Что вас беспокоит?
Сахар повышенный
Беременность 25 недель, два дня подряд показал высокий Сахар, 6,46 и 5,77
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, выставлен ли диагноз гестационного сахарного диабета (ГСД) или глюкоза повысилась впервые?
Соблюдаете ли диету?
Не было ли стресса или воспалительных процессов в дни сдачи анализа?
Гсд поставили, но сахар повышен впервые, диету соблюдаю
Стресса не было
В подобных случаях рекомендуют продолжить контроль глюкозы. Если в течение 1 недели будет еще несколько вылетов натощак, то врачом на очном приеме будет рекомендовано подключить небольшие дозы продленного инсулина, который после родов отменят
Обычно инсулин рекомендуют при регулярных вылетах (от 3 и более за неделю)
По глюкометру в последнее время не наблюдали вылетов кроме этих дней?
С ростом срока увеличивается инсулинорезистентность (снижается чувствительность клеток к инсулину, в результате чего глюкоза хуже утилизируется, поэтому уровень глюкозы повышается). Это происходит за счет действия материнских и плацентарных гормонов. Поэтому даже при соблюдении жесткой диеты возможны "вылеты"
До этого Сахар не поднимался, всегда был ниже 5
А вот эти два дня повышенный
Вчера вечером яблоко ела, не могло ли яблоко повлиять?
в норме не должно влиять съеденное накануне ни яблоко ни другие продукты. Тощаковый сахар должен быть в норме даже при таких условиях
А если получаю железо, капают систему
Тоже никак не влияет?
В норме это так же не должно влиять
Вероятно, что причина как раз в том, что с ростом срока снижается чувствительность тканей к собственному инсулину
Хорошо, поняла
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте
При показателе гликемии более 5,1, но менее 7,0 ммоль/л (только венозная кровь, не показания глюкометра) во время беременности устанавливается диагноз гестационного сахарного диабета.
В таком случае рекомендуется соблюдать диету с исключением сахара и сахаросодержащих продуктов.
Вы начали придерживаться диеты?
Есть ли у вас глюкометр для самоконтроля?
Показанием к инсулинотерапии при гестационном сахарном диабете является невозможность достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля. Так же очень высокий гликированный гемоглобин для беременности.
Цели гликемического контроля:
- глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
- глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Глюкометром измеряю, не поднимался выше 5, а вот эти два дня высокий
Диету соблюдаю
Был ли накануне стресс? Или вы ощущаете недомогание ?
Стрессовые ситуации, заболевания могут способствовать повышению уровня сахара в крови
Нет не было
После еды тоже повышен или в пределах допустимых значений в течение последних двух дней?
Нет после еды нормальный
Принятый ответ
Тогда стоит оценить еще пару дней
Проверьте еще глюкометром глюкозу после ужина, перед сном, около 3х ночи и утром натощак.
Хотя бы один день оценить когда начинает повышается показатель
Если уровень сахара не нормализуется необходимо рассмотреть старт инсулинотерапии (с инсулина длительного действия)
Хорошо спасибо
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад6 ответов
- 7 часов назад17 ответов
- 8 часов назад12 ответов
- 8 часов назад10 ответов