Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3937669

Что вас беспокоит?

Сыпь, температура.

Здравствуйте, ребенок 2 года, позавчера поднялась температура под 40 вызвали скорую, температуру сбили. Дала нурофен перед этим, появилась сыпь, врач скорой сказала вероятнее аллегрия на нурофен. Больше его не давала. У ребенка слабость, капризный. Вчера и сегодня температура поднимается 38,5 -39. Сыпь исчезает, и снова появляется при повышение температуры. Что это может быть?? Педиатр приходила на дом, назначила свечи виферон.и всё!! Кровь пойдем сдавать завтра, даже без назначения, нам её не назначил врач. На что похожа эта сыпь?? Пора ли подключать антибиотики??

Нет
2 года
18 Декабря 2025·Просмотров: 904·Анонимный пользователь

Здравствуйте.

При подобном характере высыпаний вероятнее всего имеет место вирус индуцированная сыпь(вероятнее всего энтеровирус) — это состояние, при котором высыпания на коже возникают в результате инфекции, вызванной вирусом. Она может быть более заметна при повышении температуры.

Обычно лечение зависит от симптомов, которые беспокоят. Если есть зуд - рекомендуют антигистаминные препараты по возрасту, например Зодак/Зиртек/Фенистил по 5 капель 2 раза в день, в течение 5ти дней.

Важно отметить, что вирусная сыпь обычно проходит самостоятельно по мере выздоровления от основной вирусной инфекции.

Показания к антибиотику определяются только по ОАК и СРБ, или ОАМ. Если будут характерные изменения

Да зуд есть, чешится постоянно

Даже когда сыпь бледнеет ?

Начиталась про менингит и стафилококк, сыпь не похожа на эти заболевания?

Переодически перестает чесать, в ночь сильней начинает зуд

Чтобы предположить точнее диагностическую гипотезу требуется видеть все элементы сыпи, по всему телу. Не только на руках.
Если есть возможность прикрепите фото (ноги, лицо, спина, живот)

Прекрепила

Подобные элементы сыпи могут быть характерны для течения скарлатины.
В таких случаях рекомендуют проведение стрептотеста (есть в аптеке) и в случае положительного результата - назначение а/б терапии

Принятый ответ

Обычно зуд не сильно характерен, но если отмечается - рекомендуют подключать антигистаминные препараты по возрасту

Здравствуйте
Если красные пятна ,появляются и исчезают на фоне температура, то вероятно сосудистая реакция

Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит ребёнку
Анализ крови и мочи информативно сдавать не раньше 3-4 суток заболевания (раньше кровь может еще не среагировать )

Начиталась про менингит и стафилококк , скажите сыпь не похожа на эти заболевания?

Ещё припухало лицо, сейчас отёк спал.

Что бы исключить стрептококковую инфекцию обычно рекомендуют сделать стрептотест ,если будет положительный то рекомендую начать прием антибиотика (назначает лечащий врач )

Здравствуйте! Учитывая симптомы, сыпь имеет вирусную природу, и может проявляться, пока ребенок болеет, то есть от нее нет лечения и не требуется,
так как такая сыпь не опасна для ребенка.

Виферон как и другие противовирусные по мнению специалистов не имеет доказанной эффективности и безопасности, нет смысла использовать.

Температура это не показание к приему антибиотиков.

Поэтому сначала лучше сдать общий анализ крови, общий анализ мочи

Пока лечение только симптоматическое, направленное на облегчение состояния

При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.


Начиталась про менингит и стафилококк, скажите сыпь не похожа на эти заболевания?

Ещё припухало лицо, сейчас отёк спал

Принятый ответ

Нет, не волнуйтесь, связи данная сыпь с этим не имеет

Здравствуйте!

Учитывая, что ребёнок болеет, можно предположить, что сыпь вирусной этиологии , как правило, она проходит самостоятельно, по мере выздоровления ребёнка, специфического лечения не требует
К сожалению, эффективность Виферон ставится под сомнение
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Начиталась про менингит и стафилококк, скажите сыпь не похожа на эти заболевания?

Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это вирусная сыпь, она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении 2 недель, при зуде зиртек или зодак, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса

Сколько дней может держатся высокая температура?
Забыла написать, ещё припухало лицо, но сейчас отёк спал

На вирусную инфекцию, может температура держаться до 7-10, но при температуре выше 38 более 3 дней, рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс

Здравствуйте, более вероятно высыпания связаны с течением вирусной инфекции, в таком случае необходимо симптоматическое лечение , скажите пожалуйста высыпания только на руках ? Беспокоят ли ребёнка ? После антигистаминных есть эффект?

Высыпания везде, на ногах меньше, на лице меньше, больше на спине и руках. Ещё припухало лицо, но сейчас отёк спал

Ребёнок не склонен к аллергии ?

Нет, не замечали такого

Принятый ответ

После антигистаминных пропадала полностью ?

Полностью не пропадает, но много сыпи пропадает. Давала зодак по 5 капель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.