Плохое самочувствие после переезда и замены антидипресанта

Алексей Запорожский18 Декабря 2025

3.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация действительно вероятно связано с изменением атмосферного давления, что очень ощутимого сосудами вашего головного мозга , посолен цифры давления в норме

Юлия Перфилова18 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия

С большей вероятностью самочувствие связано с побочными эффектами Триттико и синдрома отмены Миртазапина

Потемнение в глазах при подъеме, скачки давления, головокружение могут быть вызвана приемом Тразодона . Препарат блокирует альфа-адренорецепторы, что часто вызывает ортостатическую гипотензию. Сосуды не успевают сузиться при смене положения тела , давление падает, кровь отливает от головы , возникает потемнение в глазах и тошнота. Сонливость и разбитость - это очень частый эффект седации в начале приема

Миртазапин требует постепенного снижения дозы. Резкая отмена вызывает тошноту, снижение аппетита, головокружение

Перепад высоты на 300 метров в целом физиологически компенсируется

Так как принимали Триттико всего 8 дней , длительной отмены он ее требует. Отменить его можно быстрее , например, 2-3 дня пить 50 мг, после - в два раза снизить и убрать совсем

После последней таблетки сделать перерыв 24 часа и рассмотреть обратный прием Миртазапина в прежней рабочей дозировке

Сейчас важно пить больше воды , так как жидкость увеличивает объем циркулирующей крови и держит давление. Если давление низкое , можно добавить чуть больше соли , сьесть что-то соленое

От тошноты можно принять церукал , домперидон , они есть в доступе в любой стране . Также хорошо помогает мятный чай , дробное питание 5-6 раз в день , имбирь

Афсана Алиева18 Декабря 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из симптомов можео предположить, что оно обусловлено сочетанием нескольких факторов: синдромом отмены миртазапина, периодом адаптации к триттико и сменой климата.

Несмотря на то, что вам сказали об отсутствии резкой отмены при переходе, это не совсем так. Миртазапин и Триттико разные препараты. Миртазапин сильно влияет на гистаминовые рецепторы. При его резкой отмене часто возникают тошнота, головокружение, скачки давления и бессонница.
Головокружение, потемнение в глазах при подъеме тошнота и сонливость это классические побочные эффекты тразодона, особенно в период подбора дозы.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Плавный переход- схема (50 мг Триттико 5-6 дней и возврат на Миртазапин) выглядит логичной, но стоит обязательно дождаться получения Миртазапина. Не оставаться без препарата совсем.
2. Вставать с кровати очень медленно, сначала сесть, посидить минуту, потом аккуратно вставать.
3. Пить больше чистой воды.
4. Давление 125/82 не считается критически высоким, но для вас оно может быть дискомфортным. Скачки 103/68 это с большей вероятностью действие Триттико. Как только его отмените, эти перепады должны прекратиться.
5. Исключить кофеин и алкоголь, они усиливают скачки давления на фоне приема этих лекарств.
6. Церукал по 1т 3 раза в сутки при тошноте.
Также стоит очро проконсультироваться с психиатром об отмене Триттико. 🙏🏼

Габибулла Магомедов20 Декабря 2025

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего связана с сочетанием нескольких факторов: резкой сменой психотропного препарата, адаптацией к новому климату и высоте, а также стрессом переезда. Миртазапин и триттико имеют разный профиль действия на нервную систему, поэтому замена может вызывать головокружение, тошноту, колебания давления и нестабильность самочувствия, особенно в первые 1–2 недели. Лёгкая гипотензия, ощущения темнения в глазах при подъёме и усталость типичны при адаптации организма к новым условиям, особенно при горной местности, но могут усугубляться лекарственными изменениями.
Для облегчения состояния обычно применяют постепенную стабилизацию режима сна, дробное питание, достаточный питьевой режим, медленные изменения положения тела и лёгкую физическую активность. Контроль давления и пульса помогает оценивать динамику, а при резком ухудшении появлении выраженной слабости, сильного головокружения или обмороков нужна очная оценка. План действий может включать постепенный переход на привычный препарат, наблюдение за симптомами, адаптацию к климату и спокойный режим, чтобы снизить нагрузку на нервную систему.