СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пить антибиотик или нет

Девочка 2,4. Темп держалась 6 дней. ~37°-39° кашель сначала сухой, потом влажный. Прописали беродуал. Темп уже нет. Остался кашель влажный, в основном по ночам. Оак сдали на 6й день, повышены моноциты (1,11; 14,4%). Лимфоциты (2,9; 37,6%). Соэ 2; лейкоциты 7,7. А вот нейтрофилы сегментоядерные (3,58, 46,3%), на основании последних показателей доктор назначила антибиотик на 7 день болезни. Говорит завышены нейтрофилы, хотя я посмотрела нормы у детей 2х лет, наши показатели укладываются в эту норму. Нужно ли в нашем случае начинать терапию антибиотиками?

Нет
2 года
29 Ноября 2023·Просмотров: 157·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным показателям антибиотик не показан, так как острого воспаления нет, лейкоциты в норме. Тем более отмечается положительная динамика по температуре. Считаю, что можно продолжить симптоматическое лечение и наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Марина Олеговна, благодарю за ответ

Пожалуйста, будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, в вашем случае антибактериальная терапия не показана. Лейкоциты в норме, соэ в норме, моноциты завышены - это вирусная инфекция. Не смотря на то, что лимфоциты ниже, чем нейтрофилы (до 5 лет должно быть наоборот ), по состоянию ребёнку лучше, нет температуры. Так что , прежде всего, опираемся на самочувствие.
Очень часто бывает, что в анализе нейтрофилы гораздо выше, а лейкоциты в норме. При этом состояние ребёнка удовлетворительное. Просто наблюдали, пересдавали кровь - уже нейтрофилы были в норме, и все без антибиотика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Камиля Ильдусовна, если даже прослушиваются хрипы и поставили диагноз бронхит?

Бронхит почти всегда вызван вирусами и очень хорошо поддается лечению ингаляциями.
Если не будет улучшения, если будет повышаться температура повторно, усилится кашель - пересдать оак и срб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Камиля Ильдусовна, благодарю за консультацию ?

Пожалуйста!
Спасибо Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Камиля Ильдусовна, можно ли одновременно принимать грудной сбор 4 ребёнку и делать ингаляции с беродуалом?
Интересуюсь, так как беродуал был назначен доктором, гр сбор - нет. Не будет ли эффект одного препарата "съеден" другим?

Грудной сбор не нужно.
На фоне ингаляций с беродуалом есть улучшение?
Если много мокроты, то делайте беродуал с пульмикортом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо. Хорошо.
Мокроты много. Кашель прям влажный.
Пульмикорт по дозировке по инструкции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Камиля Ильдусовна, от беродуала лучше.

Беродуал + пульмикорт 0,25мг/мл ( 1мл нужно, если на упаковке написано 0,25мг/мл) + 2мл физраствора

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Камиля Ильдусовна, скажите, сколько раз в день целесообразно принимать Пульмикорт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Камиля Ильдусовна, сегодня темп поднялась до 37.6, наружние сопли и чихи появились. Я тоже приболела( может от меня(

В вашем случае 2 раза достаточно. Эффект есть от него?

Принятый ответ

Добрый вечер
Показатели анализа крови в пределах возрастной нормы, соэ -спокойное, незначительно повышены моноциты-инфекция вирусная.
Антибиотик не показан
Состояние ребенка удовлетворительное с положительной динамикой. Продолжайте симптоматическое лечение

Будьте здоровы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алёна Валерьевна, благодарю?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.