Что вас беспокоит?
Тошнота, запах изо рта
Тошнота не связана с приемом пищи, тошнота появилась месяц назад, накатывает как приступами, потом появляется ком в горле и сгущается слюна, тошноты и рвоты боюсь до смерти, после этих приступов накатывает страх, паника Иногда бывает запах изо рта Был у гастроэнтеролога, назначили анализы крови, УЗИ, фгдс, общий анализ мочи и кал на лямблии На данный момент прикрепил только анализы крови и УЗИ, остальное пока не сдал, посоветуйте пожалуйста что делать, есть ли отклонения по анализам крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследования не отмечается значительных отклонений относительно референсных значений, стоит обратить внимание на повышение эозинофилов крови. В таком случае информативно выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт, определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, фгдс с осмотром 12-й кишки.
По обследованиям нет признаков , которые могут повлиять на запах изо рта, тошноту и тяжесть.
Рассмотрите возможность соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Татьяна, здравствуйте!
Сейчас принимаю мотилак по инструкции и Альмагель по инструкции, ещё врач прописал диспевикт, нужен ли он?
Изжоги не было, только тошнота, которая переходит в панику от боязни рвоты, в детстве перенес сильнейший ротовирус
И ещё нужен ли фгдс? Т.к. сделать его тоже будет проблематично ,
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил
ознакомилась с обследованиями
по анализам крови есть признаки аллергический реакции ( Вы указали этот момент в хронических болезнях), по биохимии пограничное повышение амилазы - показатель нужно в динамике посмотреть, так как по узи с поджелудочной все хорошо, в остальном тоже все спокойно.
Симптомы, которые Вы описываете больше характерны для нарушений со стороны желудка, поэтому ФГДС актуальна, в целом такое состояние может быть характерно и для функциональной диспепсии - нарушение моторики и перистальтики желудка, пищевода и сфинктеров, такие нарушения часто обусловлены разными триггерными факторами, чаще всего стрессовый, нарушение сна, переутомление, погрешности в питании
До проведения ФГДС можно использовать мотилиум 10 мг по 1 таб 3 раза в день до еды не более 14 дней - препарат уменьшает и подавляет тошноту, питание частое дробное небольшими порциями, исключить продукты, которые по Вашим наблюдениям усиливают или провоцируют симптомы, стараться после еды не наклоняться и не ложиться, последний прием пищи планировать примерно за 3 часа до сна
После проведения ФГДС будет понятно что со слизистой и можно будет подобрать оптимальную схему лечения
Полина Дмитриевна, здравствуйте!
Сейчас принимаю мотилак по инструкции и Альмагель по инструкции, ещё врач прописал диспевикт, нужен ли он?
Изжоги не было, только тошнота, которая переходит в панику от боязни рвоты, в детстве перенес сильнейший ротовирус
Фгдс обязателен? т.к. сделать его тоже будет проблематично, из-за страха рвотного рефлекса, нужны ли анализы на хеликобактер пилори?
Здравствуйте, Михаил
да, все верно диспевикт тоже будет актуальным в подобной ситуации
Пока можно проводить терапию, оценить результат через 2-3 недели, если симптомы сохраняются - то ФГДС лучше выполнить, можно провести исследование под седацией, это безопасно и комфортно, при проведении ФГДС можно выполнить экспресс тест на хеликобактер
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина общего анализа крови и биохимии крови соответствует варианту нормальных значений, что указывает на хорошую функцию внутренних органов.
Подобная картина ультразвукового исследования соответствует варианту нормальных значений, что опять же указывает на нормальное состояние внутренних органов.
Чаще всего тошнота, является вовсе не проявлением гастрита или иных проблем органов ЖКТ. Тошноту принято рассматривать в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Важно помнить, что центр тошноты, находится не в желудке, а в головном мозге, поэтому нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста как избавиться от тошноты, врач при очном посещении прописал диспевикт, что посоветуете Вы?
Диспевикт вполне имеет место быть, это хороший прокинетик,который регулирует моторную функцию верхнего отдела ЖКТ. Прокинетики это единственная группа средств со стороны органов ЖКТ, которые могут работать с тошнотой .Существуют средства на основе итоприда(ганатон,итомед,ретч) в целом они ни чем не отличаются от диспевикта. Но есди тошнота носит неврогенный генез ,например на фоне тревоги или стресса, то препараты из группы прокинетиков чаще всего не работают ,ведь причина вовсе не в органах ЖКТ.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад8 ответов