Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3937776

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов ребенка

Здравствуйте. Ребенок (3 года) заболел гриппом, температура высокая держалась 3 дня, на 4й пошла на спад (была 37-37.5), начал возвращаться аппетит и бодрость. И вдруг на 5й день снова 39, озноб... сегодня 6й день болезни. Сдали анализ крови, посмотрите, пожалуйста, может, бактериальная прицепилась? :(

Нет
32 года
18 Декабря 2025·Просмотров: 37·Ксения, Малоярославец

Принятый ответ

Здравствуйте. При подобных результатах исследований, можно предположить течение бактериальной инфекции.
Так как есть изменения в анализе крови, характерные для этого процесса.
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра для выбора антибактериальной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения.

По предоставленному анализу крови лейкоциты в норме, но повышены нейтрофилы и соэ выше 50 могут указывать на присоединение вторичной инфекции.

В таком случае рекомендован очный осмотр врача педиатра и решение вопроса о назначении антибиотикотерапии.

Обычно, стартовый препарат из группы пенициллинов- амоксиклав, аугментин в дозировке 50мг/кг.
После осмотра дозировка может быть скорректирована., нужно послушать ребенка, посмотреть горло, ушки.

Здравствуйте. Сходили к врачу, назначили Сумамед. Надеюсь, он поможет

Здравствуйте, хорошо.
А почему не рассмотрели аугментин или амоксиклав?

Не знаю, врач уточнил, какие антибиотики последние полгода принимали и сразу назначил этот. Хотя вообще их не принимал ребенок ранее

Поняла вас.
Обычно, в такой ситуации назначается стартовая группа, но, как правило, этот препарат тоже должен оказаться эффективным.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленным анализом.
Лейкоциты в рамках возрастной нормы, однако отмечается нарастание молодых форм нейтрофилов, лейкоформула с изменениями, характерными для бактериального процесса.
В таких случаях необходим повторный осмотр врача (рентген органов грудной клетки, консультация Лора по показаниям) для установления очага инфекции и принятия решения о возможности антибактериальной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
По анализу отмечается нарастание палочкоядерных нейтрофилов, учитывая отрицательную динамику, это действительно может указывать на бактериальную инфекцию.

Важен очный осмотр врача, так как от очага инфекции зависит выбор препарата и его дозировка,

Поэтому рекомендуется послушать ребенка, посмотреть ушки

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови вирусно-бактериальные изменения.
С учётом клиники и ростом нейтрофилов и палочек в крови вероятнее всего присоединение бактериальной инфекции.
В таких случаях чаще всего необходимо добавлять к лечению антибиотик.

Здравствуйте, Ксения. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. В этом возрасте должно быть наоборот. То есть произошло смещение лейкоцитарной формулы.

-Палочкоядерные нейтрофилы так же увеличены, что говорит о смещении формулы влево и вероятном присоединении бактериального воспаления.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ увеличено в ответ на инфекцию. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови есть признаки присоединения бактериальной инфекции. В таком случае рекомендую обсудить с лечащим врачом вопрос о назначении антибиотика.

Здравствуйте. В представленном анализе крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле отмечается снижение лимфоцитов и повышение моноцитов, что больше говорит в пользу вирусной инфекции. Но повышение палочкоядерных нейтрофилов часто встречается при бактериальном процессе. Эти данные, наряду с выраженным повышением СОЭ, не дают сделать однозначный ответ, так как присоединение бактериального процесса на фоне вирусного возможно. В таких случаях обычно рекомендуют анализ мочи, консультацию ЛОР и повторный осмотр педиатра для поиска очага инфекции и решения вопроса, требуется или нет антибактериальное лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.