Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3937655

Что вас беспокоит?

Вторично - сморщенная почка .

Добрый день уважаемые доктора ! Боль бок слева район почки . На прием к нефрологу запись уже на 26 г . Дробление камня 8 - на 9 мм в 20 г в левом мочеточнике верхней трети ( три по три мм ) - итог лесенка . стенд 3 мес . камни вышли - но по моей версии один остался - на снимке один оставался - но сказали при извлечении стенда он выйдет . В дальнейшем снимок и узи наличие камней в левой почке не показал . Начались периодические тянущие боли с лева Каждые полгода делал узи т. к имеется камень в правой почке предположительно 1.3 на 0.6 см - по последнему узи . В 24 г прошел узи и сделал обзорный снимок - с лева - ничего - боли усилились - прошел КТ без контраста . Результат на снимке - камень 4.5 мм нижней трети моч . Удалили лазером . На всем протяжении повышенный креатинин - выше нормы . Сделал анализ камня вышедшего в 20 г - 70% оксалат . Последние рез . анализов прилагаю . Камень с права не беспокоит - но районный уролог настаивает на его удалении - " мне что - застрелиться а потом повеситься ??? " Камень стабилен 5 лет - пытаюсь его уменьшить - результата пока нет - НУЖЕН ВАШ СОВЕТ ! Хирург - уролог проводивший удаление камня на вопрос по правой почке сказал что ее трогать нет необходимости . Все что есть на сегодня прилагаю . Ваше мнение очень важно для меня ! Начал пить лекарства - боль немного отступила .Комплекс для почек ( травы ) . Урефрон . Дротаверин . Сердалуд - на ночь .С уважением Андрей - 64 г .

Пиелонефрит . Гипертония .
64 года
18 Декабря 2025·Просмотров: 96·fora-gid@mail.ru

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашей ситуации я соглашусь с оперирующим хирургом, так как в течение 5 лет камень стабилен, не развивается гидронефроз, частых инфекций как я поняла тоже не наблюдается? Отсутствуют показания в настоящий момент к вмешательству.

Учитывая нефросклероз слева, правая почка «тянет» на себе работу за двоих, поэтому повторное оперативное вмешательство рискованно и может ухудшить функцию правой почки.
Ваша задача не уменьшить камень, а не допустить появления новых.
- диета при оксалатурии
- адекватный питьевой режим
- прием магния В6 ( не постоянно, курсами )

Боли в левом боку , который уменьшаются на фоне приема препаратов со спазмолитическим эффектом, больше характерны для мышечных болей ( мышечно- тонический синдром). Так же , отмечу, что по анализу мочи - без признаков воспаления.

Мадина Юриковна Добрый день ! Курсами в-6 - это как ?. Имеет ли смысл обращаться очно к нефрологу - и терапевт и уч уролог рекомендуют - а смысл ? Пройти кт почек без контраста ? Чай китайский шеншитонг имеет смысл принимать для уменьшения камня в правой почке ? Креатинин ?

Суточная доза магния 400 мг, при оксалатных камнях обычно рекомендуют курсы до 2х раз в полгода. По 1-2 месяца.
Принимать добавки, растительные препараты, не имеющие доказательной базы не лучший вариант. Эффективнее будет соблюдение диеты и адекватного питьевого режима.
Креатинин повышен, так как функция левой почки снижена. Поэтому вам следует наблюдаться у нефролога.
Контроль узи или кт 1 раз в 12 мес при отсутствии жалоб, ухудшении лабораторных показателей.

Мадина Юриковна, Препараты для снижения креатинина ?

Таких препаратов не существует. Креатинин отражает работоспособность почки - чем лучше они работают, тем ниже креатинин. В вашем случае одна почка уже работает с пониженной способностью, поэтому улучшить это невозможно, лишь не допустить дальнейшего ухудшения.
Низкобелковая диета, ограничение соли, стабильное артериальное давление, хороший уровень холестерина, отказ от нефротоксичных препаратов ( НПВС, некоторых токсичных групп антибиотиков).

Мадина Юриковна, Добрый день ! Хотелось бы получить от вас конкретные результаты к действию а не протокольные отписки собственно поэтому и обращаюсь к вам на сайте т. к не всегда есть возможность обратиться напрямую к врачу - это как тернии к звездам - они даже по направлению не очень то хотят принимать - только за нал . Что именно посоветуете принимать и делать сейчас - т. к к врачу видимо попаду числа 25 января - в лучшем случае .

В самом первом сообщении я вам дала рекомендации. Данный сайт дает ответы только рекомендательного характера, которые я дала обоснованно, исходя из ваших данных.
В вашем случае, более ничего и не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.