СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 8й день подряд температура

8 дней температура сначала 4 дня поднималась до 39.3, сейчас максимум 38.6. Сбивается быстро до 36.6,через часов 8 поднимается снова. Были на приеме у педиатра горло очень красное,кашель и насморк,вечером заложенность носа,хрипов нет. Сдали ОАК, сделали рентген лёгких.(Прикреплю результаты) Назначили Флемоксин Солютаб 250мг 3р в день 5 дней, отвар ромашки,Мирамистин в нос,оксиметазолин 3-5 дней, физраствор в нос. Уже не знаю,что делать,ставят острый фарингит не уточнённый. Ребенок постоянно вялый

Нет
26 лет
18 Декабря 2025·Просмотров: 26·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Температура при ОРВИ может держаться до 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Полина Евгеньевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно подобные изменения в анализах крови характерны для течения вирусной инфекции, признаков присоединения бактериальной инфекции нет, поэтому показаний для антибактериальной терапии также нет. Сейчас в связи с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по гриппу, наиболее вероятно, течение именно этой инфекции. Температура может сохраняться до 10 дней. Обычно антибиотик в таких случаях не показан, главное что исключены осложнения в плане пневмонии, а также лабораторные.
Лечение показано симптоматическое, направленное на снижение температуры тела, наблюдение, туалет носа с солевым раствором.

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

Температура на вирусную инфекцию, может быть до 7-10 дней.

В таких случаях рекомендуется, продолжить симптоматическое лечение,обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис Стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика по анализу крови не показан

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Эльнура Назимовна, добрый вечер,3 дня назад больше суток вообще не было температуры,нормально ли,что снова поднялась так?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию и по результатам обследований больше похоже на затяжное ОРВИ с выраженным фарингитом и ринитом, без признаков пневмонии. На рентгене очагов и инфильтратов нет, а в ОАК лейкоциты около верхней границы и выраженный лимфоцитоз при нормальном абсолютном числе нейтрофилов, это чаще бывает при вирусной инфекции. Поэтому именно «бронхит-пневмония» как причина такой лихорадки выглядит маловероятно, но 8-й день температуры все равно требует очного пересмотра на предмет очага, который мог подключиться позже (отит, синусит, иногда мочевая инфекция).

Сейчас обычно делают упор на питье, прохладный увлажненный воздух, промывание носа физраствором, сосудосуживающее только коротким курсом по возрасту при выраженной заложенности, жаропонижающее по самочувствию (парацетамол 10-15 мг/кг или ибупрофен 5-10 мг/кг в разовой дозе). Флемоксин имеет смысл оценивать по эффекту через 36-48 часов от начала: если температура и общее состояние заметно не улучшаются, обычно нужна повторная очная оценка и дообследование, чаще всего хотя бы ОАМ (лучше до антибиотика, но и сейчас может быть полезен), осмотр ЛОРа, иногда СРБ или прокальцитонин по решению врача, мирамистин в нос и ромашку обычно не считают обязательными и они нередко только раздражают слизистую.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.