамики
-после купирования воспаления рекомендуют базовый уход за кожей с использованием специальных средств аптечной косметики - липобейз, биодерма атодерм, авене ксерокалм
Данные средства рекомендуется наносить на сухую кожу минимум 2 раза в день, при необходимости можно и чаще
Насморк с прозрачным отделяемым как единственный симптом респираторной аллергии маловероятен, причинами аллергического ринита являются респираторные аллергены.
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобных случаях рекомендуется исключить продукты, содержащие сывороточные белки коровьего молока, так как именно к ним относится этот белок. Цельное молоко, сухое молоко, молочные смеси на основе коровьего молока, сыворотка, продукты с добавлением молочного белка, молочные коктейли, детские каши и пюре с молоком давать нельзя. Также нежелательны мягкие свежие сыры и творожки, так как в них сохраняется значимое количество сывороточных белков.
Допустимы продукты в подобных, где преобладает казеин и минимально содержание сывороточных белков, при условии отсутствия реакции это сливочное масло в небольшом количестве, твёрдые выдержанные сыры, кисломолочные продукты (кефир, ряженка, натуральный йогурт без добавок) вводятся постепенно, начиная с минимальных количеств и под наблюдением.
При необходимости молочных смесей предпочтение отдают глубоко гидролизованным или аминокислотным смесям. Козье и овечье молоко не рекомендуются из-за перекрёстной реакции.
Здравствуйте, ваш ответ очень отличается от ответа другого специалиста.
Что-то я теперь запуталась
Одну минутку гляну
В таком случае если у ребёнка нет клинических симптомов аллергии такие как крапивница, рвота, свистящие хрипы, отёки, дерматит, насморк, зуд или покраснение глаз то и положительный анализ IgE на альфа-лактальбумин отражает только сенсибилизацию, а не полноценную аллергию. В этом случае термически обработанные молочные продукты такме как выпечка, печенье, блины, оладьи, кисломолочные продукты допустимы, а исключать следует только цельное молоко и сыворотку без термообработки при появлении симптомов.
Спасибо большое
Хорошего дня 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что бы заподозрить пищевую аллергию. У ребенка каждый раз после того как он покушает продукт аллерген каждый раз первые 2 часы появляется реакция:высыпания на коже, рвота, боль в животе, , кашель, затрудненное дыхания,отделяемое из носа.Если таких симптомов нет, то аллергии нет. Отдельно анализы без жалоб не учитываем. Так как АТ , котрые мы видим в анализах не всегда вызывают аллергию.
На цифры в анализе мы не смотрим, при высоких цифрах человек может быть здоров, и при низких иметь аллергию. Главное смотрим положительный результат +симптом.
Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Спасибо большое
Если после сырого молока в первые 2 часа наступает ухудшение, то его исключают. Если ухудшений нет, то диета не назначается.
Этот белок есть только в сыром молоке при кипячении(1час) и ферментации он разрушается. В кисломолочных его нет.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20173 ответа
- 12 Апреля 201824 ответа
- 26 Июля 20181 ответ
- 2 Октября 20191 ответ